國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委體改司副司長(zhǎng)姚建紅
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委體改司副司長(zhǎng)姚建紅10日就廉價(jià)藥短缺問(wèn)題指出,解決措施包括四個(gè)方面:納入目錄管理、信息系統(tǒng)、納入定點(diǎn)生產(chǎn)管理、政府價(jià)格管理。
10日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),介紹《關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)的若干意見(jiàn)》及各地醫(yī)改進(jìn)展情況。
會(huì)上,有記者提問(wèn):不論是老百姓在買藥的時(shí)候還是一些媒體也都注意到,大家以前常吃的一些有用的而且便宜的小藥很多都已經(jīng)消失了,由于各種原因,在醫(yī)改當(dāng)中有沒(méi)有具體的措施或者有沒(méi)有必要來(lái)恢復(fù)這些藥品?
姚建紅回應(yīng),廉價(jià)藥的問(wèn)題成因比較復(fù)雜,廉價(jià)藥短缺的原因也比較多,比如有的是原材料供應(yīng)比較缺乏,有一些原材料比較稀缺,可能會(huì)一時(shí)短缺,原材料短缺以后藥品可能就生產(chǎn)不上來(lái)。
姚建紅也表示,其次是因?yàn)橹v得最多的利益機(jī)制調(diào)節(jié)不平衡,有一些不賺錢,企業(yè)是市場(chǎng)主體,在很大程度上是要盈利的,如果說(shuō)在這時(shí)候藥品不賺錢,生產(chǎn)的積極性就不高。
姚建紅指出,再比如有一些用藥,所謂的罕見(jiàn)病用藥,用藥的數(shù)量很小,企業(yè)如果為這些罕見(jiàn)病有藥生產(chǎn)成本就比較高,各個(gè)方面要共同努力,鼓勵(lì)企業(yè)去生產(chǎn)這些藥品。
姚建紅表示,從醫(yī)改以來(lái),衛(wèi)計(jì)委在建立國(guó)家基本藥物制度過(guò)程當(dāng)中非常注重解決這個(gè)問(wèn)題,還是有一些成效的,希望進(jìn)一步堅(jiān)持和完善。
第一,把一些短缺藥品,納入目錄管理,包括國(guó)家基本醫(yī)保目錄,國(guó)家藥物目錄。納入目錄以后,醫(yī)保能夠支付,能夠減少病人的負(fù)擔(dān),增加企業(yè)盈利的規(guī)模。
第二,各級(jí)醫(yī)院要及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人短缺藥品,可能是一個(gè)群體或者是一個(gè)地區(qū)短缺藥品,所以信息系統(tǒng)就很重要,前幾年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和有關(guān)部門一起建立國(guó)家藥品的供應(yīng)保障的綜合管理信息系統(tǒng),這個(gè)信息系統(tǒng)和各個(gè)地方連起來(lái),能夠及時(shí)起到預(yù)警作用,就是什么地方缺了什么藥能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)以后采取針對(duì)性的措施加以解決。
第三,非常重要的一項(xiàng)工作,藥品要納入定點(diǎn)生產(chǎn)管理。藥品如果說(shuō)短缺以后,企業(yè)不愿意生產(chǎn),事實(shí)上是有這個(gè)生產(chǎn)能力的,就讓他定點(diǎn)生產(chǎn),比如在全國(guó)找?guī)状笏帍S專門生產(chǎn)某幾種藥品,這樣量就比較大,量大以后就能夠盈利,所以通過(guò)定點(diǎn)生產(chǎn)的方式鼓勵(lì)企業(yè)生產(chǎn)。
第四,政府的價(jià)格管理也做了改革,對(duì)所謂的廉價(jià)藥或者是盈利比較小的藥,不常用的藥品在價(jià)格上有所優(yōu)惠,在醫(yī)保政策上也有所優(yōu)惠,鼓勵(lì)企業(yè)生產(chǎn)藥品。應(yīng)該說(shuō)解決這些問(wèn)題還需要在醫(yī)改這個(gè)大框架下有關(guān)部門共同努力,包括醫(yī)院、社會(huì)和藥品的生產(chǎn)企業(yè)一起努力,逐步解決這個(gè)問(wèn)題。
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