青年魏則西之死引發(fā)軒然大波。身患滑膜肉瘤的他,生前由于搜索引擎的誤導(dǎo),在一家武警醫(yī)院生物治療中心花了很多錢治病,被告知用的是一種先進(jìn)的來(lái)自斯坦福大學(xué)的生物療法DC-CIK,受到蒙蔽與欺騙。這起事件帶來(lái)諸多思考,如搜索引擎的道德血液,武警醫(yī)院的混亂承包等等,而今天,讓我們從這個(gè)吹得神乎其神的療法本身入手來(lái)再次審視事件。所謂的DC-CIK療法根本是個(gè)精心包裝的騙錢伎倆,甚至是國(guó)人獨(dú)創(chuàng)的概念。
醫(yī)院合謀:涉事公司不僅僅承包武警醫(yī)院,加起來(lái)合作的有三十家正規(guī)醫(yī)院
不單單部隊(duì)醫(yī)院承包科室出去,那些正規(guī)大醫(yī)院的腫瘤治療中心也在和涉事的醫(yī)院合作。媒體早已起底出在魏則西事件中,承包醫(yī)院的是康新公司,提供技術(shù)的是柯萊遜公司,兩家同屬于一個(gè)老板。媒體順藤摸瓜,通過(guò)公司信息來(lái)查詢這兩家公司所控制的域名,結(jié)果觸目驚心,包括:湖北省腫瘤醫(yī)院、 遼寧省人民醫(yī)院腫瘤生物治療中心、山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院腫瘤生物科、齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤生物治療中心、鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院生物治療中心等。而今,這些網(wǎng)站有個(gè)共同特點(diǎn)——齊刷刷網(wǎng)頁(yè)消失、打不開(kāi)了。
當(dāng)然,數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些。去年,涉事的柯萊遜公司差點(diǎn)被收購(gòu),當(dāng)時(shí)《中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)》報(bào)道,“柯萊遜近三年來(lái)業(yè)務(wù)規(guī)模持續(xù)上升,為國(guó)內(nèi)近30家醫(yī)院長(zhǎng)期提供免疫細(xì)胞治療技術(shù)服務(wù)。2015年?duì)I業(yè)收入為2.96億元,凈利潤(rùn)約為4000萬(wàn)元?!笨氯R遜的生意做得紅紅火火,不管是承包,還是合作,和大型醫(yī)院一拍即合。而通過(guò)搜索新聞發(fā)現(xiàn),不止柯萊遜在做這個(gè)業(yè)務(wù),有好幾家生物公司同樣都在做,合作的醫(yī)院數(shù)量不少。顯然,這已經(jīng)超出了民營(yíng)、莆田系這些標(biāo)簽了。一些醫(yī)院作為和患者接觸的最后一道關(guān)口,不僅僅不把關(guān),還主動(dòng)“引狼入室”,可謂為虎作倀。
企業(yè)包裝:貼上各種看似可靠的標(biāo)簽,把自己打扮成朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)、新興技術(shù)
魏則西事件中,所使用的DC-CIK是一種細(xì)胞免疫療法。大致說(shuō)來(lái),是通過(guò)一些手段,激活人體的免疫細(xì)胞,去對(duì)抗癌細(xì)胞。大的技術(shù)種類確實(shí)是存在的,也是科研界一直在努力攻克的方向。不過(guò)聚焦起來(lái),大有乾坤。不管是DC還是CIK都是細(xì)胞,有對(duì)應(yīng)的DC療法和CIK療法。只不過(guò),臨床試驗(yàn)效果并不好。這年來(lái)國(guó)際科研界并不發(fā)力了。在美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)的官網(wǎng)上,有一篇發(fā)表于2014年的對(duì)免疫療法的綜述,內(nèi)文對(duì)該療法的理論、發(fā)展、應(yīng)用做了非常詳細(xì)的介紹,而只字未提DC或者CIK,更別說(shuō)合體提了。
