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自從 奶粉致兒童性早熟事件 發(fā)生后,引起相當(dāng)多爸爸媽媽的關(guān)注,到底哪些原因引起孩子性早熟?如何盡早發(fā)現(xiàn)孩子的性早熟癥狀?兒童性早熟與奶粉有多大關(guān)系?首都兒科研究所專門治療和研究兒童性早熟的專家陳永輝針對該問題做出以下回答。
性早熟是指女孩在8歲以前,男孩在10歲以前出現(xiàn)第二性征,或女孩月經(jīng)初潮發(fā)生在10歲以前的一種內(nèi)分泌疾病。近年來,隨著人民生活水平的提高以及外源性激素的廣泛存在,性早熟患兒逐漸增多。
性早熟的病因目前尚不完全清楚,已有資料表明,性早熟的危險因素主要與經(jīng)常服用營養(yǎng)品、經(jīng)常食用動物性食品、母親初潮年齡、經(jīng)常使用護(hù)膚品等有關(guān)。
性早熟的臨床表現(xiàn)主要有:女孩8歲以前,男孩10歲以前,出現(xiàn)第二性征。一般女孩先有乳房發(fā)育,繼之出現(xiàn)陰毛,甚或月經(jīng)來潮,乳房發(fā)育屬Tanner Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。男孩表現(xiàn)為過早的陰莖和睪丸同時增大,以后可有陰莖勃起,并出現(xiàn)陰毛、痤瘡和聲音低沉,可有精子成熟并夜間泄精,體力較一般同齡人強(qiáng)壯。
理化檢查:①血清卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、促性腺釋放激素(LHRH)試驗,其含量明顯升高;②盆腔B超檢查:子宮和/或卵巢增大,或有卵泡發(fā)育,且卵泡直徑 ③X線手腕骨正位片:骨齡大于實際年齡1歲以上。
西醫(yī)學(xué)目前對本病的治療主要是使用注射合成的促性腺素釋放激素類似物(GnRH-a)、達(dá)那唑等,但該類藥物價格昂貴,用藥時間長,一般家庭難以負(fù)擔(dān)。
中醫(yī)學(xué)對本病有了較深入的研究,認(rèn)為本病的病變主要在腎、肝二臟,其發(fā)生多由陰虛火旺、相火妄動,肝郁化火、肝火上炎,或脾虛痰結(jié)、濕熱下注所致。治療多采用滋陰降火、疏肝解郁、化痰清熱等法,取得了較滿意的療效,但需要根據(jù)孩子的具體情況,辨證用藥。
除了辨證治療外,應(yīng)告誡及孕婦應(yīng)慎用補(bǔ)品,禁止服用含有性激素類的滋補(bǔ)品。患病之后,應(yīng)及時就醫(yī),積極治療,以避免留下后遺癥,如身材矮小。患兒及家長要解除顧慮,注意保護(hù)兒童,避免造成身心的創(chuàng)傷。
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責(zé)任編輯:張小付
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