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    老年人心絞痛病發(fā)的原因有哪些

    2019-12-27 17:55:10 來源: 佰佰安全網(wǎng) 1726人閱讀
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    老年人心絞痛病發(fā)的原因有哪些

    談到,老年人心絞痛病發(fā)的病因是什么?近年來,越來越多的老年人患有心絞痛,因此,對老年人來說,心絞痛并不是一種陌生的疾病,但是卻很少有人了解過心絞痛的病因。下面就讓我們看看老年人心絞痛病發(fā)的原因有哪些吧?

    產(chǎn)生疼痛的直接因素,可能是在缺血缺氧的情況下,心肌內(nèi)積聚過多的代謝產(chǎn)物,刺激心臟內(nèi)植物神經(jīng)的傳入纖維末梢,經(jīng)1~5胸交感神經(jīng)節(jié)和相應(yīng)的脊髓段,傳至大腦,產(chǎn)生疼痛感覺,這種痛覺反映在與植物神經(jīng)進入水平相同脊髓段的脊神經(jīng)所分布的皮膚區(qū)域,即胸骨后及兩臂的前兩側(cè)與小指,尤其是在左側(cè),而多不在心臟解剖位置處,有人認(rèn)為,在缺血區(qū)內(nèi)富有神經(jīng)供應(yīng)的冠狀血管的異常牽拉或收縮,可以直接產(chǎn)生疼痛沖動。

    對心臟予以機械性刺激并不引起疼痛,但心肌缺血與缺氧則引起疼痛,當(dāng)冠狀動脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾,冠狀動脈血流量不能滿足心肌的代謝的需要,引起心肌急劇的,暫時的缺血與缺氧時,即產(chǎn)生心絞痛。

    心肌氧耗的多少由心肌張力,心肌收縮強度和心率所決定,心肌能量的產(chǎn)生要求大量的氧供,心肌細(xì)胞攝取血液氧含量的65%~75%,而身體其他組織則僅攝取10%~25%,因此心肌平時對血液中氧的吸收已接近于最大量,氧供再需增加時已難從血液中更多地攝取氧,只能依靠增加冠狀動脈的血流量來提供,在正常情況下,冠狀循環(huán)有很大的儲備力量,其血流量可隨身體的生理情況而有顯著的變化;在劇烈體力活動時,冠狀動脈適當(dāng)?shù)財U張,血流量可增加到休息時的6~7倍,缺氧時,冠狀動脈也擴張,也使血流量增加4~5倍,動脈粥樣硬化而致冠狀動脈狹窄或部分分支閉塞時,其擴張性減弱,血流量減少,且對心肌的供血量相對地比較固定,心肌的血液供給如減低到尚能應(yīng)付心臟平時的需要,則休息時可無癥狀,一旦心臟負(fù)荷突然增加,如勞累,激動,左心衰竭等,使心肌張力增加,心肌收縮力增加和心率增快等而致心肌氧耗量增加時,心肌對血液的需求增加;或當(dāng)冠狀動脈發(fā)生痙攣時,冠狀動脈血流量進一步減少;或在突然發(fā)生循環(huán)血流量減少的情況下;心肌血液供求之間的矛盾加深,心肌血液供給不足,遂引起心絞痛,嚴(yán)重貧血的病人,在心肌供血量雖未減少的情況下,可由于紅細(xì)胞減少血液攜氧量不足而引起心絞痛。

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    責(zé)任編輯:張小付

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