北京市政府養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)先接收失獨(dú)失能老人

北京市人民政府辦公廳近日印發(fā)了《關(guān)于深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理體制改革的意見》，北京市深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理體制改革正式啟動(dòng)。北京市民政局3月3日介紹，今后公辦公營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將只接收低保等政府兜底的老人，并將優(yōu)先接收失獨(dú)且失能老人。公辦民營、公建民營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也將為上述群體提供至少兩成床 位，其余則重點(diǎn)接收高齡失能老人。

公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)先接收失獨(dú)且失能老人

《意見》提出八項(xiàng)改革任務(wù)，包括科學(xué)劃分公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)類型，將公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)劃分為公辦公營、公辦民營、公建民營三種運(yùn)營模式。

公辦公營是指政府擁有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所有權(quán)，并行使運(yùn)營權(quán)的運(yùn)營模式，公辦民營是指政府通過承包、委托、聯(lián)合經(jīng)營等方式，將政府擁有所有權(quán)并已投入運(yùn)營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營權(quán)交給企業(yè)、社會(huì)組織或個(gè)人的運(yùn)營模式，公建民營是指政府通過承包、委托、聯(lián)合經(jīng)營等方式，將政府擁有所有權(quán)但尚未投入運(yùn)營的新建養(yǎng)老設(shè)施運(yùn)營權(quán)交給企業(yè)、社會(huì)組織或個(gè)人的運(yùn)營模式。

《意見》明確了公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的接收對象，即具有本市戶籍的基本養(yǎng)老服務(wù)保障對象和其他失能或高齡的老年人。其中，基本養(yǎng)老服務(wù)保障對象分為三類：政府供養(yǎng)保障對象、困境家庭保障對象和優(yōu)待服務(wù)保障對象。

值得注意的是，失獨(dú)老人中失能或70周歲及以上老年人，可以享受優(yōu)先入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的待遇。北京市第五社會(huì)福利院將改造為專門接收失獨(dú)家庭中失能或70周歲以上老年人的機(jī)構(gòu)。

公辦公營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只接收政府兜底對象

三類公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收政府兜底的基本養(yǎng)老服務(wù)保障對象的比例也不盡相同，《意見》明確，公辦公營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全部床位用于接收政府兜底的基本養(yǎng)老服務(wù)保障對象，公辦民營、公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)則要至少保留20%的床位，用于接收基本養(yǎng)老服務(wù)保障對象，具體比例由市、區(qū)縣民政部門指導(dǎo)確定。

市民政局副局長、新聞發(fā)言人李紅兵介紹，根據(jù)測算，公辦公營機(jī)構(gòu)基本可以滿足保障對象的入住需求，公辦(建)民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)保留不少于20%床位是作為公辦公營的補(bǔ)充，優(yōu)先保障基本養(yǎng)老保障對象。如果個(gè)別區(qū)縣出現(xiàn)床位不足，可以通過調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)協(xié)作區(qū)域、購買服務(wù)、輪候等一系列方法逐步加以解決。

不同層級養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收對象不同

在入住的制度安排上，街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))屬公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收政府供養(yǎng)保障對象和困境家庭保障對象，區(qū)縣屬公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))屬公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)滿員后轉(zhuǎn)送的失能且高齡的保障對象，市屬公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收優(yōu)待服務(wù)保障對象。

《意見》提出，在城市地區(qū)，可根據(jù)街道屬公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分布情況，按照集約資源、方便照料的原則，確定協(xié)作服務(wù)形式。在農(nóng)村地區(qū)，原則上每3至5個(gè)毗鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)組成協(xié)作區(qū)域，選擇該區(qū)域內(nèi)一所設(shè)施條件較好、服務(wù)能力較強(qiáng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，作為定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，接收區(qū)域內(nèi)政府供養(yǎng)保障對象和困境家庭保障對象。此外，還要加快推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位改造工作，明確改造時(shí)限，逐步將護(hù)養(yǎng)型床位比例提高到80%以上。

據(jù)悉，截至2014年底，本市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)211家、占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總數(shù)的50.8%，總床位數(shù)35276張、占養(yǎng)老床位總數(shù)的32.4%。李紅兵介紹，目前已起草《北京市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住評估管理辦法》、《北京市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費(fèi)管理暫行辦法》和《北京市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公建民營實(shí)施辦法》三個(gè)配套文件，近期將與相關(guān)委辦局協(xié)商并聯(lián)合發(fā)布實(shí)施。

