乳糖不耐癥是輪狀病毒感染常見并發(fā)癥，一定要警惕！昨天是“白露”，也是秋天的第三個節(jié)氣，人們愛用“白露秋風夜，一夜涼一夜”的諺語來形容氣溫下降速度加快的情形。到了這個秋意漸濃的時節(jié)，有件事情一定要當心——輪狀病毒引起的秋季腹瀉開始增加。下面就跟我們一起來了解下輪狀病毒感染并發(fā)癥有哪些？

一、輪狀病毒，小心“輪”到寶寶

輪狀病毒，是全世界范圍內2歲以下嬰幼兒嚴重腹瀉最重要的病原，主要通過糞-口途徑傳播，四季均可感染，好發(fā)于秋冬季節(jié)。據統(tǒng)計，在發(fā)展中國家，5歲以下住院的腹瀉患兒中有20%-50%是輪狀病毒腸炎患者，每年導致約44萬兒童死亡。

為何嬰幼兒容易感染輪狀病毒呢？

有研究者認為，位于小腸絨毛最表面的乳糖酶是輪狀病毒的靶酶，而一般嬰兒的乳糖酶濃度高于成人，這可能是嬰幼兒易感染的原因。該病的主要表現為：潛伏期1-3 d，起病急，常伴有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀，起病初即發(fā)生嘔吐，常先于腹瀉；大便次數增多，多數每日在10次以內，亦可達數十次，量多，黃色或淡黃色，水樣或蛋花湯樣；為自限性疾病，病程約3-8 d，可伴脫水和酸中毒癥狀。

二、輪狀病毒感染，易繼發(fā)乳糖不耐癥

除腸毒素引起的腹瀉以外，研究表明，輪狀病毒感染使小腸雙糖酶尤其是乳糖酶活性降低，而致繼發(fā)性乳糖不耐癥，可導致滲透性腹瀉。據統(tǒng)計，繼發(fā)性乳糖酶缺乏導致的乳糖不耐癥發(fā)生率高達46.9%-70%。

乳糖不耐癥，是由于未消化的乳糖進入結腸后被細菌發(fā)酵生成短鏈有機酸如醋酸、丙酸、丁酸等和氣體如甲烷、氫氣、二氧化碳等，引起腸鳴、腹痛、直腸氣體和滲透性腹瀉

正因為患病后易并發(fā)脫水、電解質紊亂及酸中毒，可能會使患兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙，嚴重時危及生命，所以腹瀉的治療顯得尤為重要。《兒童腹瀉病診斷治療原則的專家共識》（以下簡稱“共識”）提出，病毒性腸炎常有繼發(fā)性雙糖酶（主要是乳糖酶）缺乏，對疑似病例可暫時改為無乳糖配方，時間1-2周，腹瀉好轉后轉為原有喂養(yǎng)方式。

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責任編輯:張小付