令人哭笑不得的是,2012年,DC-CIK療法在香港惹事。一家美容公司在幾名中老年婦女身上應(yīng)用,號(hào)稱可以美容,由于衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)等問(wèn)題,引發(fā)感染?!赌先A早報(bào)》采訪了一位歐洲的研究者,他說(shuō)把DC和CIK合在一起是只有中國(guó)才這么做。到底是不是如此呢?Clinicaltrials.gov是權(quán)威的臨床試驗(yàn)注冊(cè)網(wǎng)站。在該網(wǎng)站查詢DC-CIK一共可得到30條試驗(yàn)登記信息。然而,媒體一條條驗(yàn)證后發(fā)現(xiàn),全部地點(diǎn)都是在中國(guó)??磥?lái),這位歐洲學(xué)者所言非虛。
30條DC-CIK臨床試驗(yàn)注冊(cè)信息中,27條明確表明來(lái)自中國(guó),其它三條未標(biāo)地點(diǎn)的經(jīng)查證也是中國(guó)的。
由此可見(jiàn),一些科研工作者說(shuō)DC-CIK是國(guó)外淘汰了二十年的技術(shù),已經(jīng)算是客氣的了。這根本是國(guó)人自創(chuàng)。只不過(guò)在推銷的時(shí)候,又打上了斯坦福大學(xué)的幌子,增加其可靠度。簡(jiǎn)直是精心算計(jì)。當(dāng)然,利潤(rùn)也是相當(dāng)恐怖的,一個(gè)患者幾十萬(wàn),很輕易就被拿走。也難怪如上文所提及的,去年柯萊遜營(yíng)收近3億,利潤(rùn)4000萬(wàn)了。
媒介助推:搜索引擎請(qǐng)君入甕,主流媒體報(bào)道又增加人們的信任度
百度公司在魏則西事件中的責(zé)任問(wèn)題已經(jīng)被討論得很多,有關(guān)部門也介入調(diào)查。搜索引擎恰似為人們立起一個(gè)個(gè)的路標(biāo),倘若路標(biāo)標(biāo)錯(cuò),信息獲取錯(cuò)誤,人們便可能做出不利的決定。這些是非曲直這些天互聯(lián)網(wǎng)上已經(jīng)連篇累牘地在說(shuō)了,本文也不再贅言。
人們比較容易忽視的一個(gè)信息是,魏則西在知乎的文章中提及,他在網(wǎng)絡(luò)上搜索了那位接待他的醫(yī)生,發(fā)現(xiàn)他不止一次上過(guò)中央臺(tái),從而產(chǎn)生了信任。在2011年的央視新聞節(jié)目中,主持人是這么口播的:“近年來(lái),生物細(xì)胞免疫治療又為腫瘤患者提供了新的選擇,目前衛(wèi)生部已經(jīng)將這種療法列為了第三類醫(yī)療技術(shù)在部分三甲醫(yī)院進(jìn)行推廣,部分地區(qū)已經(jīng)將生物細(xì)胞免費(fèi)治療納入醫(yī)保的報(bào)銷范圍。”令人尷尬的是,2012年,央視又在新聞節(jié)目中把幾乎一模一樣的內(nèi)容給播了一遍,只不過(guò),主播的口播中去掉了入醫(yī)保這一段,也許是這個(gè)牛吹得太大了。當(dāng)然,現(xiàn)在一搜索很容易發(fā)現(xiàn),不止是央視,其他許多嚴(yán)肅媒體都刊登過(guò)類似的信息。如果媒體做出了廣告或者推廣的提示,此間的新聞倫理或許還可以辯論一二,然而,這些媒體毫無(wú)例外地是把這當(dāng)做前沿科技新聞在刊發(fā)。可是衛(wèi)計(jì)委并未做出過(guò)鼓勵(lì)推廣,態(tài)度一直很曖昧,遑論納入醫(yī)保。
2011.9和2012.3央視新聞節(jié)目的報(bào)道,除了醫(yī)保外,內(nèi)容簡(jiǎn)直一模一樣
這里,要介紹一個(gè)洞見(jiàn)。美國(guó)電子產(chǎn)品營(yíng)銷專家亞歷克斯·戈德費(fèi)恩在著作中提及,主流消費(fèi)者最信任的是大型媒體,即紐約時(shí)報(bào)等嚴(yán)肅媒體。廣告刊登在這些媒體上能更有說(shuō)服力。廣告尚且如此,更別說(shuō)新聞了。所以,也不用說(shuō)病患或者病患家屬要提高判斷力,這不是他們的功課。
監(jiān)管隱身:連標(biāo)準(zhǔn)都沒(méi)有,還談什么規(guī)制呢?
