“冠心病的檢查項(xiàng)目主要有哪些”,很多人都關(guān)心這個(gè)問題,接下來(lái)就跟隨佰佰安全網(wǎng)一起來(lái)詳細(xì)了解下這方面的知識(shí)吧。
按照中醫(yī)觀點(diǎn),夏季需“養(yǎng)心”。冠心病近年來(lái)發(fā)病率很高,而且還有年輕化的趨勢(shì),很多的危險(xiǎn)因素如高血壓、高血糖、高血脂、運(yùn)動(dòng)減少、飲食習(xí)慣的改變、不良的生活習(xí)慣(抽煙、酗酒等)都會(huì)造成冠心病的發(fā)病率增高,下面來(lái)看看冠心病的檢查項(xiàng)目主要有哪些吧?
傳統(tǒng)檢查:心電圖、超聲心動(dòng)圖、核醫(yī)學(xué)有創(chuàng)性檢查:
冠狀動(dòng)脈造影、冠狀動(dòng)脈內(nèi)超聲檢查。
心電圖檢查可以觀察患者到底是出現(xiàn)了心肌缺血還是心肌梗死。正常的心電圖,波形非常規(guī)則。心肌梗死的心電圖完全不一樣。急性心肌梗死的表現(xiàn)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化,有時(shí)不能完全靠心電圖來(lái)做決定。
臨床上經(jīng)常遇到一個(gè)問題:病人到醫(yī)院后心前區(qū)疼痛消失了。這種情況下做心電圖,有相當(dāng)一部分病人就是一種正常的心電圖。醫(yī)生通常會(huì)采取一種負(fù)荷心電圖,給病人增加一定的負(fù)荷量,我們稱之為負(fù)荷心電圖,可以看到心肌在安靜時(shí)不能顯示心肌缺血,在增加運(yùn)動(dòng)后會(huì)顯示出來(lái)。
超聲心動(dòng)圖是主要用于觀察心臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)如心臟大小、室壁厚度、室壁活動(dòng),在冠心病診斷中有一定的價(jià)值,可以進(jìn)行鑒別診斷。主要可以觀察到以下幾點(diǎn):
1、用來(lái)觀察心室壁的活動(dòng)情況,在心肌缺血和心肌壞死的時(shí)候,心室壁會(huì)出現(xiàn)某一階段或某幾個(gè)階段的室壁活動(dòng)不良,這對(duì)于診斷冠心病是非常有用的一個(gè)指標(biāo)。
2、用來(lái)觀察急性心肌梗死以后有哪些并發(fā)癥如心室的破裂等??梢栽u(píng)價(jià)心臟的功能。心臟的活動(dòng)有兩種類型即電活動(dòng)和機(jī)械活動(dòng)。心電圖主要是用來(lái)觀察心臟的電活動(dòng)、心肌缺血以及心肌梗死造成的電活動(dòng)的改變。超聲心動(dòng)圖主要用于觀察心臟的機(jī)械活動(dòng),包括室壁的運(yùn)動(dòng)等心臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化。它們是從不同的角度來(lái)觀察、診斷冠心病。
ctct檢查是最近幾年才興起的一種技術(shù),過去只有超高速ct可以對(duì)心臟進(jìn)行檢查,但是對(duì)冠心病檢查仍然有一定的限度?,F(xiàn)在有了多排的螺旋ct,這種技術(shù)可以直接把冠狀動(dòng)脈血管顯示出來(lái),如果有了狹窄還可以看到狹窄的程度和狹窄部位,冠心病治療后如果放了一個(gè)支架或搭了橋都可以在ct上把這些血管顯示清楚。因此這種方法可以觀察冠狀動(dòng)脈疾病以及治療后的情況。
核醫(yī)學(xué)檢查對(duì)于診斷冠心病是一項(xiàng)非常有用的技術(shù),主要有三方面內(nèi)容:
1,了解心肌灌注掃描的情況。
2,心臟血池的掃描,主要是觀察心臟功能。
3,代謝掃描,主要是了解心肌有沒有存活。
磁共振檢查也是一個(gè)新近發(fā)展的技術(shù),不僅能從形態(tài)學(xué)上觀察室壁的厚度、室壁的運(yùn)動(dòng)、心腔的大小等還可以做心功能檢查。在磁共振里面也有心肌灌注檢查,可以查出心肌缺血的部位,還可以判斷有無(wú)心肌梗塞,以及心肌梗塞的范圍,這直接牽扯到將來(lái)這個(gè)梗塞需不需要治療以及用什么方法治療。具有很廣泛的臨床意義。
冠狀動(dòng)脈造影有創(chuàng)檢查主要指的是冠狀動(dòng)脈造影,是冠心病檢查的金標(biāo)準(zhǔn)。具體操作一般是采用在下肢股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺,穿刺后經(jīng)過穿刺針放進(jìn)一個(gè)導(dǎo)管,這個(gè)導(dǎo)管一直放到主動(dòng)脈的冠狀動(dòng)脈開口處,然后把導(dǎo)管送入冠狀動(dòng)脈開口,通過導(dǎo)管打入造影劑,可以完整清楚地了解心臟血管的情況。冠狀動(dòng)脈造影除了有診斷作用以外同時(shí)還有治療作用。這種檢查方法對(duì)病人來(lái)說(shuō)存在一定的危險(xiǎn),但是經(jīng)過多年的技術(shù)磨煉,目前這種技術(shù)在醫(yī)院里醫(yī)生的操作下是有把握的,盡管有一定的并發(fā)癥和死亡率(0。14%)但畢竟是很少的。
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責(zé)任編輯:張小付
產(chǎn)前檢查的項(xiàng)目主要有哪些?你做對(duì)了嗎?
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