寶寶肥胖如何速度控制體重？據(jù)統(tǒng)計(jì)，肥胖者冠心病的發(fā)生率高于正常人群2倍，膽石癥發(fā)生率高于正常人群2.5倍，近一半肥胖者可發(fā)生高血壓。上述三種疾病為成人中最常見的慢性病，其病根大多起自童年或少年。因此，小兒肥胖不代表健康，也不是營養(yǎng)好的表現(xiàn)。

肥胖是成人后疾病的根源

肥胖小兒體內(nèi)的脂肪細(xì)胞數(shù)量可達(dá)正常小兒的3-4倍，而且脂肪細(xì)胞的體積也大，細(xì)胞內(nèi)的脂肪含量也多。以后即使人瘦了，脂肪細(xì)胞的數(shù)目不會(huì)再減少，還容易再胖。肥胖兒長大以后，尤其是從小肥胖一直延續(xù)到成年者，特別容易患高血壓病、動(dòng)脈粥樣硬化癥、冠心病、糖尿病以及肝膽疾病等。據(jù)報(bào)道，有30%-88%的成人肥胖癥是從小就開始的。

這是因?yàn)榉逝謨撼Ｓ兄惔x異常，這種異常往往使脂肪合成加快，而使脂肪分解變慢，從而引起高脂血癥。高脂血癥和高胰島素可直接損傷動(dòng)脈壁，引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、高血壓、糖尿病等心腦血管及代謝疾病。

此外，肥胖兒童全身免疫力也較正常兒為低，容易發(fā)生呼吸道感染以及各種感染性疾病。過分肥胖會(huì)使心、肺的負(fù)擔(dān)加重，血壓增高，重者影響心臟功能。肥胖還會(huì)使肺換氣不足，容易發(fā)生下呼吸道感染。極度肥胖的小兒因皮下脂肪過度增厚，限制了自身胸廓和橫膈運(yùn)動(dòng)，使肺通氣不足，影響心肺功能，甚至發(fā)生心力衰竭，導(dǎo)致死亡。

在這里，還要說明一點(diǎn)，臨床上有相當(dāng)一部分肥胖女孩胸部隆起似乳房發(fā)育，男孩因陰莖短小似性發(fā)育異常，于是家長帶著孩子來到內(nèi)分泌?？崎T診，這些肥胖兒果真是性早熟或性發(fā)育不良嗎?事實(shí)上，這些肥胖兒的乳房隆起、外生殖器異常是由于脂肪在局部堆積而造成的，女孩的乳房并未發(fā)育，男孩的陰囊及陰莖發(fā)育也完全正常，并非乳房早發(fā)育或性發(fā)育不良。一般來說，大部分肥胖兒的骨骼發(fā)育往往加快，體內(nèi)性激素水平也較同年齡正常小兒偏高，因而青春發(fā)育稍提前，有治療報(bào)道可提前6個(gè)月至1年。這些孩子在性發(fā)育前身高常處于同年齡同性別正常兒童身高范圍的高值，性發(fā)育后，除個(gè)別身材仍較高外，大部分孩子最終身高則處于正常低值，少數(shù)低于正常。這是因?yàn)榉逝謨和行园l(fā)育提前的傾向，所以骨骺愈合也提前。在當(dāng)今社會(huì)，身材往往成為工作招聘的擇優(yōu)條件之一，身高不理想將給今后工作選擇帶來障礙。生殖器不能充分暴露，對他的將來成年結(jié)婚后性生活也會(huì)帶來一定影響。

因此，為預(yù)防上述疾病，減少成人后各種慢性疾病的發(fā)生，家長應(yīng)幫助孩子從小開始管理好體重，防范肥胖發(fā)生。

主要原因是攝入食物過多

一般地說，當(dāng)孩子的體重超過同性別、同身高兒童體重平均值的20%，我們就認(rèn)為這個(gè)孩子屬肥胖了。引起小兒肥胖的原因是多方面的，但主要是由于攝入食物過多，尤其是喜食產(chǎn)熱量多的脂肪。1克脂肪可產(chǎn)熱37.6千焦耳(9千卡)，而1克蛋白質(zhì)或碳水化合物產(chǎn)熱16.7千焦耳(4千卡)。前面所說的炸豬排，炸雞大腿都等屬于產(chǎn)熱量多的食物。有的孩子雖然脂肪類食物吃得不多，但每天吃大量米飯和面粉制品，也可導(dǎo)致肥胖，因?yàn)樯眢w可以將多余的熱能轉(zhuǎn)化為脂肪，在體內(nèi)儲(chǔ)存起來。脂肪在體內(nèi)過分積累，將引起臟器功能障礙，影響肺功能，出現(xiàn)脂肪肝、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、膽石癥等，上述疾病都是在肥胖的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)展起來的。

怎么糾正孩子的肥胖?

首先是要增加肥胖兒的運(yùn)動(dòng)量。運(yùn)動(dòng)或鍛煉除了能增加體能的消耗，使體內(nèi)的脂肪減少外，還可以使血中的脂質(zhì)成分發(fā)生改變，降低脂肪肝的危險(xiǎn)，增加心肺功能。

減肥的另一種措施是通過飲食治療。簡單地說，小兒一天攝入的能量應(yīng)低于實(shí)際消耗量，在此基礎(chǔ)上逐漸消耗體內(nèi)的脂肪。進(jìn)行飲食治療的第一個(gè)月以體重不增加為目的，以后逐漸使體重降下來。由于小兒處于生長發(fā)育階段，在飲食方面既要保證魚蝦雞禽等蛋白質(zhì)豐富的食物，又要限制糖果、糕點(diǎn)、甜飲料等高碳水化合物的甜食，以及豬肉、動(dòng)物油、花生仁、核桃仁等動(dòng)物性脂肪含量高的食物。蔬菜和水果應(yīng)大力提倡，作為膳食的主要成分，因其不但可以提供各種維生素、礦物質(zhì)和纖維素，還可以滿足食欲，免除饑餓的痛苦，只要持之以恒，肥胖兒一定能變?yōu)榻】档膬和?

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