說到超級(jí)病菌，大家都是恐懼的，因?yàn)檫@種病菌的殺傷力是很強(qiáng)大的，人們幾乎無藥可用。那么，超級(jí)病菌的治療方法有哪些呢？下面小編就為大家詳細(xì)介紹一下。

超級(jí)病菌的治療方法

一.抗生素療法

目前,對(duì)“超級(jí)細(xì)菌”起作用的抗生素有兩種,一種是多黏菌素,另一種是替加環(huán)素.但英國(guó)衛(wèi)生防護(hù)局抗藥性監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人利弗莫爾說,多黏菌素具有毒副作用,而替加環(huán)素只能用于治療部分種類的細(xì)菌感染,都不適合大規(guī)模使用.

輕、中度感染：敏感藥物單用即可,如氨基糖苷類、喹諾酮類、磷霉素等,也可以聯(lián)合用藥,如氨基糖苷類聯(lián)合環(huán)丙沙星、環(huán)丙沙星聯(lián)合磷霉素等.無效患者可以選用替加環(huán)素、多粘菌素.

重度感染：根據(jù)藥物敏感性測(cè)定結(jié)果,選擇敏感或相對(duì)敏感抗菌藥物聯(lián)合用藥,如替加環(huán)素聯(lián)合多粘菌素、替加環(huán)素聯(lián)合磷霉素、替加環(huán)素聯(lián)合氨基糖苷類、碳青霉稀類聯(lián)合氨基糖苷類、碳青霉稀類聯(lián)合多粘菌素、喹諾酮類聯(lián)合碳青霉稀類等.應(yīng)嚴(yán)密觀察患者治療反應(yīng),及時(shí)根據(jù)藥物敏感性測(cè)定結(jié)果以及臨床治療反應(yīng)調(diào)整治療方案.

二.抗菌藥物

1． 替加環(huán)素（tigecycline）：四環(huán)素類衍生物,超廣譜抗菌藥物,對(duì)產(chǎn)NDM-1細(xì)菌MIC90值為2-8mg/L,敏感率56%-67%.臨床研究單用或聯(lián)合用藥產(chǎn)碳青霉烯酶細(xì)菌感染有一定療效.

2． 多粘菌素（polymyxins）：屬多肽類抗菌藥物,包括多粘菌B和粘菌素兩種.粘菌素對(duì)產(chǎn)NDM-1細(xì)菌MIC90值2-32mg/L,敏感率89%-100%.小樣本研究提示單用治療效果差,需要和其他藥物聯(lián)合用藥.口服不吸收,需要靜脈注射給藥,腎毒性明顯.

3． 碳青霉烯類：產(chǎn)NDM-1細(xì)菌對(duì)碳青霉烯類耐藥,但體外MIC值差異較大,個(gè)別研究發(fā)現(xiàn),對(duì)MIC值低（<4mg/L）的感染有一定療效,需要和其他藥物聯(lián)合使用.

4． 氨基糖苷類：不同藥物間呈部分交叉耐藥,中國(guó)臨床分離的產(chǎn)金屬β-內(nèi)酰胺酶腸桿科細(xì)菌對(duì)阿米卡星、異帕米星具有一定敏感性.對(duì)輕、中度感染可以單用,重度感染需要與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用.用藥期間注意藥物耳腎毒性.

5． 氟喹諾酮類：腸桿科細(xì)菌對(duì)氟喹諾酮類耐藥突出,需要根據(jù)藥物敏感性測(cè)定結(jié)果選擇藥物.

6． 磷霉素：體外研究表明對(duì)部分耐藥菌有效,但缺乏臨床研究數(shù)據(jù).

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責(zé)任編輯:張小付