新生兒窒息可引起新生寶寶腦組織缺氧而損傷，導(dǎo)致新生寶寶體內(nèi)各種代謝紊亂，影響到中樞神經(jīng)、循環(huán)、呼吸系統(tǒng)，進(jìn)而影響到寶寶的智力發(fā)育，產(chǎn)生不同程度的后遺癥，如智力發(fā)育不全、腦性癱瘓、癲癇、肢體強直等。那么新生兒窒息原因有哪些？如何治療？下面我們來介紹新生寶寶窒息的原因和治療。

新生寶寶容易窒息的常見原因

胎兒在母體內(nèi)通過胎盤來獲得氧氣，待產(chǎn)期內(nèi)胎盤、臍帶、母嬰身體情況及產(chǎn)時處理等因各種因素所導(dǎo)致的供氧不足和呼吸障礙是導(dǎo)致新生兒窒息的主要原因。大部分新生兒窒息發(fā)生在分娩過程中。新生兒窒息多是由胎兒窒息發(fā)展而成。

1.孕婦因素

(1)孕婦患有急、重病，如重度貧血、心臟病、糖尿病、急性失血、嚴(yán)重傳染性疾病，或妊娠癇證等妊娠期疾病。

(2)孕婦吸煙以及二手煙，吸食毒品等。

(3)大齡孕婦( 35周歲)、未成年孕婦( 16周歲)及多胎孕婦等。

2.胎盤因素

胎盤發(fā)生錯位、老化、功能受損或病變等。

3.臍帶因素

(1)過長：易下垂脫出，纏繞打結(jié)甚至勒住胎兒脖子。

(2)過短：臍帶易被拉扯。

4.胎兒因素

（1）先天發(fā)育

發(fā)育不全或畸形，比如食道閉鎖、先天性心臟病等。

（2）環(huán)境誘發(fā)

誤吸羊水、胎糞引發(fā)呼吸道阻塞，或者宮內(nèi)感染等。

5.分娩因素

(1)子宮收縮力度不足。

(2)胎頭吸引術(shù)、高位產(chǎn)鉗術(shù)、臀牽引等手術(shù)。

(3)麻醉、鎮(zhèn)痛或催產(chǎn)類藥物未按照規(guī)定要求使用。

(4)胎兒頭太大或位置不當(dāng)。

6.護(hù)理因素

(1)嬰兒喂食后立馬平躺，會導(dǎo)致奶誤入氣管造成呼吸道阻塞。

(2)喂奶速度太快，導(dǎo)致嬰兒被嗆。

(3)嬰兒使用的被子太過厚重，睡前用被子蒙住嬰兒的頭部引發(fā)窒息。

(4)母嬰睡一張床時，媽媽誤壓嬰兒的頭部。

(5)在半夢半醒的狀態(tài)下捂在被子里給嬰兒喂奶，誤蓋住嬰兒口鼻。

(6)外出時用包裹布纏繞嬰兒太緊，使嬰兒難以呼吸。

(7)嬰兒趴著睡覺，不小心被枕巾蒙臉。

(8)口水兜遮住孩子的口鼻。

新生兒窒息的治療

1.治療

(1)分娩前事先做好窒息的應(yīng)對方案，準(zhǔn)備好復(fù)蘇器材。

(2)意外發(fā)生及時展開急救，動作迅速精準(zhǔn)，盡可能避免損傷。

2.用藥

醫(yī)生會根據(jù)嬰兒的具體情況用藥，來處理這些窒息所帶來的癥狀。

(1)窒息不嚴(yán)重時，需及時輸氧，疏通呼吸道，防寒，避免嚴(yán)重后果。

(2)窒息嚴(yán)重時，在以上措施的基礎(chǔ)上要加以藥物治療。長時間的窒息會致使酸中毒、支氣管哮喘、心跳減緩等反應(yīng)，此時需要打強心劑。同時注射血容量擴(kuò)充劑以維持心血管系統(tǒng)的正常運行。

