新生兒呼吸道疾病是兒童時(shí)期最常見多發(fā)的疾病。反復(fù)呼吸道疾病是困擾家長(zhǎng)的難題，常見的感冒、支氣管炎、肺炎、哮喘等都屬于這類疾病。那么您聽說過肺不張疾病嗎？新生兒肺不張?jiān)趺凑{(diào)理呢？佰佰安全網(wǎng)來介紹一下相關(guān)嬰幼兒疾病小知識(shí)。

什么是新生兒肺不張？

新生兒肺不張應(yīng)指出生后肺從未充盈過氣體，而已經(jīng)充氣的肺組織失去原有的氣體應(yīng)稱作肺萎陷。但由于多年來沿用習(xí)慣，廣義肺不張可包括先天性肺不張及后天性肺萎陷。

新生兒肺不張的癥狀

新生兒肺不張通常有很多癥狀，具體表現(xiàn)包括以下四點(diǎn):

1、癥狀及體征由于病因及范圍大小不同癥狀也不同：

（1）一側(cè)或雙側(cè)肺不張：一側(cè)或雙側(cè)的肺不張起病很急，呼吸極為困難，可有高熱脈速及發(fā)紺。

（2）大葉性肺不張：起病較慢呼吸困難也較少見。體征近似全側(cè)肺不張，但程度較輕可隨不張的肺葉而有所不同。

（3）肺段不張：臨床癥狀極少，不易察覺。肺不張可發(fā)生于任何肺葉或肺段，但以左上葉最為少見，只有先天性心臟病時(shí)擴(kuò)大的左肺動(dòng)脈壓迫左上葉支氣管，可引起左上葉肺不張小兒肺不張。

2、肺功能檢查可以見到肺容量減少，肺順應(yīng)性下降通氣/血流比率異常，以及程度輕重不等的動(dòng)靜脈分流低氧血癥等。

3、X線檢查，X線特點(diǎn)為均勻致密陰影占據(jù)一側(cè)胸部一葉或肺段陰影，無結(jié)構(gòu)肺紋理消失及肺葉體積縮小一側(cè)或大片。

4、病程梗阻性肺不張，可以短暫或持久肺炎毛細(xì)支氣管炎哮喘及支氣管炎所致，粘液栓塞或粘膜水腫而形成的肺不張時(shí)間較短，消炎去腫后即易消失。

引發(fā)新生兒肺不張?jiān)蛴心男?

肺不張?jiān)谛律鷥簳r(shí)期比較常見，可由多種原因引起肺組織萎縮或無氣，以致失去正常功能，按其病因可分為三類。

1、外力壓迫

肺實(shí)質(zhì)或支氣管受壓迫，可以有下列四種情況：

（1）、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙：神經(jīng)、肌肉和骨骼的異常，如腦性癱瘓、脊髓灰質(zhì)炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、脊椎肌肉萎縮、重癥肌無力及骨骼畸形（佝僂病，漏斗胸，脊柱側(cè)彎）等。

（2）、膈肌運(yùn)動(dòng)障礙：由于膈神經(jīng)麻痹或腹腔內(nèi)壓力增高，常為各種原因引起的大量腹水所致。

（3）、肺膨脹受限制：由于胸腔內(nèi)負(fù)壓減低或壓力增高，如胸腔內(nèi)積液、積氣、膿胸、血胸、乳糜胸、張力性氣胸、膈疝、腫瘤及心臟增大等。

（4）、支氣管受外力壓迫：由于腫大的淋巴結(jié)、腫瘤或囊腫的壓迫，支氣管管腔堵塞，空氣不能進(jìn)入肺組織，擴(kuò)大的左心房及肺動(dòng)脈可壓迫左總支氣管導(dǎo)致左肺不張。

2、支氣管或細(xì)支氣管內(nèi)的梗阻

支氣管內(nèi)腔被阻塞，可有下列幾種情況：

（1）、異物：異物堵塞支氣管或細(xì)支氣管引起大葉性或肺段性肺不張，偶有異物堵塞氣管或主支氣管引起雙側(cè)或一側(cè)肺不張。

（2）、支氣管病變：氣管支氣管軟化、氣道狹窄、支氣管黏膜下結(jié)核、結(jié)核病肉芽組織、白喉偽膜延及氣管及支氣管、支氣管擴(kuò)張等。

（3）、支氣管壁痙攣及管腔內(nèi)黏稠分泌物堵塞：嬰兒的呼吸道較狹小，容易被阻塞，患肺部炎癥性疾病如肺炎，支氣管炎，百日咳，麻疹等及患支氣管哮喘時(shí)，支氣管黏膜腫脹，平滑肌痙攣，黏稠分泌物可阻塞呼吸道引起肺不張，此類病因多見于冬春季，故肺不張的發(fā)病也以寒冷季節(jié)為多，止咳藥如阿片，阿托品等既能減少自然的咳嗽，又能使分泌物變稠，都可增加梗阻，故不可濫用。

3、非阻塞性肺不張

除以上兩類外，近年來對(duì)非阻塞性肺不張?jiān)郊又匾?，其主要原因有?

