嗜睡癥問題由來已久，隨著近來媒體的頻頻曝光，使得嗜睡癥開始備受人們關注。究竟嗜睡癥是由何引發(fā)的呢？其主要類型又有哪些呢？下文以發(fā)病原因角度，為大家剖析嗜睡癥的7大類型。

嗜睡癥患者常見的7大類型

1、睡眠不足癥候群(insufficient sleep syndrome)

睡眠不足引起的白天嗜睡，是在所有引起嗜睡癥中最常見到的疾病。由于現今工商業(yè)發(fā)達，有些下了班后，晚上還需要外出應酬，搞到叁更半夜才回家睡覺，隔天早上仍然要照常上班，造成慢性睡眠剝奪，導致白天昏昏欲睡，但是大部份的人通常會在假日時，把不夠的睡眠補回來。另外有些貨卡車司機，常常工作時間過長，睡眠不足，很容易發(fā)生交通意外。據統(tǒng)計, 現今在美國的大學生普遍有睡眠不足的情形，而影響到學習。

2、發(fā)作性睡病(narcolepsy)

發(fā)作性睡病乃是一種神經方面的疾病，由于腦干中睡眠覺醒中樞的功能出了問題，而產生過度嗜睡(excessive daytime sleepiness)、猝倒(cataplexy)、睡眠癱瘓(sleep paralysis)及活生生的入眠期幻覺(vivid hypnagogic hallucination)等四大主要的癥狀。

發(fā)作性睡病的過度嗜睡癥狀，乃是在白天的日?；顒又?，在不適當的場所睡著，例如在吃飯、開車及工作中突然睡著。常可見到此類患者有數度交通意外或工作意外的經驗。但發(fā)作性睡病的患者卻經常抱怨晚上失眠，可能因頻繁的入眠期幻覺或睡眠癱瘓所導致晚上睡眠斷斷續(xù)續(xù)，無法一覺到天亮; 也可能是因為白天嗜睡的時間過長，而干擾到晚上的睡眠。發(fā)作性睡病，一天24小時的總睡眠時數，并不比正常人長。

發(fā)作性睡病中的猝倒現象(cataplexy)，通常因有情緒上的刺激(如大笑、憤怒、興奮等)所誘發(fā)，甚至發(fā)作時，伴有入眠期幻覺的發(fā)生。猝倒現象乃是病人突然膝蓋無力而跌倒; 或頸部突然失去肌肉張力而向后仰或向前低頭; 或突然顏面肌肉張力喪失而變得面無表情，講話模煳不清。這三種臨床表現，是最常見到的猝倒癥狀。發(fā)作時間通常少于一分鐘，而且意識清醒。

目前治療發(fā)作性睡病的最好方法即是中醫(yī)中藥療法，臨床實踐證明，中醫(yī)中藥在治療發(fā)作性睡病方面效果十分理想。

3、內科疾病引起的嗜睡癥

一些內科疾病可因疾病本身引起患者嗜睡的癥狀，像糖尿病、 肝功能障礙、急性呼吸衰竭、急性腎衰竭、懷孕初期、甲狀腺低下癥或肢體肥大癥等都會讓病患嗜睡。解決潛在隱藏的內科疾病才可有效治療此類的嗜睡癥，另外一些中樞神經方面的疾病像腦血管意外、腦瘤、多發(fā)性硬化癥、腦炎、wernicke's腦病變(wernicke's encephalopathy)及頭部外傷等也都會引起嗜睡的癥狀。

4、反覆性嗜睡癥(recurrent hypersomnia)

反覆性嗜睡癥較常見的有克萊恩-李文癥候群(kleine-levine syndrome) 及反覆性經前嗜睡癥(recurrentt premenstral hypersomnia)等疾病。

a.克萊恩-李文癥候群

這是一種好發(fā)于青少年的疾病，男性遠多于女性，臨床癥狀表現為發(fā)作性嗜睡(episodic hypersomnia)，并伴有食量的增加(hyperphagia)和性欲的增加(hypersexuality)等癥狀。

癥狀發(fā)生通常為突然(幾小時之內)或逐漸的(數天之內)產生嗜睡的癥狀，并伴有心智狀態(tài)的改變，尤其是躁動不安。嗜睡癥狀的持續(xù)時間可短至一天或長達30天，但通常典型表現為四到七天。并且每隔一段時間會重覆發(fā)作，通常為數月。頻率會隨著年紀增大而減少。目前病因尚未清楚，可能和下視丘的功能異常有關。

b.異常經前嗜睡(premenstral hypersomnia)

特征是嗜睡的癥狀呈周期性的發(fā)生，并且跟月經周期有關，過了月經期，嗜睡的癥狀便消失。此種情況必須至少連續(xù)發(fā)生3個月，才能被診斷為經前嗜睡。

在經前嗜睡發(fā)作的期間，多項睡眠生理腦波儀檢查顯示有正常的夜晚睡眠，但在白天的多次入睡潛伏時間測試(multiple sleep latency test , mslt)卻顯示其有嗜睡的現象。

5、特發(fā)性中樞嗜睡癥(idiopathic cns hypersomnia)

此類嗜睡癥直至1966 年才和發(fā)作性睡病區(qū)分清楚，它的特征為不會發(fā)生猝倒現象(cataplexy)和沒有入眠期的快速動眼期(即快速動眼期在入睡后15分鐘內發(fā)生)。在一天中24小時的總睡眠時數要比發(fā)作性睡病來的長，并且不會有晚上失眠的抱怨，嗜睡程度也沒有發(fā)作性睡病來得厲害。好發(fā)的年紀在十幾歲的青少年。診斷及治療方法和發(fā)作性睡病相類似。

6、在睡眠過程中會引起睡眠斷斷續(xù)續(xù) (sleep fragmentation) 的病癥皆可造成白天的嗜睡。

會造成睡眠斷斷續(xù)續(xù)的疾病例如呼吸暫停癥候群，周期性肢體抽動或睡中異常等疾病皆會造成白天的嗜睡。

7、藥物引起的嗜睡癥

有些藥物, 像用來治療皮膚過敏、鼻塞及流鼻涕等癥狀的抗組織胺，常會引起使用者會有嗜睡的現象。而不當使用長效型的鎮(zhèn)靜安眠藥物, 也會引起患者整天昏昏欲睡的現象。 另外，某些種類的抗憂郁藥物也有鎮(zhèn)靜的效果，使人有嗜睡的癥狀。

對于嗜睡問題，人們千萬不可掉以輕心。希望各位嗜睡者能夠多多了解一些關于嗜睡癥的安全小知識，以防范患病而不自知的問題。

責任編輯:黃淑蓉