山東省人民政府關(guān)于在防治傳染性非典型肺炎工作中實行首診負(fù)責(zé)制的通知

發(fā)布部門: 山東省人民政府辦公廳

發(fā)布文號: 魯政辦發(fā)[2003]23號

各市人民政府，各縣(市、區(qū))人民政府，省政府各部門、各直屬機構(gòu)，各大企業(yè)，各高等院校：

為了進一步做好防治傳染性非典型肺炎(以下簡稱非典)工作，確?？梢苫颊呒皶r得到隔離觀察和規(guī)范治療，嚴(yán)防疫情傳播擴散，現(xiàn)就各級各類醫(yī)療機構(gòu)在診療非典確診病例、疑似病例、發(fā)熱待查等非典各類病人(以下簡稱非典各類病人)中切實落實首診負(fù)責(zé)制的有關(guān)問題通知如下，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

一、提高對實行首診負(fù)責(zé)制重要性的認(rèn)識。實行首診負(fù)責(zé)制是避免疫情傳播的重要措施。許多地方的教訓(xùn)證明，由于個別醫(yī)療單位沒有執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對非典各類病人拒收、拒治、推諉扯皮，不但延誤了救治，而且造成了非典的擴散和蔓延，帶來了不可挽回的損失。因此，各級政府以及衛(wèi)生行政主管部門、醫(yī)療機構(gòu)要從講政治、講大局、講穩(wěn)定、講科學(xué)的高度，充分認(rèn)識實行首診負(fù)責(zé)制是貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》的要求，是防治非典的重要預(yù)防、控制措施，是每一位醫(yī)護人員必須遵守的基本職業(yè)道德，是打贏防治非典這一硬仗的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。各級政府以及有關(guān)部門、醫(yī)療機構(gòu)和廣大醫(yī)務(wù)人員要提高認(rèn)識，建立健全非典病人首診負(fù)責(zé)制的規(guī)章制度，落實好崗位責(zé)任制，加強對醫(yī)護人員的教育和管理，確保首診負(fù)責(zé)制落到實處，堅決防止在診療過程中出現(xiàn)推諉扯皮、不負(fù)責(zé)任、漏診誤診或因隔離控制不力延誤病人救治和造成疫情擴散。

二、在非典病人診療過程中實行首診負(fù)責(zé)制，是指第一個接診非典各類病人的醫(yī)療機構(gòu)及其發(fā)熱門診的首診醫(yī)生和主要負(fù)責(zé)人對就診病人負(fù)責(zé)的制度，具體包括科學(xué)診斷的責(zé)任、有效治療的責(zé)任、隔離控制以及流行病學(xué)調(diào)查的責(zé)任等。首診醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診首診醫(yī)務(wù)人員對就診的發(fā)熱病人要熱情接待，對可疑病人要按規(guī)定立即收入專門的留觀室，及時留驗觀察，并做好隔離防護和院內(nèi)會診;對疑似病人和臨床診斷病人應(yīng)按程序盡快用專用車輛轉(zhuǎn)運到定點醫(yī)院。決不允許拒收病人或讓病人自己到定點醫(yī)院治療。接受轉(zhuǎn)運任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要在規(guī)定時間內(nèi)到達(dá)首診醫(yī)院，并負(fù)責(zé)安全及時地將病人轉(zhuǎn)運到定點醫(yī)療機構(gòu)。

三、定點醫(yī)院要對轉(zhuǎn)運來的病人及時作出科學(xué)診斷，制定科學(xué)的治療方案，落實隔離控制措施，確保診療工作及時、安全、有效。對拒不服從管理的病人，醫(yī)療機構(gòu)可依法采取必要的強制措施，當(dāng)?shù)毓膊块T應(yīng)及時給予醫(yī)療機構(gòu)必要的協(xié)助和支持，按照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，做好病人治療的監(jiān)控工作。