嬰兒窒息急救方法

1.搶救措施

(1)清理嬰兒口鼻，疏通氣管。

(2)促發(fā)呼吸復(fù)蘇。給嬰兒輸氧，做人工呼吸，輕拍腳掌或用藥物來刺激呼吸。

(3)注射腎上腺素，達(dá)到興奮，促進(jìn)心肌收縮的效果。

(4)出現(xiàn)窒息后以肌肉注射的方式補充維生素K1，以避免產(chǎn)生腦溢血。

(5)恢復(fù)嬰兒的體溫，避免受涼。

(6)治療酸中毒，可注射適量碳酸氫鈉。

(7)呼吸恢復(fù)正常后繼續(xù)觀察。

2.護(hù)理措施

(1)使用吸引器吸出阻塞呼吸道的障礙，包括口鼻內(nèi)的分泌物;使嬰兒保持易于呼吸的姿勢，頭上仰，勿過度蜷縮和平躺;幫助嬰兒恢復(fù)體溫。

(2)使用復(fù)蘇氣囊來進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，可以先使用較高壓力，之后把壓力從40厘米水柱調(diào)節(jié)降至20厘米，每三秒擠壓一次，1-2秒通一次氣。在使用面罩時，要注意面罩的大小是否適用于嬰兒，并且正確地放置，使面罩與臉部之間無空隙，剛好完全罩住口鼻。

(3)實施胸外按壓，按壓方法為 100次/min，力度約能使胸骨下沉2cm，同時做人工通氣，頻率約為每分鐘30次。

(4)使用藥物要遵從醫(yī)師的指導(dǎo)，確保藥物用量正確。

(5)嬰兒恢復(fù)呼吸后，進(jìn)行一段時間的病情監(jiān)控，觀察嬰兒是否出現(xiàn)窒息后遺癥的癥狀。為了避免再次窒息，需要為嬰兒疏通氣管，父母要熟練掌握正確方法。

嬰兒恢復(fù)呼吸后，還會經(jīng)歷一段時間的病情觀察。醫(yī)生會留意嬰兒是否出現(xiàn)驚厥、視力受損、肌張力異常等癥狀，以防產(chǎn)生窒息后遺癥，同時為嬰兒清潔嘴鼻，避免再次窒息，給父母一些后期護(hù)理上的指導(dǎo)。

3.家庭適用的急救方法

當(dāng)嬰兒在家里因呼吸道堵塞突發(fā)嚴(yán)重窒息時，往往來不及送往醫(yī)院，耽擱每一分每一秒都是在消耗孩子的生命!此時及時的搶救措施是讓孩子活下去的希望，是孩子的救命稻草，家長熟練掌握窒息的急救方法很有必要。

(1)如果嬰兒可以咳嗽也能哭出聲，就繼續(xù)讓嬰兒咳嗽，不要拍背也不要給嬰兒喂水喝。

(2)如果嬰兒無法發(fā)出聲音，或者發(fā)出很重的喘氣聲，父母可以嘗試讓嬰兒頭朝下俯身趴在自己的手臂上，手臂下斜托住嬰兒，同時輕拍嬰兒的后背，幫助嬰兒吐出異物。

(3)如果以上方法不管用，就用雙臂環(huán)抱嬰兒，用手指給嬰兒做胸外按壓，拍擊嬰兒背部。做完3次后觀察嬰兒異物是否已經(jīng)到達(dá)口腔，如果難以排出異物，則應(yīng)立即撥打120。在等待醫(yī)護(hù)人員到來的同時，不要停止給嬰兒做胸外按壓。

(4)如果嬰兒咽喉被卡后尚能呼吸，可以讓嬰兒頭部后仰，父母用手指把異物從咽喉處扣出來。假如異物取出來時，嬰兒已經(jīng)停止呼吸，那么就要立即進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓。人工呼吸頻率保持在每3秒鐘一次，直至嬰兒呼吸恢復(fù)。

我們提倡母親在醫(yī)院分娩寶寶，不要在家里請人接生。如果在醫(yī)院分娩時新生寶寶發(fā)生了窒息，醫(yī)生會及時給予搶救，否則，稍有耽擱就可能危及新生寶寶的生命。如果你對兒童意外窒息有哪些急救方法等有關(guān)兒童意外方面的知識還有疑問，請繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)兒童玩耍窒息安全常識欄目。

責(zé)任編輯:陳淼琪