近年來，國際上的一些高血壓學術(shù)機構(gòu)和專家學者都提倡高血壓病人在家自測血壓，不少發(fā)達國家已經(jīng)開始實行。那么老人在家里自測血壓有哪些好處呢

1. 自測得的血壓數(shù)值代表真正的血壓水平

因為在家中測量血壓，一點也不緊張，心態(tài)平靜，與自己平時的狀態(tài)完全一樣。而在醫(yī)院門診測量血壓，尤其是第一次門診，醫(yī)生比較生疏，病人的心態(tài)多少有點緊張，與平時在家里不一樣。所以，這時測得的血壓會比較高，這就是“白大衣高血壓”。就是說，在門診時由醫(yī)生(穿白大衣)測量血壓，達到高血壓的水平，而以后自己在家測量，或進行24小時動態(tài)血壓測量，血壓在正常范圍。因為穿白大衣的不一定是醫(yī)生，所以現(xiàn)在又改稱為“診室高血壓”。

上世紀90年代，美國一位國際著名的高血壓專家來我院訪問，同我談起這么一件事。有一位高血壓病人，慕名去他處求診，開車幾小時才到他的診所。當時測量的血壓很高，為200/120毫米汞柱。病人對他說，“我平時血壓沒有這么高。”這位專家告訴他，“你回去時，每隔半小時測量一次血壓，一直測量到你到家為止。到時把結(jié)果告訴我，我再指導你應(yīng)該怎樣用降壓藥?！边@位病人遵照醫(yī)生的囑咐，每半小時測量一次血壓，結(jié)果血壓逐步降低。3～4小時后到家時，他的血壓降至150～160/100毫米汞柱左右。

2.可以了解平時血壓波動情況

血壓經(jīng)常在波動。從理論上講，心臟跳動一次，就會產(chǎn)生一次血壓。影響心跳的因素很多。心跳不斷在變化，有時快，有時慢，有時強，有時弱。隨著心跳的變化，血壓也在不斷變化。到醫(yī)院看病測量血壓，病人多，一般都只能測量一次。雖然現(xiàn)在大的醫(yī)院有24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，但是一個記錄儀24小時只能用于一位病人。高血壓病人這么多，不可能每人都測量，更不可能經(jīng)常多次測量。所以要了解病人平時的血壓情況，最好的方法是自己在家里測量血壓。

現(xiàn)在有的高血壓病人已經(jīng)在家中自己測量血壓，我問他用什么血壓計?誰給你測量?回答是用水銀柱袖帶血壓計(就是現(xiàn)在醫(yī)院里用的這一種)，自己測量。我覺得這樣不好，結(jié)果會不準確。用這種水銀柱袖帶血壓計，必須由家庭中另外一個人給你測量，而且這個人如果不是醫(yī)務(wù)人員，必須經(jīng)過學習，掌握測量的方法，要聽力正常，特別重要的是，操作一定要規(guī)范。

自己給自己測量血壓，最好用自動電子血壓計。這種血壓計你只要按照說明書的規(guī)定操作就可以了，十分方便。測量時最好連續(xù)測量3次，每次測量的間隔為2分鐘。第一次不要，第2次和第3次的血壓值是比較可靠的。把這些血壓值和脈率，連同日期和時間以及當時的精神狀態(tài)和體力活動情況記錄下來，就診時給醫(yī)生看，是調(diào)整用藥劑量的可靠依據(jù)。

現(xiàn)在的電子血壓計品種很多，生產(chǎn)廠家也不少。我們主張只要是上臂式的(即袖帶縛在上臂的)、全自動的(不需要用手捏橡皮球充氣的)，就可以了，功能不必太復雜。最重要的一點是，確認該型號血壓計已經(jīng)通過國家有關(guān)機構(gòu)檢測批準，才是合格的。目前，國際上像英國、德國、歐盟和美國等都有這類機構(gòu)。我國目前還沒有建立這樣的機構(gòu)。

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責任編輯:張小付