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    治療小兒多發(fā)性腎小管功能障礙綜合征的方法有哪些

    2019-10-29 17:59:32 來源: 佰佰安全網(wǎng) 1450人閱讀
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    治療小兒多發(fā)性腎小管功能障礙綜合征的方法有哪些

    小兒多發(fā)性腎小管功能障礙綜合征(LignacFanconisyndrome)即FanconiⅡ綜合征,表現(xiàn)為生長緩慢、軟弱無力、食欲差、嘔吐及多尿、便秘亦常見。下面就跟我們一起來了解下治療小兒多發(fā)性腎小管功能障礙綜合征的方法有哪些?

    對癥治療

    1、佝僂?。合扔么髣┝烤S生素D控制佝僂病,每天1萬~5萬U,從較小量開始,必要時加大,同時需要追蹤血鈣及尿鈣濃度,慎防高鈣血癥,也可用二羥基維生素D3【1,25-(OH)2D3】。大劑量維生素D尚可部分恢復(fù)腎小管的轉(zhuǎn)運功能。

    2、低鉀血癥和酸中毒:如用維生素D治療數(shù)周,未見功效,應(yīng)加用電解質(zhì)液,可用枸櫞酸鈉和枸櫞酸鉀合劑(鈉鹽和鉀鹽各100g溶在1L水中,鈉、鉀含量各為2mmol/L)對緩解低血鉀癥和酸中毒有效,合劑用量為2ml/(kg·d),但須根據(jù)血清二氧化碳結(jié)合力和血鉀濃度以調(diào)整劑量。即使沒有低鉀血癥,也應(yīng)持續(xù)口服鉀鹽,否則在大量補充時,更多的鉀將由腎臟丟失。

    3、腎功不全:在發(fā)病晚期往往出現(xiàn)腎功能不全,須根據(jù)腎臟對電解質(zhì)排泄的情況而調(diào)節(jié)鉀、鈉用量。

    4、利尿:氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)可造成細胞外容積減少而提高碳酸氫鹽腎閾。

    氫氯噻嗪(雙氫克尿噻):適用于:

    (1)水腫性疾?。号判贵w內(nèi)過多的鈉和水,減少細胞外液容量,消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。

    (2)高血壓:可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。

    (3)中樞性或腎性尿崩癥。

    (4)腎石癥:主要用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。不良反應(yīng):厭食、嘔吐、胃刺激等胃腸道反應(yīng);腸痙攣、頭痛、眩暈、等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng);紫癜、皮疹、光敏性皮炎等皮膚過敏反應(yīng)等。

    5、脫水:靜脈補液或口服補液,以防脫水。

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    責(zé)任編輯:張小付

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