舟山市轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)生局關(guān)于舟山市結(jié)核病防治中長期規(guī)劃（2001－2010年）實施意見的通知

發(fā)布部門: 浙江省舟山市人民政府辦公室

發(fā)布文號:

各縣(區(qū))人民政府，市政府直屬各單位：

市衛(wèi)生局制定的《舟山市結(jié)核病防治中長期規(guī)劃(2001-2010年)實施意見》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

二○○二年十月二十三日

舟山市結(jié)核病防治中長期規(guī)劃實施意見(2001-2010年)

市衛(wèi)生局

(二○○二年十月二十二日)

結(jié)核病是一種嚴(yán)重威脅人民身體健康的慢性傳染病，是我市預(yù)防與疾控的重點疾病之一。為認(rèn)真貫徹實施《浙江省結(jié)核病防治規(guī)劃》，進(jìn)一步加大我市結(jié)核病防治工作力度，建立健全結(jié)核病防治可持續(xù)發(fā)展的機(jī)制和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系，全面實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，達(dá)到控制傳染源、降低發(fā)病率的目的，特制定《舟山市結(jié)核病防治中長期規(guī)劃(2001-2010年)實施意見》。

一、指導(dǎo)原則

(一)結(jié)核病是國家重點控制的傳染病，預(yù)防與控制結(jié)核病是各級政府的職責(zé)，必須形成政府負(fù)責(zé)、部門合作、全社會參與的綜合防治格局。

(二)堅持“預(yù)防為主，防治結(jié)合”的方針，發(fā)現(xiàn)并治愈傳染性肺結(jié)核病人是預(yù)防與控制結(jié)核病的最有效措施。

(三)實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，全面落實肺結(jié)核病人的歸口管理和督導(dǎo)治療。

(四)對肺結(jié)核病人的治療費用，實行“收、減、免”政策，對確有經(jīng)濟(jì)困難的傳染性肺結(jié)核病人實行免費治療。

二、總體目標(biāo)

(一)建立政府領(lǐng)導(dǎo)、各部門協(xié)調(diào)配合和全社會參與的預(yù)防與控制結(jié)核病可持續(xù)發(fā)展的有效機(jī)制。

(二)提高新發(fā)涂陽病人發(fā)現(xiàn)率，加強(qiáng)傳染性肺結(jié)核病人的規(guī)范化管理和治療。到2005年，全市發(fā)現(xiàn)和督導(dǎo)治療傳染性肺結(jié)核病人數(shù)累計達(dá)1250例以上，到2010年累計達(dá)2500例以上。

(三)到2005年，以縣(區(qū))為單位，現(xiàn)代結(jié)核病控制策略的覆蓋率達(dá)到95%，到2010年達(dá)到98%以上。

三、工作指標(biāo)

(一)到2005年，肺結(jié)核病人和可疑肺結(jié)核病癥狀者轉(zhuǎn)診率和轉(zhuǎn)診到位率分別達(dá)90%和85%以上，2010年達(dá)95%和90%以上。

(二)到2005年，傳染性肺結(jié)核病人的督導(dǎo)治療覆蓋率達(dá)85%以上，2010年達(dá)90%以上。

(三)到2005年，傳染性肺結(jié)核病人的規(guī)則治療率達(dá)90%以上，2010年達(dá)95%以上。

(四)到2005年，傳染性肺結(jié)核病人的治愈率達(dá)80%以上，到2010年達(dá)85%以上，其中新發(fā)現(xiàn)涂陽肺結(jié)核病人的治愈率2005年達(dá)90%以上，到2010年達(dá)93%以上。

(五)到2005年，社區(qū)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的結(jié)核病防治技術(shù)培訓(xùn)率達(dá)85%以上，2010年達(dá)95%以上。

(六)到2005年，全民結(jié)核病防治知識的知曉率達(dá)70%以上，到2010年達(dá)85%以上。

四、控制措施

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

預(yù)防與控制結(jié)核病的流行，保障人民健康是各級政府的職責(zé)。市、縣(區(qū))政府要加強(qiáng)對結(jié)核病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，把結(jié)核病防治工作納入本地區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，要把結(jié)核病防治經(jīng)費納入同級財政預(yù)算，根據(jù)當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，增加結(jié)核病防治經(jīng)費的投入，并確保規(guī)劃目標(biāo)的實現(xiàn)。

各級衛(wèi)生行政部門要做好當(dāng)?shù)卣膮⒅\，及時匯報結(jié)核病防治工作，爭取政策和經(jīng)費支持，并積極做好與有關(guān)部門的協(xié)調(diào)工作。

(二)加強(qiáng)法制管理

各級衛(wèi)生行政部門要按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《結(jié)核病防治管理辦法》等法律法規(guī)，加大依法管理力度。加強(qiáng)對各級醫(yī)療衛(wèi)生單位的結(jié)核病防治工作監(jiān)督執(zhí)法和規(guī)范化管理，并進(jìn)一步完善肺結(jié)核歸口管理制度，將歸口管理措施納入各級醫(yī)療衛(wèi)生單位的綜合目標(biāo)管理考核內(nèi)容，完善疫情報告制度。健全監(jiān)測和信息管理系統(tǒng)，使結(jié)核病防治工作逐步走向法制管理的軌道。

