隨著生活條件的改善，人們的壽命延長，許多城市已進(jìn)入老年社會(huì)，心血管系統(tǒng)疾?。ǜ哐獕骸⒐谛牟?、高血脂等）發(fā)病率的提高,這些疾病不但損害人們的健康,而且會(huì)引起ed，影響夫婦的性生活質(zhì)量，至今，ed已是中老年男子的常見病，下面來看看冠心病與ED存在什么關(guān)系吧？

其中，冠心病與ed的關(guān)系較為密切，勃起功能的改變可能是全身動(dòng)脈粥樣硬化最初的臨床表現(xiàn)。從冠狀動(dòng)脈、主動(dòng)脈，到陰莖動(dòng)脈均會(huì)發(fā)生粥樣硬化，由于心臟病發(fā)病率隨年齡增長而增長，在經(jīng)過年齡調(diào)整分析后，心臟病病人患完全性ed的幾率為39%，顯著高于總男性人群9.6%的發(fā)病率，甚至在40歲的男性中，33.3%也患有至少中度的ed。

高血壓、高血脂、高血糖、高體重、高齡、吸煙等因素是引起冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)因子。高血壓不僅可引起心腦血管疾病，而且由于動(dòng)脈硬化癥，使下半身血流減少，從而影響陰莖的勃起功能，會(huì)導(dǎo)致或加重ed。高脂血癥可引起動(dòng)脈血管內(nèi)皮脂質(zhì)沉著，發(fā)生粥樣硬化，是高血壓、冠心病、腦卒中的主要危險(xiǎn)因素之一，也是導(dǎo)致ed的因素之一。研究表明血清總膽固醇和高密度脂蛋白水平與ed有關(guān)。即血清總膽固醇越高，高密度脂蛋白越低，發(fā)生ed的可能越大。另外，一些降血脂的藥物對性功能也有不良影響，如安妥明就有降低性欲和性活動(dòng)的副作用。

此外，有調(diào)查顯示心肌梗塞后2年以上的48-65歲男性病人性功能改變尚能維持正常性生活的僅占14.7%，ed占20.5%，性欲減低占14.7%，性活動(dòng)減少占17.6%，性交次數(shù)減少2.3%。提示除陰莖動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化的因素以外，患病后病人的顧忌和畏懼心理可導(dǎo)致大腦皮層功能穩(wěn)亂，進(jìn)而影響性功能。

有人會(huì)請問冠心病患者得了ed,是否有必要治療?冠心病患者過性生活時(shí),應(yīng)注意些什么?其實(shí)，ed和冠心病及高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化等心血管疾病有共同的病理學(xué)基礎(chǔ)-血管內(nèi)皮功能障礙。因此，治了上也就有異曲同工之效。即，在改善血管內(nèi)皮功能障礙，增加心臟供血，治了冠心病的同時(shí)，陰莖海綿體血供也得到改善，勃起功能因而得以恢復(fù)。臨床上有很多治療心血管疾病的藥物也有助ed的治療?！皞ジ纾ㄈf艾可）”最初是作為治療心血管疾病藥物開發(fā)的，之后，發(fā)現(xiàn)其改善勃起功能的效果還強(qiáng)于治療心血管疾病。于是，一個(gè)劃時(shí)代的治療ed的藥物誕生了。除了藥物之外，原發(fā)病的治療也有共同之處，高血壓、高血脂、吸煙等既是引起冠心病的原發(fā)疾病又是導(dǎo)致ed的原發(fā)疾病。因此，治療高血壓、高血脂等原發(fā)疾病對冠心病和ed都至關(guān)重要。值得一提的是冠心病合并ed的患者，在使用萬艾可等5-磷酸二酯酶抑制劑時(shí)，禁忌與硝酸酯類藥物同時(shí)使用，因兩者的藥物相互作用會(huì)導(dǎo)致引起血壓明顯下降甚至導(dǎo)致致命的并發(fā)癥。此外，值得注意的是，冠心病患者的心功能下降，難受各種體力活動(dòng)的能力明顯下降。因此，應(yīng)評估患者的心功能狀況是否能夠耐受性生活。在保證患者的生命安全的前提下才談得上改善生活質(zhì)量。

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