心源性休克是比較嚴(yán)重的現(xiàn)象,下面佰佰安全網(wǎng)為大家介紹一下心源性休克的臨床表現(xiàn)是什。么
心源性休克是指由于心臟功能極度減退,導(dǎo)致心輸出量顯著減少并引起嚴(yán)重的急性周圍循環(huán)衰竭的一組綜合征。心源性休克的癥狀比較明顯,下面佰佰安全網(wǎng)為大家介紹一下心源性休克的臨床表現(xiàn)是什么,讓大家知道心源性休克發(fā)生發(fā)展過程,大致可分為早、中、晚三期。
(1)休克早期由于機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)兒茶酚胺大量分泌入血,交感神經(jīng)興奮性增高,患者常表現(xiàn)為煩躁不安、恐懼和精神緊張,但神志清醒、面色或皮膚稍蒼白或輕度發(fā)紺、肢端濕冷,大汗、心率增快??捎袗盒摹I吐,血壓正常甚至可輕度增高或稍低,但脈壓變小尿量稍減。
(2)休克中期休克早期若不能及時(shí)糾正,則休克癥狀進(jìn)一步加重,患者表情淡漠,反應(yīng)遲鈍、意識模糊或欠清,全身軟弱無力,脈搏細(xì)速無力或未能捫及,心率常超過120次/分鐘收縮壓100次/分鐘脈速有力四肢尚溫暖,但肢體稍發(fā)紺、發(fā)涼,收縮壓≥80mmHg(10.64kPa),尿量略減脈壓120次/分鐘心音低鈍,脈細(xì)弱無力或稍加壓后即消失。收縮壓降至40~60mmHg(5.32~8.0kPa),尿量明顯減少或尿閉。
(3)極重度休克神志不清、昏迷呼吸淺而不規(guī)則口唇皮膚發(fā)紺,四肢厥冷,脈搏極弱或捫不到心音低鈍或呈單音心律收縮壓<40mmHg(5.32kPa),無尿,可有廣泛皮下黏膜及內(nèi)臟出血,并出現(xiàn)多器官衰竭征象。3.其他臨床表現(xiàn)由于心源性休克病因不同,除上述休克的臨床表現(xiàn)外,還有相應(yīng)的病史、臨床癥狀和體征。以急性心肌梗死為例本病多發(fā)生在中老年人群,常有心前區(qū)劇痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)伴惡心、嘔吐、大汗、嚴(yán)重心律失常和心功能不全,甚至因腦急性供血不足可產(chǎn)生腦卒中征象。體征包括心濁音界輕至中度擴(kuò)大,第一心音低鈍,可有第三或第四心音奔馬律;若并發(fā)乳頭肌功能不全或腱索斷裂,在心尖區(qū)可出現(xiàn)粗糙的收縮期反流性雜音;并發(fā)室間隔穿孔者在胸骨左緣第3、4肋間出現(xiàn)響亮的收縮期雜音,雙肺底可聞濕啰音。
休克的種類有很多,急救措施也不相同,要想具體知道休克的正確急救措施是什么請到佰佰安全網(wǎng),在這里我們會為大家介紹更多的常見急救方法小知識。
責(zé)任編輯:何顯搶
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