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    西醫(yī)如何治療支氣管肺炎

    2019-01-22 11:48:18 來源: 佰佰安全網(wǎng) 1473人閱讀
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    西醫(yī)如何治療支氣管肺炎

    輕癥支氣管肺炎給以適當治療后多迅速痊愈,可在門診或家庭治療。用中藥宣肺清熱化痰法或抗生素治療,常在1~2周內(nèi)即告痊愈。年齡較大,病情較輕的患兒,可用青霉素。危重患兒應重視缺氧、中毒性腦病、心力衰竭、水及電解質(zhì)紊亂以及其它嚴重的并發(fā)癥(氣胸、膿氣胸),及時給以適當處理。那么,西醫(yī)如何治療支氣管肺炎呢?具體治療方法如下:

    一般治療

    (1)護理:環(huán)境要安靜、整潔。對患兒耐心護理,使其精神愉快。要保證患兒休息,避免過多治療措施。室內(nèi)要經(jīng)常通風換氣,使空氣比較清新,并須保持一定濕度(20℃左右)、濕度(相對濕度以60%為宜)。煩躁不安常可加重缺氧,可給鎮(zhèn)靜藥如氯丙嗪合劑、苯巴比妥或水合氯醛等。但不可用過多的鎮(zhèn)靜劑,避免咳嗽受抑制反使痰液不易排出。避免使用呼吸興奮劑,以免加重患兒的煩躁。

    (2)飲食:應維持足夠的入量,給以流食如人乳、牛乳、米湯、菜水、果汁等,并可補充維生素C、A、D、復合維生素B等。應同時補充鈣時。對病程較長者,要注意加強營養(yǎng),防止發(fā)生營養(yǎng)不良。

    2、抗生素療法 細菌性肺炎應盡量查清病原菌后,至少要在取過體液標本作相應細菌培養(yǎng)后,開始選擇敏感抗生素治療。一般先用青霉素治療,每日4次,每次20~40萬單位〔5u(kg·d)〕肌注,直至體溫政黨后5~7日止。對危重患兒還可增加劑量2~3倍,或改用靜脈滴入。不見效時,可改用其他抗生素,通常按照臨床的病原體診斷或咽拭培養(yǎng)的陽性病菌選用恰當抗生素。如同時有敗血癥,應及時取血作培養(yǎng),并作藥物敏感試驗,以便選用藥物。對原因不明的病例,可先聯(lián)合應用兩種抗生素。目前,抗生素,尤其頭孢菌素類藥物發(fā)展很快,應根據(jù)病情、細菌敏感情況、病人的經(jīng)濟狀況合理選用。、

    對流感嗜血桿菌肺炎,采用氯霉素、氨芐青霉素或二代、三代頭孢菌素治療。

    新生兒時期應多考慮B族鏈球菌和大腸桿菌感染。前者首選青霉素類,后者可用氨芐青霉素、慶大霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素。或二代、三代頭孢菌素類治療。

    抗生素應使用到體溫恢復正常后5~7天。停藥過早不能完全控制感染;不可濫用抗生素,否則易引起體內(nèi)菌群失調(diào),造成致病菌耐藥和真菌感染。

    對年齡較大、病情較輕的患兒,或在對磺胺藥尚未發(fā)生耐藥現(xiàn)象的地區(qū),仍可使用磺胺藥,常用有SIZ、SMZ。抗菌增效劑(TMP)能增加磺胺及抗生素的療效,常與之合并應用(如SMZco)。

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    責任編輯:張小付

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