“常見(jiàn)的小兒腦膜炎有幾種呢”,很多人都關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,接下來(lái)就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來(lái)詳細(xì)了解下這方面的知識(shí)吧。
腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜被感染的疾病,兩到三個(gè)月的孩子可能患新生兒腦膜炎,無(wú)論是細(xì)菌感染還是病毒感染,這對(duì)他們來(lái)說(shuō)都是很容易致命的傷害,那么常見(jiàn)的小兒腦膜炎有幾種呢?
小兒時(shí)期是各種腦膜炎多發(fā)的年齡階段。常見(jiàn)的腦膜炎有化膿性、病毒性、結(jié)核性、真菌性腦膜炎,其共同特點(diǎn)均表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁驚厥及昏迷等。醫(yī)生檢查可發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征及腦脊液改變。
腦膜炎雙球菌感染較多見(jiàn),可引起流行性腦脊髓膜炎,主要發(fā)生在冬春季節(jié),3~15歲小兒多見(jiàn),近年來(lái)因衛(wèi)生防疫工作較好,此病已較少見(jiàn)。
其次是肺炎球菌和流感桿菌性腦膜炎,主要發(fā)生于嬰幼兒,冬季前后多發(fā)。發(fā)病前先有上感、肺炎、中耳炎等感染。此外大腸桿菌、鏈球菌也可引起腦膜炎。
病毒性腦膜炎常發(fā)生于夏秋季節(jié),常有腹瀉等前驅(qū)期表現(xiàn),腦脊液與化腦不同。
結(jié)核性腦膜炎簡(jiǎn)稱(chēng)結(jié)腦,是小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的類(lèi)型。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以?xún)?nèi)發(fā)生,尤其在初染結(jié)核3--6個(gè)月最易發(fā)生結(jié)腦。多見(jiàn)于3歲以?xún)?nèi)嬰兒,約占60%。自普及卡介苗接種和有效抗結(jié)核藥物應(yīng)用以來(lái),本病的發(fā)病率較過(guò)去明顯降低,預(yù)后有很大改進(jìn),但若診斷不及時(shí)和治療不當(dāng),病死率及后遺癥的發(fā)生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。
腦膜炎檢查 醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)、檢查,確診腦膜炎應(yīng)做腰穿術(shù)。為了使這種操作引起的疼痛感能有所緩和,一般要在醫(yī)院麻醉后才進(jìn)行。用一根針沿著脊柱上的兩塊骨頭之間刺入取一點(diǎn)腦脊液樣品。本來(lái)清的腦脊液液體會(huì)變得渾濁或出血化膿的細(xì)胞,就應(yīng)該懷疑是否患了腦膜炎,這時(shí)將需要做特別的培養(yǎng)檢查。血樣、尿樣和眼、鼻分泌物體將被采集。因?yàn)榇瞬“l(fā)展迅速,治療應(yīng)該要立即進(jìn)行,甚至應(yīng)在檢查結(jié)果出來(lái)之前進(jìn)行。
1、化膿性腦膜炎其中最易混淆者為嗜血流感桿菌腦膜炎。
2、病毒性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染主要是病毒性腦炎,病毒性腦膜腦炎及病毒性脊髓炎均可與結(jié)腦混淆,其中散發(fā)的病毒腦炎比流行性者更需加以鑒別。
3、新型隱球菌腦膜腦炎其臨床表現(xiàn)、慢性病程及腦脊液改變可酷似結(jié)腦,但病程更長(zhǎng),可伴自發(fā)緩解。慢性進(jìn)行性顱壓高癥狀比較突出,與腦膜炎其他表現(xiàn)不平等。本病在小鍺較少見(jiàn)故易誤診為結(jié)腦。
4、腦膿腫腦膿腫患兒多有中耳炎或頭部外傷史,有時(shí)繼發(fā)于膿毒敗血癥。常伴先天性心臟病。腦膿腫患兒除腦膜炎及顱壓高癥狀外,往往有局灶性腦征。
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責(zé)任編輯:張小付
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