CD4T輔助細胞計數(shù)在一開始可能正常，但最后仍然很低。CD8T抑制細胞一開始經(jīng)常增高，直到感染末期仍不下降。這樣便使CD4比CD8的比例降低，這種現(xiàn)象在HIV感染中十分常見（其他感染中也可見到），下面就和小編一起去了解一下小兒HIV感染的檢查及診斷。

血清免疫球蛋白尤其是IgG和IgA的濃度經(jīng)常增高，但有些病人發(fā)生低丙種球蛋白血癥，患者可能對抗原的皮膚試驗缺乏反應。小于12歲的典型患兒其血漿病毒濃度非常高（均值達到30萬RNA/ml）到了24個月時病毒濃度常降低（均值約為4萬RNA/ml）。測定血漿病毒濃度同時結(jié)合CD4細胞計數(shù)比單獨測定其中一項能取得更準確的診斷信息。

除了18個月以下的小兒采用血清抗體測定（酶免疫試驗，然后采用Western blot證實）可以確診，但18個月以下的嬰兒由于血中可能存在著從母體中被獲得的抗體故不太可靠。18個月以上的患者如果HIV抗體陽性提示存在著感染。幾乎所有的感染患者，血中長期存在著針對HIV的血清抗體。但少數(shù)艾滋病患者在疾病晚期血清可呈陰性反應。偶爾HIV感染的小兒由于得了低丙種球蛋白血癥，故缺乏HIV抗體。有極個別的HIV感染的小兒用酶免疫試驗抗體呈陰性反應，但采用Western blot或者病毒培養(yǎng)或聚合酶鏈反應（PCR）卻呈陽性結(jié)果。

在測定之前，應對其母親（如果孩子較大，也應一起）告知HIV感染的社會心理危險，測定的好處以及感染會帶來的后果。家長的口頭同意應記錄于患者的病歷中。有些州或地方性法規(guī)還要求有書面的承諾?；颊呋蚱浔O(jiān)護人不愿意承諾并不會減少醫(yī)生們職業(yè)和道義上的責任，有時候還需要通過其他途徑（如法院干預）來強制性進行檢查。檢查的結(jié)果應告訴其家庭，監(jiān)護人，如果孩子較大也應告知其本人。如果孩子HIV感染陽性，那么還應提供適當?shù)淖稍儾⒂枰噪S診。必須為所有的患者保密。

遭到受HIV感染人性侵犯的孩子應立即進行血清學檢查，此后6周，3個月，6個月都要查一次。如果有可能的話，性侵犯的人也應該進行血清學檢查。應對孩子及其家庭提供咨詢服務。

對于HIV血清陽性婦女生出的孩子，比較合適的實驗室檢查是HIV培養(yǎng)和PCR方法，這將使30%~50%的病例在出生時確診，生后4~6個月則可100%確診。生后一個月左右應先測定一次，如果陰性，應于生后4~6個月再復查。陰性結(jié)果應該采用同樣方法或選其他方法再證實一下。改良的p24抗原測定法比病毒培養(yǎng)或PCR法較不敏感，因此只有當無法采用后兩種方法時才可使用。小于18個月的孩子血清HIV試驗陽性并出現(xiàn)了C類艾滋病有關的疾病，即使病毒試驗陰性也可診斷為HIV感染。

佰佰安全網(wǎng)小編為大家整理的關于小兒HIV感染的檢查及診斷的常識都了解了吧，另外本網(wǎng)還有很多關于兒童疾病方面的知識，感興趣的可以繼續(xù)關注，讓孩子可以健康的成長。

責任編輯:張小付