（1）、表面活性物質(zhì)缺乏：可使肺泡表面張力增大，肺泡回縮力增加，肺泡隨即萎陷，造成很多處微型肺不張。見于早產(chǎn)兒，支氣管肺炎，創(chuàng)傷、休克等初期發(fā)生過度換氣、吸入毒氣或肺水腫等。

（2）、與肺終末氣道神經(jīng)肌肉結(jié)構(gòu)有關(guān)：劇痛如肋骨骨折及手術(shù)時(shí)或支氣管造影致支氣管受強(qiáng)烈刺激，肌彈力纖維收縮可造成肺不張，特別是大片肺萎陷。

新生兒肺不張?jiān)撊绾沃委煟?

1、護(hù)理體溫不升的寶寶需保暖。如果能將嬰兒置于37℃恒溫下，體內(nèi)耗氧量最低，相對(duì)濕度以50%左右為宜。經(jīng)常清除咽部粘液，保持呼吸道通暢。不能吃奶的寶寶要靜脈補(bǔ)充液體和高營(yíng)養(yǎng)液，能吃奶的寶寶要按時(shí)喂奶。

2、給氧和人工呼吸為改善缺氧，應(yīng)供足氧氣，可用面罩或鼻孔插管等方法供給。

3、糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂呼吸性酸中毒可以在適合的氧氣療法下得到糾正；如代謝性酸中毒嚴(yán)重，可用5%碳酸氫鈉溶液治療。血鉀高者可在應(yīng)用碳酸氫鈉后隨之下降，如血鉀仍高可用15%—25%葡萄糖靜滴，每4克葡萄糖中加1單位胰島素。

4、抗生素治療由于肺透明膜病變不易與B族溶血性鏈球菌感染鑒別，所以多數(shù)同時(shí)采用青霉素治療。

5、表面活性物質(zhì)替代療法可從人的羊水中提取表面活性物質(zhì)，滴入或噴入患兒肺部，癥狀即可減輕，并提高治愈率。

新生兒肺不張飲食調(diào)理

(1)、胡桃人參湯

原料：胡桃,人參,生姜,

做法：胡桃肉20克(不去皮)，人參6克，生姜片3片，加水適量同煎，取汁200毫升，加冰糖少許。

(2)、百合紅棗粥的制作材料：

主料：糯米30克

輔料：百合(干)9克,棗(干)15克

調(diào)料：白砂糖20克

1.先將百合用開水泡1次，以沏去一部分苦味。

2.江米淘洗，和百合、紅棗一起用文火緩熬成粥，加白糖適即成。

飲食原則

(1)宜多吃提高免疫力的食物，如蘑菇、猴頭菇、草菇、黑木耳、銀耳、車養(yǎng)、百合等;

(2)應(yīng)以培補(bǔ)肺腎、益氣定喘、補(bǔ)腎納氣為原則，宜常吃具有補(bǔ)肺氣、固腎氣、益精氣作用的食品。

(3)宜常食海松子、紅棗、桃子、栗子、花生、銀耳、蜂乳、黨參、太子參、牛肉、牛奶、芝麻、燕窩、豬肺等。

(4)忌煙酒。

(5)忌吃辛散耗氣之物以及性寒大涼之品，如山楂、金桔、石榴、柿子、薄荷、胡椒、檳榔等。

新生兒肺不張的預(yù)防方法

為了孩子的身體健康避免患上小兒肺不張，就要保證孩子沒有異物的吸入。這就是預(yù)防小兒肺不張的唯一有效的方法，還要適當(dāng)?shù)奶岣吆⒆拥淖陨砩眢w素質(zhì)。還要增加孩子對(duì)于細(xì)菌的抵抗力。應(yīng)該多吃有營(yíng)養(yǎng)的食物來預(yù)防孩子患上疾病。我們來進(jìn)一步的了解一下小兒肺不張的預(yù)防方法。

預(yù)防呼吸疾病的方法：

1、經(jīng)常給孩子翻身，還有拍背。在給孩子排痰的時(shí)候應(yīng)該注意孩子血壓的穩(wěn)定。應(yīng)該盡量避免讓分泌物在肺底部的沉積?？梢怨挚坌『⒆拥谋巢?，從邊緣到中央，有秩序有節(jié)奏的拍。

2、可以用霧化的吸入，讓呼吸道內(nèi)濕滑，更容易讓痰和黏液的排出?？梢酝ㄟ^霧化量大還有霧滴的量小，讓藥物進(jìn)入氣管直到氣管深部，用藥物治療肺部的粘液還有細(xì)菌。要保持通暢呼吸，還要進(jìn)行有效的預(yù)防肺部的感染。

3、對(duì)于一些孩子，在沒有患上小兒肺不張之前，就有呼吸道炎癥一類的疾病，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該用抗生素的治療方法來治療。而且在治療的時(shí)候應(yīng)該吸盡痰液，要避免因?yàn)樘弁炊鸬姆尾康幕顒?dòng)范圍受限，避免造成肺通氣不足。

溫馨提示：以上就是佰佰安全網(wǎng)小編為您整理的怎樣預(yù)防新生兒肺不張、新生兒肺不張的護(hù)理措施等知識(shí)，更多其他疾病相關(guān)內(nèi)容盡在本網(wǎng)站哦！