四、醫(yī)療機構(gòu)要安排業(yè)務(wù)素質(zhì)高、責(zé)任心強的醫(yī)務(wù)人員從事非典各類病人的診療工作。要嚴(yán)格按照非典防治工作的技術(shù)規(guī)范和工作要求配備必要的儀器設(shè)備、防護設(shè)施和保安力量，以滿足救治任務(wù)和隔離監(jiān)控工作的需要。醫(yī)務(wù)人員要自覺遵守首診負(fù)責(zé)制的各項要求，認(rèn)真履行職責(zé)，在診療過程中嚴(yán)格按規(guī)定和程序辦事，做到判斷準(zhǔn)確、施治科學(xué)、處理及時。任何醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得以任何理由拒收、拒治、拒運非典各類病人。

五、非典病人的醫(yī)療費用應(yīng)按衛(wèi)生部、財政部等部門《關(guān)于非典型肺炎患者和疑似病人繳納救治費用有關(guān)問題的緊急通知》規(guī)定執(zhí)行。農(nóng)民和城市困難非典病人實行免費治療，政府對收治醫(yī)院實行財政補助，各醫(yī)院決不能因費用問題而延誤診治。非典病人要服從醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的管理，積極配合醫(yī)療救治工作。病人所在單位要按照各級政府和有關(guān)部門的政策，落實非典病人的各項待遇，協(xié)助醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好醫(yī)療救治。

六、實行責(zé)任制，嚴(yán)格考核獎懲。對在非典各類病人診療過程中實行首診負(fù)責(zé)制措施得力、落實到位、表現(xiàn)突出的醫(yī)療機構(gòu)和個人，給予表彰和獎勵。對在診療非典各類病人中因工作不負(fù)責(zé)任、推諉扯皮、制度不落實、措施不到位等造成病人延誤診斷治療、脫離隔離監(jiān)控傳染給他人造成疫情擴散的，都視為拒絕執(zhí)行防治非典的預(yù)防、控制措施，將根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度，對醫(yī)療機構(gòu)及其負(fù)責(zé)人、當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員分別給予通報批評、警告、取消執(zhí)業(yè)資格、撤職等處分;觸犯刑律的，依法追究其法律責(zé)任。

七、為保證首診負(fù)責(zé)制的落實，各級防治非典領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生行政部門、監(jiān)督監(jiān)察機構(gòu)、定點醫(yī)院、設(shè)有發(fā)熱門診的各級醫(yī)療機構(gòu)都要加強監(jiān)督監(jiān)察，建立舉報制度，設(shè)立舉報電話并向社會公布。對群眾舉報要認(rèn)真調(diào)查，一經(jīng)核實要嚴(yán)肅處理。

省防治非典領(lǐng)導(dǎo)小組舉報電話：。省衛(wèi)生廳舉報電話：(夜間、節(jié)假日)。

二○○三年五月八日

附件：《刑法》中關(guān)于違背《中華人民共和國傳染病防治法》的處罰條款

第五節(jié) 危害公共衛(wèi)生罪

第三百三十條 違反傳染病防治法的規(guī)定，有下列情形之一，引起甲類傳染病傳播或者有傳播嚴(yán)重危險的，處三年以下有期徒刑或者拘役;后果特別嚴(yán)重的，處三年以上七年以下有期徒刑：

(一)供水單位供應(yīng)的飲用水不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的;

(二)拒絕按照衛(wèi)生防疫機構(gòu)提出的衛(wèi)生要求，對傳染病病原體污染的污水、污物、糞便進行消毒處理的;

(三)準(zhǔn)許或者縱容傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人從事國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作的;

(四)拒絕執(zhí)行衛(wèi)生防疫機構(gòu)依照傳染病防治法提出的預(yù)防、控制措施的。

單位犯前款罪的，對單位判處罰金，并對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依照前款的規(guī)定處罰。

甲類傳染病的范圍，依照《中華人民共和國傳染病防治法》和國務(wù)院有關(guān)規(guī)定確定。

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