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先天性紅細胞生成異常性貧血(congenital dyserythropoietic anaemia,CDA) 又稱先天性紅細胞生長不良性貧血,是一種少見的常染色體遺傳性疾病,以貧血伴網(wǎng)織紅細胞減少和紅系無效造血為主要特征,患者常有肝、脾腫大,紅細胞壽命縮短,黃疸和膽結(jié)石等。 CDA的特點是: ①無效造血(紅細胞與幼紅細胞在骨髓內(nèi)破壞); ②骨髓中出現(xiàn)較多胞體較大的多核紅細胞;③繼發(fā)血色病(hemochromatosis)。下面我們一起來看看小兒先天性紅細胞生成異常性貧血發(fā)病原因有哪些?
根據(jù)形態(tài)學和血清學特征,將CDA分為以下3種類型: Ⅰ型:巨紅細胞伴骨髓巨幼樣改變和核間染色質(zhì)橋。 Ⅱ型:正紅細胞或巨紅細胞伴骨髓雙核紅、多核紅、核碎裂等,酸溶血試驗陽性。 Ⅲ型:巨紅細胞伴骨髓12個核以上的多核紅(巨型有核紅細胞)。 CDA Ⅰ型和Ⅲ型主要是靠形態(tài)學特征診斷的,CDAⅡ型又稱作HAMPAS,是遺傳性多核幼紅細胞伴酸溶血試驗陽性(hereditary erythroblastic multinuclearity with a positive acidified serum test,HAMPAS)的簡稱。另外文獻報道的50多例患者,其疾病特征不符合上述分型。
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責任編輯:張小付
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