元旦時(shí)孩子總吵著腹痛，家長(zhǎng)以為是過(guò)節(jié)吃壞肚子沒(méi)引起重視，可最近一周孩子反復(fù)發(fā)燒不見(jiàn)好，到醫(yī)院一查發(fā)現(xiàn)肚中竟然有5顆吸鐵石。

武昌區(qū)9歲男孩小彥（化名）半個(gè)月前，莫名出現(xiàn)腹痛的癥狀，起初家里人以為他是吃壞了肚子，可沒(méi)想到孩子間斷發(fā)燒了一個(gè)星期。家長(zhǎng)帶著孩子來(lái)武漢市兒童醫(yī)院就診，檢查結(jié)果卻讓家長(zhǎng)震驚了。CT結(jié)果顯示，孩子右腹小腸腸管內(nèi)竟然有5顆豌豆米大小的球狀金屬異物，一個(gè)緊挨著一個(gè)，腸液將其團(tuán)團(tuán)包裹在一起（如圖）。這時(shí)小彥才說(shuō)，原來(lái)他上學(xué)途中在路邊攤上買過(guò)一包球狀的吸鐵石，樣子像糖果，放在嘴里玩時(shí)不小心吞了進(jìn)去，害怕爸爸媽媽說(shuō)他，就沒(méi)告訴大人。

為了防止病情惡化，醫(yī)生立即對(duì)小彥進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，取出了這5顆磁鐵，也將孩子小腸上穿孔壞死的地方進(jìn)行了切除。昨日孩子的病情已經(jīng)得到了控制，出院回家。

該院普外科卞紅強(qiáng)主任醫(yī)師介紹，在腸管蠕動(dòng)過(guò)程中，吞進(jìn)去的磁性玩具相互吸附，將腸膜黏在一起相互摩擦，導(dǎo)致腸穿孔及壞死，小彥發(fā)燒就是這樣引起的。

卞紅強(qiáng)提醒各位家長(zhǎng)，該醫(yī)院收治的吞服異物的患兒不在少數(shù)。孩子在沒(méi)有家長(zhǎng)監(jiān)督的情況下玩此類玩具需特別留意，家長(zhǎng)也應(yīng)教育孩子不要把異物放入口中或身體上的其他孔洞中，一旦不小心進(jìn)入身體，需立即到相關(guān)醫(yī)院就診。

安全網(wǎng)生活小知識(shí)：腸穿孔治療

1.手術(shù)時(shí)要對(duì)整個(gè)腸段和系膜進(jìn)行系統(tǒng)細(xì)致的探查，系膜緣血腫即使不大，也應(yīng)打開檢查以免遺漏小的穿孔。邊緣整齊的裂傷，可用絲線作橫向兩層內(nèi)翻縫合。邊緣組織有碾挫及血運(yùn)障礙者（如高速?gòu)椘瑐?yīng)進(jìn)行清創(chuàng)，證實(shí)創(chuàng)緣有良好血運(yùn)后再縫合。

2.遇有下列情況應(yīng)做腸切除術(shù)：

（1）缺損過(guò)大或長(zhǎng)的縱形裂傷，直接縫合預(yù)計(jì)會(huì)造成腸腔狹窄

（2）多出破裂集中在一小段腸管上；

（3）腸管嚴(yán)重碾挫，血運(yùn)障礙；

（4）腸壁內(nèi)或系膜緣有大血腫；

（5）系膜嚴(yán)重挫傷或斷裂，或系膜與腸管間撕脫導(dǎo)致血運(yùn)障礙。

3.處理系膜損傷應(yīng)十分細(xì)致，既要妥善止血，又要避免縫扎尚未受累的血管，系膜大血管損傷，動(dòng)脈能修補(bǔ)者盡量修補(bǔ)，少數(shù)需吻合重建，避免廣泛切除小腸造成短腸綜合征。靜脈的側(cè)支循環(huán)比較豐富，結(jié)扎后發(fā)生缺血壞死的機(jī)會(huì)減少，但也應(yīng)審慎施行。系膜上的裂孔應(yīng)予修補(bǔ)，防止發(fā)生內(nèi)疝。

4.手術(shù)中要徹底清除漏出的腸內(nèi)容物，并用大量生理鹽水沖洗。盆腔置入引流管，防止膿腫形成。