釋疑

公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收基本服務(wù)保障對象包括哪些人？

政府供養(yǎng)保障對象包括城市特困人員、農(nóng)村五保對象中的老年人，困境家庭保障對象包括低?；虻褪杖爰彝ブ泄鹿?、失能或高齡的老年人，優(yōu)待服務(wù)保障對象包括享受市級及以上勞動(dòng)模范待遇人員、因公致殘人員或見義勇為傷殘人士等為社會(huì)做出突出貢獻(xiàn)人員中失能或高齡的老年人。

如何保證入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的都是失能老人？

在三類公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，公辦民營、公建民營這兩類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)則要預(yù)留至少20%的床位用于接收上述對象，其余的床位可用于接收其他有需求的失能老人。為了確保入住的都是失能老人，本市近期將建立評估登記和分類入住機(jī)制。依據(jù)對申請人進(jìn)行評估的結(jié)果，安排在相應(yīng)的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住。李紅兵透露，評估將制作老年人自理能力評估量表，對老人能否自己吃飯、行走等6個(gè)方面進(jìn)行評估，“一半都不行那就是中度失能，五六項(xiàng)都不行那就是重度失能”，評估結(jié)果將作為老人入住養(yǎng)老院的依據(jù)。

公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革后會(huì)漲價(jià)嗎？

在價(jià)格方面，公辦公營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將實(shí)行政府定價(jià)，而公辦民營和公建民營這兩類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，用于接收上述政府兜底的保障對象的，價(jià)格將實(shí)行由發(fā)改委等部門根據(jù)成本測算和政府補(bǔ)貼等推算出的政府指導(dǎo)價(jià)，面向社會(huì)的床位則實(shí)行市場價(jià)。

李紅兵強(qiáng)調(diào)，三類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都不能注冊成為企業(yè)，他們沒有土地成本的概念，因此不需要轉(zhuǎn)嫁到老人頭上收費(fèi)來消化建設(shè)成本，因此價(jià)格不會(huì)上漲。 文/本報(bào)記者 李澤偉

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公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對三無老人實(shí)行免費(fèi)

昨日，市發(fā)改委網(wǎng)站轉(zhuǎn)發(fā)國家發(fā)改委關(guān)于“規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)管理”的相關(guān)指導(dǎo)意見，意見明確民辦與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采取不同的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)收費(fèi)由市場形成;公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)則按不同服務(wù)對象實(shí)行不同收費(fèi)，其中對“三無”老年人實(shí)行免費(fèi)政策，對于其他經(jīng)濟(jì)困難的老人，床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)實(shí)行政府定價(jià)或指導(dǎo)價(jià)，伙食費(fèi)則按非營利原則收取。

此次下發(fā)的意見規(guī)定，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由市場形成。其中，民辦營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)，收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)均由經(jīng)營者自主確定，政府有關(guān)部門不得進(jìn)行不當(dāng)干預(yù);民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，也由經(jīng)營者合理確定，但政府有關(guān)部門可對非營利機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管，對其財(cái)務(wù)收支狀況、收費(fèi)項(xiàng)目和調(diào)價(jià)頻次，進(jìn)行必要監(jiān)督。

對于政府投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，則要求按照不同服務(wù)對象，實(shí)行不同的收費(fèi)政策，著力保障特殊困難老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。其中，“三無”(即無勞動(dòng)能力、無生活來源、無贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人，或者其贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人確無贍養(yǎng)和扶養(yǎng)能力)老年人，入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，實(shí)行免費(fèi)政策;其他經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失獨(dú)、高齡老年人及失能、半失能老年人等，床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)實(shí)行政府定價(jià)或政府指導(dǎo)價(jià)，伙食費(fèi)等服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目按照非營利原則據(jù)實(shí)收取。

除了規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)之外，指導(dǎo)意見還對其他相關(guān)收費(fèi)進(jìn)行了規(guī)范，包括規(guī)定所有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣、用熱，都必須按照居民生活類價(jià)格執(zhí)行。要求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)將收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容，在收費(fèi)場所顯著位置進(jìn)行公示，同時(shí)在網(wǎng)站進(jìn)行公示，接受社會(huì)監(jiān)督。

對于公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整，指導(dǎo)意見也要求必須在扣除政府投入、社會(huì)捐贈(zèng)的基礎(chǔ)上，以實(shí)際服務(wù)成本為依據(jù)，按照非營利原則，并考慮群眾承受能力、市場供求狀況等因素來核定。市發(fā)改委、市民政局，要對本市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)一梳理審核，并向社會(huì)公布。