休克急救是必然的,但是需要有正確的措施,那么休克急救護(hù)理措施有哪些呢?小編在文中為您介紹。
休克的患者在現(xiàn)代化的社會中還是比較多的,但是今天專家在這里闡述的是一旦患者出現(xiàn)了休克這種疾病,我們應(yīng)該給予患者什么樣的治療和護(hù)理方式,這樣才會提高我們臨床的治療效果,但是具體的休克患者發(fā)生的原因不同,休克急救護(hù)理措施有哪些呢?接下來小編為您介紹。
(一)按外科一般護(hù)理常規(guī),并了解休克的原因,以便實(shí)施針對性護(hù)理。
(二)病情危重應(yīng)設(shè)專人護(hù)理。按醫(yī)囑測體溫、脈搏、呼吸、血壓并記錄。隨時(shí)觀察面色、神志、皮膚色澤及溫度等變化,做好保暖。
(三)取平臥位或頭高20°,下肢抬高15~20°臥位。
(四)吸氧,按病情調(diào)節(jié)氧流量。持續(xù)用氧時(shí),保持通暢。高濃度吸氧者注意防止氧中毒。
(五)保持兩路輸液管道通暢(其中最好一路用中心靜脈置管),必要時(shí)監(jiān)測中心靜脈壓。
(六)擴(kuò)充血容量,根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用血管收縮藥和血管擴(kuò)張藥時(shí),要根據(jù)情況調(diào)整藥物濃度和速度,血壓保持在12/8KPA;隨時(shí)注意針頭有無脫出,局部有無腫脹,防止藥液外溢,以免引起組織壞死。
(七)按醫(yī)囑記錄出入量,必要時(shí)留置導(dǎo)尿,記每小時(shí)尿量。
(八)觀察酸中毒的表現(xiàn),根據(jù)醫(yī)囑監(jiān)測血?dú)夥治?、二氧化碳結(jié)合力,按醫(yī)囑用堿性藥物如5%碳酸氫鈉、乳酸鈉等。
(九)保持呼吸道通暢,鼓勵(lì)病人咳痰,及時(shí)清除呼吸道分泌物。密切觀察有無逐漸加重的呼吸困難,以防發(fā)生成人呼吸窘迫癥,并做好氣管內(nèi)插管和氣管切開的準(zhǔn)備。
(十)觀察皮膚、黏膜有無淤斑、出血或消化道出血,發(fā)現(xiàn)早期彌散性血管內(nèi)凝血癥狀。
(十一)疼痛劇烈者,根據(jù)病情酌情使用鎮(zhèn)痛劑和鎮(zhèn)靜劑。
(十二) 給予心理支持,必要時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備。記重病護(hù)理記錄單。
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