(三)加強(qiáng)協(xié)作，落實責(zé)任

各縣(區(qū))政府要切實履行公共衛(wèi)生職能，有關(guān)部門要密切合作，各司其職，從講政治的高度，從落實“三個代表”重要思想的高度，全面落實各項防治措施，共同做好結(jié)核病防治工作，防止結(jié)核病在我市流行蔓延。

衛(wèi)生行政部門要將結(jié)核病防治工作納入衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，把結(jié)核病作為重點疾病加以控制。各縣(區(qū))醫(yī)療衛(wèi)生單位在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，要加強(qiáng)協(xié)作，密切配合。疾病預(yù)防控制中心應(yīng)設(shè)立結(jié)防所，有條件的開設(shè)結(jié)防門診，并負(fù)責(zé)本縣(區(qū))內(nèi)結(jié)核病登記管理工作，執(zhí)行全省結(jié)核病報告登記制度，掌握疫情動態(tài)，對醫(yī)療單位的疫情報告進(jìn)行核實，檢查指導(dǎo)，定期進(jìn)行肺結(jié)核病例漏轉(zhuǎn)、漏報調(diào)查。已設(shè)立結(jié)防所和開設(shè)結(jié)防門診的應(yīng)加強(qiáng)鞏固。定點診治醫(yī)院設(shè)立的專家門診應(yīng)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，把工作責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)技術(shù)精、服務(wù)態(tài)度好的醫(yī)務(wù)人員選派到結(jié)防?？崎T診工作，人員應(yīng)固定，?？崎T診常年開設(shè)。其他非定點醫(yī)院發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核病人應(yīng)及時轉(zhuǎn)診，并做好登記報告工作。

計劃部門要把結(jié)核病防治工作列入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的計劃，切實加強(qiáng)結(jié)核病防治項目建設(shè)。

財政部門要根據(jù)防治工作的需要，加大對結(jié)核病防治經(jīng)費的投入，保證結(jié)核病防治工作的順利進(jìn)行，并加強(qiáng)監(jiān)督確保?？顚Ｓ谩?

藥品監(jiān)督管理部門要加強(qiáng)對抗結(jié)核病藥品的審批和監(jiān)督檢查，保證抗結(jié)核病藥品的質(zhì)量。衛(wèi)生部門要積極配合，采取有效措施，加強(qiáng)對抗結(jié)核藥品的監(jiān)督管理，保證肺結(jié)核病人歸口管理制度的實施。

(四)加強(qiáng)現(xiàn)代結(jié)核病控制，狠抓傳染源管理

根據(jù)現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，各縣(區(qū))要以傳染源為控制對象，緊緊抓住傳染源的發(fā)現(xiàn)這一環(huán)節(jié)，切實加強(qiáng)痰結(jié)核菌的檢查工作，以痰檢結(jié)果為診斷肺結(jié)核病的主要依據(jù)，提高涂陽病人的發(fā)現(xiàn)率。在治療過程中，要建立健全以縣(區(qū))為 中心，以鄉(xiāng)、村為基礎(chǔ)的治療管理系統(tǒng)，全面實施世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的短程督導(dǎo)治療(DOTS)方案。對所有新發(fā)涂陽初治肺結(jié)核病人應(yīng)逐個進(jìn)行全程督導(dǎo)管理或在家屬督導(dǎo)下的全程管理，做到每次服藥在鄉(xiāng)村醫(yī)生或家屬督導(dǎo)下進(jìn)行。對督導(dǎo)員應(yīng)根據(jù)各地實際情況進(jìn)行培訓(xùn)。各縣(區(qū))疾病預(yù)防控制中心對轄區(qū)內(nèi)病人應(yīng)積極做好隨訪工作，對初治涂陽病人在強(qiáng)化期治療中每月必須訪視2次以上，鞏固期每月至少一次，(按)及時復(fù)檢痰涂片。

五、加強(qiáng)宣傳教育，提高防病意識

為把結(jié)核病歸口管理工作直正做到“查、治、管”一體化，健康教育也是一項關(guān)鍵措施。各級衛(wèi)生行政部門在自身開展宣傳教育的同時，要充分發(fā)揮新聞、廣電和教育部門的作用，新聞、廣電和教育部門應(yīng)積極配合衛(wèi)生行政部門，開展結(jié)核病防治工作的公益性宣傳和廣泛的健康教育，宣傳對結(jié)核病人治療的減免政策，普及結(jié)核病防治知識，使公眾了解現(xiàn)代結(jié)核病控制策略措施和有關(guān)科普知識，做到家喻戶曉，形成全民防治結(jié)核病的氛圍，以提高公眾防病意識和正確配合治療的自覺性。

六、考核評價

(一)政府對實施方案落實和資金到位情況；

(二)衛(wèi)生行政部門對結(jié)核病歸口管理落實情況；

(三)各項指標(biāo)評價：按第二、第三大點指標(biāo)要求；

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