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什么是遲發(fā)型羊水栓塞,在產(chǎn)程中,如果子宮收縮過(guò)于強(qiáng)烈,孕婦應(yīng)該配合醫(yī)生使用鎮(zhèn)靜藥物,減弱子宮的收縮,以防發(fā)生子宮破裂。
什么是遲發(fā)型羊水栓塞?遲發(fā)型的羊水栓塞確實(shí)不常見(jiàn)的,如果誤診最終也容易發(fā)生嚴(yán)重后果。遲發(fā)型羊水栓塞是以宮縮乏力為主要表現(xiàn)的產(chǎn)后出血,而且出血量與休克不成正比,縮宮治療無(wú)效,而且無(wú)明顯的肺高壓癥狀。羊水栓塞嚴(yán)重嗎?一起和佰佰安全網(wǎng)看看吧。
羊水栓塞是指分娩過(guò)程中,羊水進(jìn)入母體血循環(huán)引起的肺栓塞,凝血功能障礙,多臟器功能損害等嚴(yán)重并發(fā)癥的一種綜合征。該病起病急,病情兇險(xiǎn),死亡率高達(dá)80%。目前峨床上將羊水栓塞(AVE)分為急性和遲發(fā)性羊水栓塞(AFE)2種。急性AFE多在發(fā)病幾分鐘或3小時(shí)內(nèi)死于肺栓塞,肺動(dòng)脈高壓,心功能衰竭。據(jù)北京39例羊水栓塞死亡之中,13例死于急性發(fā)病過(guò)程,未出現(xiàn)凝血功能障礙即死亡。另26例病人起病即表現(xiàn)為凝血功能障礙,因缺乏呼吸困難、紫紺等典型癥狀,不能很快明確診斷失去搶救時(shí)機(jī),這種未經(jīng)歷肺水腫和心功能衰竭而在陰道分娩后或剖宮產(chǎn)后直接進(jìn)入大出血狀態(tài),臨床上稱遲發(fā)性羊水栓塞。
遲發(fā)型的羊水栓塞處理原則是抗休克治療心力衰竭,改善增進(jìn)心肺功能,解除肺動(dòng)脈高壓,改善低氧血癥,糾正凝血障礙,恢復(fù)期要注意預(yù)防DIC以及腎功能障礙,預(yù)防感染。
羊水栓塞是一種起病急來(lái)勢(shì)兇猛,死亡率高,難以搶救的分娩并發(fā)癥,及時(shí)正確地診斷羊水栓塞,以便采取有效的治療措施,是提高搶救存活率的關(guān)鍵,但對(duì)于遲發(fā)型羊水栓塞,由于羊水清,進(jìn)入血循環(huán)量少,呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀較輕,有時(shí)可無(wú)明顯的臨床表現(xiàn),在觀察過(guò)程中癥狀又失,早期不易發(fā)現(xiàn)、確診。
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責(zé)任編輯:慕丹萍
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