甲狀旁腺功能減低癥(hypoparathyroidism)簡稱甲旁低。是由于甲狀旁腺發(fā)育不全，激素分泌不足，代謝與合成障礙，或功能障礙，或結(jié)構(gòu)異常缺乏生理功能，靶器官受體異常對PTH不敏感所引起。臨床上以低血鈣、手足搐搦和高血磷為其特點，下面就和小編一起去了解一下小兒甲狀旁腺功能減退癥應(yīng)該做哪些檢查。

1.鈣檢測 血清鈣可低至1.25～1.75mmol/L(5～7mg/dl)，24h尿鈣排泄量減少，常在20～30mg以下。

2.血生化檢測 血清磷常高達(dá)2.26～3.88mmol/L(7～12mg/dl)，堿性磷酸酶正?；驕p低。1,25(OH)2D3減低。在腎功能正常情況下，為使以上數(shù)值準(zhǔn)確，應(yīng)排除因飲食或其他因素干擾，應(yīng)在定鈣定磷飲食三天后測定才可靠。

3.血清放免測定PTH iPTH減低，如檢測技術(shù)成熟、PTH增高，很可能為假性甲旁低，當(dāng)iPTH低時也應(yīng)根據(jù)臨床和血清鈣、磷指標(biāo)綜合分析診斷。

4.心電圖檢查 可見心動過速，Q-T間期延長，S-T段延長，伴異常T波。

5.頭顱X線或頭顱CT檢查 頭顱X線攝片約有20%顯示基底節(jié)鈣化，少數(shù)病人尚有松果體及脈絡(luò)叢鈣化;CT掃描較之X線攝片更敏感，能更早及更多地發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)鈣化灶。

6.骨X片檢查長骨可見骨密度增高，手骨片可見到掌骨骨密度增加。

7.腦電圖 驚厥發(fā)作時可有彌漫慢波或棘-慢綜合波，亦可有頂枕區(qū)單個尖波，血鈣升高后恢復(fù)正常?？梢姀V泛性慢波，長期病人造成腦電圖不可逆病變。應(yīng)與癲癇、低血鎂鑒別。

8.尿液檢查 尿鈣與尿磷減少甲旁減所致的尿鈣減少，較之軟骨病的尿鈣減少為輕，因為前者系繼發(fā)于血鈣降低，而后者血中PTH大多增高，可促使腎小管對鈣的重吸收。因PTH能抑制腎小管對磷的重吸收，故PTH不足時尿磷的重吸收增加而排磷減少。

尿中cAMP降低尿中的cAMP是PTH的一項功能指標(biāo)，因此，甲旁減患者尿中的cAMP大多低于正常。

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