一個(gè)做DC-CIK的公司在官網(wǎng)上這么宣傳—— “與國(guó)外情況相反,中國(guó)是世界上唯一批準(zhǔn)CIK細(xì)胞治療用于臨床的國(guó)家。由于醫(yī)藥法規(guī)相對(duì)寬松,國(guó)內(nèi)有多家醫(yī)院或研究所等開(kāi)始提供CIK細(xì)胞治療?!闭媸沁@樣嗎?
一個(gè)慣常的經(jīng)驗(yàn)是,對(duì)于癌癥生物治療的臨床試驗(yàn)和應(yīng)用,肯定是有監(jiān)管措施的,只不過(guò)措施不夠完善,又或者有漏洞和盲區(qū)。然而,常識(shí)在這項(xiàng)“新技術(shù)”面前用不上。的確,藥物和器械的臨床試驗(yàn),都有相對(duì)完善的標(biāo)準(zhǔn)和流程,可是醫(yī)療技術(shù)很特殊。衛(wèi)生部曾經(jīng)在2009年出臺(tái)過(guò)一個(gè)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》,然而,請(qǐng)注意,這里說(shuō)的是應(yīng)用而不是試驗(yàn)。這就好比,沒(méi)有買菜,也沒(méi)有菜譜,卻直接說(shuō)上菜應(yīng)該怎么上。無(wú)論如何按照道理,都應(yīng)該有臨床試驗(yàn)的相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)的,可是就是沒(méi)有,只有應(yīng)用的。類似于免疫細(xì)胞療法這樣的醫(yī)療技術(shù)不是打針這么簡(jiǎn)單,不僅僅有風(fēng)險(xiǎn),還很復(fù)雜,很前沿,更是涉及到醫(yī)療倫理問(wèn)題。有了漏洞可鉆,大家野蠻生長(zhǎng),你的限制是針對(duì)臨床應(yīng)用的,我說(shuō)我是在做臨床試驗(yàn)不就行了。到了2015年,更加變本加厲了。在簡(jiǎn)政放權(quán)的大背景下,干脆連醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的行政許可也取消了。一些公司還自稱自己的DC-CIK項(xiàng)目入選了科技部的計(jì)劃。減少麻煩的程序不為難百姓當(dāng)然是好事情,然而,一些涉及到公民健康安全和公共利益的問(wèn)題是不同的,監(jiān)管者應(yīng)該做好看門人的角色。
醫(yī)療技術(shù)很隨意,藥物又門檻很高,許多中國(guó)內(nèi)地患者吃不上吃不起新藥,圖為魏則西托人從香港帶的治療藥物
當(dāng)然,很多正規(guī)的醫(yī)院和科研機(jī)構(gòu)是在踏踏實(shí)實(shí)地做臨床研究,遵循國(guó)際慣例,有嚴(yán)格的審核條件,并且不收費(fèi)。而在魏則西事件之后,他們也非常擔(dān)心,監(jiān)管來(lái)了,一刀切地禁止任何臨床試驗(yàn)和應(yīng)用,一些好不容易申請(qǐng)到資格的患者會(huì)多么失望?
