到底什么是“性早熟”？近來，“性早熟”這一名詞及其相關(guān)事件頻頻亮相各大媒體，引起了不少家長(zhǎng)的關(guān)注。事實(shí)上，每逢假期，各大兒科醫(yī)院的相關(guān)門診都出現(xiàn)爆滿，越來越多來求診的“小大人”令人堪憂。

“性早熟”到底是怎樣的一種疾病，該如何正確對(duì)待及預(yù)防？記者為此采訪了上海兒童醫(yī)學(xué)中心的有關(guān)專家。

什么是性早熟

性早熟是指女孩8歲以前、男孩9歲以前，出現(xiàn)與年齡不相應(yīng)的第二性征，比如女孩乳房增大、陰毛腋毛生長(zhǎng)等，男孩性腺增大、外生殖器變大、生長(zhǎng)加速。在體態(tài)上表現(xiàn)為女孩骨盆增寬，男孩肩部增寬等。

上海兒童醫(yī)學(xué)中心內(nèi)分泌科主任醫(yī)師黃曉東，近年來因性早熟來求診的孩子越來越多。在門診中還曾發(fā)現(xiàn)過小于1歲的性早熟患者，但大多數(shù)患兒的年齡都在6到8歲左右，女孩多于男孩。

一旦孩子出現(xiàn)性早熟現(xiàn)象，家長(zhǎng)都非常焦慮，最擔(dān)心的就是身高問題。因?yàn)榈诙哉鞯奶嵩绯霈F(xiàn)，往往會(huì)伴隨骨骼生長(zhǎng)的加速，患兒的骨骺提前融合，導(dǎo)致成年后身材比正常人矮小。另一危害就是心理影響，過早發(fā)育會(huì)使孩子的身體產(chǎn)生一系列變化，但患兒并沒有心理和思想準(zhǔn)備去面對(duì)自己和同齡孩子的不同之處，由此會(huì)對(duì)其社會(huì)活動(dòng)及人際交往產(chǎn)生不利影響。孩子在參加體育鍛煉時(shí)也會(huì)有所顧慮，特別是早熟的女孩不愿意游泳，平時(shí)大都不愿挺直身板，常常含胸等。

怎樣及時(shí)發(fā)現(xiàn)

黃曉東表示，雖然女孩性早熟比男孩多，但男孩性早熟更容易被忽視。

女孩性早熟最常見的表現(xiàn)首先是乳房開始增大、乳頭顏色加深，隨后陰道會(huì)出現(xiàn)分泌物，月經(jīng)提前來到等，這些現(xiàn)象非常容易被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)。但男孩子的性早熟征兆卻非常隱秘，早期的表現(xiàn)是睪丸增大，接著陰莖增大，陰囊出現(xiàn)變化。當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)孩子提前長(zhǎng)出胡子或喉結(jié)、聲音變粗時(shí)，往往已經(jīng)到了中后期。

為此，專家提醒家長(zhǎng)，日常應(yīng)該多關(guān)注孩子的身體變化，并選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)告訴孩子相關(guān)的生理知識(shí)，讓孩子們了解自己的身體，如果發(fā)現(xiàn)異樣，及時(shí)與父母溝通。

如何正確對(duì)待

黃曉東告訴記者，曾經(jīng)有位4歲的女孩因出現(xiàn)性早熟表現(xiàn)前來就診。起初，家長(zhǎng)認(rèn)為孩子是因?yàn)槠綍r(shí)吃得太好營(yíng)養(yǎng)過剩導(dǎo)致發(fā)育提前，于是就控制孩子的飲食，讓她減肥，然而早熟表現(xiàn)并沒有得到控制。到醫(yī)院就診后，醫(yī)生為孩子做了一系列檢查，包括常規(guī)體檢、發(fā)育評(píng)估、子宮卵巢B超、測(cè)激素水平等，最終發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致孩子提前發(fā)育的病因竟是顱內(nèi)腫瘤。

上海兒童醫(yī)學(xué)中心還曾接診過不到1歲的女童，其乳房開始增大，并可觸到乳房結(jié)節(jié)，父母一臉不解地問，為什么剛出生的孩子也會(huì)性早熟。黃曉東坦言，2歲以下出現(xiàn)第二性征的孩子并非個(gè)例，但在排除病理性原因以及孩子誤服含有激素的藥物如避孕藥等原因后，大部分患兒并不需要特別干預(yù)，其癥狀大多會(huì)發(fā)生良性轉(zhuǎn)變，慢慢恢復(fù)正常。但如果發(fā)現(xiàn)孩子的第二性征出現(xiàn)進(jìn)行性發(fā)展，如乳房不斷增大等，家長(zhǎng)就應(yīng)立即帶孩子前往?？漆t(yī)院檢查診斷。

專家建議，家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)第二性征的提前發(fā)育，不必過分焦慮擔(dān)憂，應(yīng)該及時(shí)帶其到醫(yī)院就診，找出真正的病因。首先排除腫瘤等病理性原因，然后再由醫(yī)生通過專業(yè)檢查來診斷孩子究竟是真性性早熟還是假性性早熟，從而給予相應(yīng)的治療。

能不能避免

誘發(fā)性早熟的原因非常復(fù)雜，一般認(rèn)為是遺傳因素與生活環(huán)境因素相互作用所致。除了病理性原因，如分泌激素的腫瘤以外，飲食結(jié)構(gòu)失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)過剩、誤服藥物、長(zhǎng)期接觸含有激素類似結(jié)構(gòu)的農(nóng)藥、化學(xué)物質(zhì)等，都會(huì)提早“啟動(dòng)”第二性征的發(fā)育。

據(jù)調(diào)查，全國(guó)肥胖兒童的數(shù)量每年遞增。多數(shù)肥胖兒童對(duì)含糖飲料非常喜愛，頓頓離不開油炸食物，餐餐大魚大肉，這樣的飲食結(jié)構(gòu)不僅會(huì)導(dǎo)致肥胖，還會(huì)引發(fā)一系列生長(zhǎng)發(fā)育問題。有些家長(zhǎng)喜歡在冬季給孩子吃夏季水果，還喜歡挑選顏色特別鮮艷、個(gè)頭特別大的給孩子。事實(shí)上，這些反季節(jié)食品，尤其是顏色特別鮮艷、個(gè)頭特別大的在生長(zhǎng)過程中往往加入了許多添加劑，經(jīng)常食用會(huì)對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不利影響。

上海兒童醫(yī)學(xué)中心營(yíng)養(yǎng)中心馮一醫(yī)師表示，一般來說，兒童生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)都能在日常生活中得到滿足，家長(zhǎng)不必為此擔(dān)心甚至讓孩子過早地服用補(bǔ)品，而應(yīng)更多地注重孩子營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)的合理以及均衡，避免讓他們過多地?cái)z入高蛋白、高脂肪、高熱量食物，要以食物“金字塔”為原則進(jìn)行合理搭配，同時(shí)督促孩子增加運(yùn)動(dòng)量，以增強(qiáng)體質(zhì)。

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責(zé)任編輯:張小付