吸煙是誘發(fā)老人冠心病的因素之一。據(jù)分析，一支卷煙的煙霧中含焦油40毫克，尼古丁3毫克，一氧化碳(co)30毫克，這三種物質(zhì)對人體危害極大。它們被吸收入血后，通過血循環(huán)，尼古丁可直接刺激血管運動中樞，并刺激腎上腺素和去甲腎上腺素釋放，引起心律加快、末稍血管收縮、血壓上升。這些血管活性物質(zhì)還可直接損傷血管內(nèi)皮，尼古丁可使血中膽固醇水平增高，高密度脂蛋白水平下降，以致冠心病患者成倍增長。

血紅蛋白（hb）是血中攜帶運送氧氣的物質(zhì)。但是一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合的能力比氧（o2）與血紅蛋白結(jié)合的能力高250倍，且一旦結(jié)合不易解離，使結(jié)合了一氧化碳的血紅蛋白失去帶氧能力。血中一氧化碳血紅蛋白濃 度過高時，可使血氧濃度下降，組織供氧不足，動脈內(nèi)壁水腫，內(nèi)皮損傷，脂質(zhì)滲入血管壁，促使動脈粥樣硬化形成。已經(jīng)得了冠心病的人，吸煙可加速其病情進展和引起心臟病發(fā)作。有人對冠心病病人做實驗，用同一個病人吸煙前的心電圖、心動沖擊圖和在15分鐘內(nèi)吸兩只煙后的心電圖、心動沖擊圖進行比較，發(fā)現(xiàn)吸煙后情況般較差有的檢查結(jié)果明顯惡化。大量吸煙時由于低氧和心臟興奮性增高，可誘發(fā)室顫等嚴重心律失常，成為猝死的原因之一。因此，我們應(yīng)深刻認識吸煙的危害并強調(diào)指出: 1)治病不如防病，吃藥不如戒煙。2)戒煙年齡越早，對冠心病的預(yù)防效果越好。

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