另一方面,層層作惡,步步驚心下,一個(gè)普通人到底要把自己武裝成什么樣子才能夠刀槍不入,百毒不侵呢?真的很難。這里,只有引用東京大學(xué)醫(yī)學(xué)博士呂洛衿2014年在《南方周末》的提醒:“如果聽(tīng)起來(lái)不像是真的,那很可能就不是真的。盡管上述的免疫療法種類不少,但遺憾的是,目前為止,效果都不是很理想。如果哪家醫(yī)院或個(gè)人吹噓他的新生物療法治愈率高得驚人,又沒(méi)有其他機(jī)構(gòu)重復(fù)驗(yàn)證,那么幾乎可以斷定是騙子?!?
結(jié)語(yǔ)
欺騙一個(gè)癌癥患者,可恥可惡。給了絕望的人希望,又再狠狠地把人推下深淵,太殘忍。更殘酷的是,逝者已矣,一個(gè)家庭可能還得背著巨額債務(wù)痛苦地過(guò)活下去。不給弱者溫暖,反而惦記著他們的錢包,這便是作惡。而這樣的惡,并非一個(gè)人或者一個(gè)機(jī)構(gòu)所為,而是層層合謀。必須斬?cái)噙@個(gè)鏈條!
佰佰安全網(wǎng)事件鏈接:魏則西事件始末
●2014年4月
魏則西檢查出滑膜肉瘤。一種惡性軟組織腫瘤,五年生存率是20%-50%。當(dāng)時(shí)他在西安電子科技大學(xué)讀大二。
●2015年8月
魏則西在知乎上發(fā)帖提問(wèn):“二十一歲癌癥晚期,自殺是否是更好的選擇?”那時(shí)候,他做完4次在武警北京二院的生物免疫療法,沒(méi)有達(dá)到預(yù)期效果。這個(gè)療法曾被他和父母視為救命稻草。
●2016年2月
知乎上有人提問(wèn):“你認(rèn)為人性最大的‘惡’是什么?”魏則西將這根“救命稻草”的故事作為回答。醫(yī)院,是在百度上搜的,排名領(lǐng)先。療法“說(shuō)得特別好”。 他在文中還提到,當(dāng)時(shí)武警北京二院的醫(yī)生曾經(jīng)對(duì)他說(shuō)該院與國(guó)外大學(xué)合作,“有效率達(dá)到百分之八九十,看著我的報(bào)告單,給我爸媽說(shuō)保我20年沒(méi)問(wèn)題”。結(jié)果 卻被網(wǎng)友告知生物免疫療法是被國(guó)外臨床淘汰的技術(shù)。
●2016年4月12日
魏則西去世。當(dāng)天,在一則“魏則西怎么樣了?”的知乎帖下,魏則西父親用魏則西的知乎賬號(hào)回復(fù)稱:“我是魏則西的父親魏海全,則西今天早上八點(diǎn)十七分去世,我和他媽媽謝謝廣大知友對(duì)則西的關(guān)愛(ài),希望大家關(guān)愛(ài)生命,熱愛(ài)生活?!?
●4月28日
針對(duì)自媒體曝出“魏則西”之死事件存在的涉事醫(yī)院外包診所給民營(yíng)機(jī)構(gòu),百度競(jìng)價(jià)排名等問(wèn)題,百度回應(yīng)稱,(魏)則西生前通過(guò)電視媒體報(bào)道和百度搜索選擇的武警北京二院,百度第一時(shí)間進(jìn)行了搜索結(jié)果審查,該醫(yī)院是一家公立三甲醫(yī)院,資質(zhì)齊全。
●5月1日
百度再次回應(yīng)稱,針對(duì)網(wǎng)友對(duì)魏則西所選擇的武警北京二院的治療效果及其內(nèi)部管理問(wèn)題的質(zhì)疑,百度正積極向發(fā)證單位及武警總部主管該院的相關(guān)部門遞交審查申請(qǐng)函,希望相關(guān)部門能高度重視,立即展開(kāi)調(diào)查。