東莞兒童醫(yī)院的男醫(yī)生們都穿上襯衫打了領帶，該院院長鐘柏茂對媒體稱，這個必須有，這個對“改善醫(yī)患關系有幫助”。

有這么神嗎?我覺得可以有。

醫(yī)患關系緊張，患者動不動鬧事，具體原因暫且忽略，其中有一條就是患者不服膺醫(yī)院和醫(yī)生的權威。那廂的朋友說了，醫(yī)生是為人民服務的，要什么權威呀?我說這事得兩邊看，醫(yī)生作為專業(yè)人士，應該有必需的專業(yè)權威。這些年一提起專家，網友都以“磚家”喻之，這種現象其實很不正常。

話再說回來，專業(yè)權威之所以不夠權威，和專業(yè)人士自己也有很大關系，專業(yè)水平當然就不說了，這是權威的核心構成部分。除了專業(yè)水平，各種專業(yè)儀范也是權威的一部分，方丈得穿袈裟，法官得披法袍，英國法官還得戴個白發(fā)頭套，醫(yī)生不用說大家都知道要穿白大褂，這些服飾從一開始就是權威的一部分。但是有的醫(yī)生特別是南方的男醫(yī)生，可能是氣候的原因吧，到了夏天經常里面是短打，外面雖然穿著白大褂，但是扣子也不扣全，腳上甚至趿拉著一雙人字拖，自己倒是涼快了，但是失去了專業(yè)的儀范，很難給患者一種專業(yè)、認真、負責任的感覺，你不能給患者專業(yè)認真負責任的感覺，那權威從何而來呢?人家憑什么敬重服從你呢?

所以，東莞市兒童醫(yī)院要求醫(yī)生穿著正式，然后再穿上白大褂，從儀表上透出一種專業(yè)的和尊重患者的態(tài)度，從而減少醫(yī)患矛盾，這從道理上講得通，從實踐也能得到證明。醫(yī)患矛盾相當一部分是這樣導致的：當醫(yī)療效果不滿意，患者不僅僅是認為醫(yī)院和醫(yī)生的水平不夠，而是認為醫(yī)生在整個治療過程中表現得不夠認真、不夠用心，他們懷疑醫(yī)生是由于疏忽、馬虎把病患當兒戲而造成了最后的結果。

所以醫(yī)生打個領帶看似小事，卻能讓患者感覺更認真，你穿著認真起碼表示你執(zhí)業(yè)也認真，你穿著是那個范兒，診斷完了一說話又是頭頭是道，那你作為醫(yī)生的專業(yè)權威就在患者和家屬心中樹立起來了，人世間未聞哪個人對自己服膺的權威大呼小喝、揮拳動腳的。反之權威的喪失也都是從喪失儀范開始的，干啥不像啥，連個起碼的樣子都沒有了，結果是醫(yī)生給人看病后面還得站個警察，這就是整個社會荒腔走板了。

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71.1%受訪醫(yī)生感覺當下醫(yī)患關系緊張

今日熱點津城二手房量價小幅上漲 學區(qū)房地鐵房成交活躍傳道授業(yè)不簡單 花錢買禮物不如“減減負”(圖)污水跑冒 橋下環(huán)島變“孤島”(圖)逐步實現社工職業(yè)化 社區(qū)工作者今年將大幅加薪網友微博：大象很受傷 老虎皮包骨(圖)津城果蔬價格漲幅低于全國水平　　“大多數醫(yī)生對于自己的付出，比如加班、工資低，其實并沒有很大的抱怨，但人身安全沒保障就會導致很多問題?！苯魇∪嗣襻t(yī)院內分泌科醫(yī)生程宗佑坦言，職業(yè)環(huán)境的惡化讓他有時倍感疲憊?！耙环矫?，一些負面的、渲染情緒的報道，讓醫(yī)生的職業(yè)榮譽感正在淡化;另一方面，醫(yī)院既要救人又要賺錢，加在醫(yī)生身上的壓力更大”。在江西一所民營醫(yī)院放射科工作的80后青年醫(yī)生楊少鵬認為，要加強醫(yī)生職業(yè)安全，需要從兩方面考慮。作為醫(yī)生要做好自己的工作，加強與患者的溝通，不能把個人情感帶到工作當中。“另一方面，我們也希望前來就醫(yī)的患者能理解醫(yī)生的辛苦”。

近年來，醫(yī)療行業(yè)快速發(fā)展，但醫(yī)患關系、醫(yī)生職業(yè)待遇、就醫(yī)環(huán)境等問題也頻頻引發(fā)社會關注。身處當下的醫(yī)療環(huán)境中，醫(yī)生對自己的職業(yè)滿意嗎?近日，中國青年報社會調查中心通過專業(yè)醫(yī)患交流APP“春雨醫(yī)生”，對467名醫(yī)務工作者進行的“醫(yī)生職業(yè)滿意度”調查顯示，僅38.4%的受訪醫(yī)生滿意目前的工作，26.1%的受訪醫(yī)生表示不好說，39.6%的受訪醫(yī)生對自己的工作明確表示不滿意。

受訪者中，普通醫(yī)生占96.8%，管理人員占0.4%，醫(yī)技人員占0.9%。

71.1%受訪醫(yī)生感覺當下醫(yī)患關系緊張

是什么導致了醫(yī)生職業(yè)滿意度低?調查顯示，收入和付出不成正比成為首選，79.0%的受訪醫(yī)生選擇此項。其次是工作時間長、壓力大(66.4%)。第三是醫(yī)患矛盾突出(61.0%)。其他還有：職業(yè)發(fā)展受限(37.7%)、身體健康狀況下降(35.8%)、心理滿足感減少(35.6%)、社會聲望有所下降(35.3%)。

“我早就跟老公說好，不能靠我賺錢了。”在北京市海淀醫(yī)院工作的崔醫(yī)生說，“現在醫(yī)生收入水平整體偏低，這與醫(yī)生的勞動、知識所體現出的價值是不對等的。而且整體環(huán)境是唯金錢至上，很多人評價一件事要不要去做、值不值得做，首先就要看能拿到多少錢。這樣的環(huán)境是不會培養(yǎng)出好大夫的?！贝掎t(yī)生表達了她對目前行醫(yī)環(huán)境的擔憂。

調查中，僅5.6%的受訪醫(yī)生認為當下醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境比較好。26.3%的受訪醫(yī)生認為一般。68.1%的受訪醫(yī)生直言醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境差，其中20.1%的受訪醫(yī)生認為非常差。

“比較滿意的一點是，目前工作的勞動強度還可以，我沒有覺得承受不了?！贝掎t(yī)生認為，在目前這種對醫(yī)生的管理、評價考核體系相對陳舊的情況下，讓醫(yī)生積極健康地追求業(yè)務水平和能力，是較為困難的。

江西省人民醫(yī)院內分泌科醫(yī)生程宗佑，對自己的職業(yè)安全產生了深深的憂慮。他坦言自己曾不止一次受到過人身威脅?！叭ツ臧司旁路?，有一個病人心源性猝死。病人家屬情緒很激動，威脅要抱著我一起去跳樓。好在當時身邊人比較多，他剛說出這句話、有點動作就被周圍人阻止了”。

崔醫(yī)生認為，現在一些患者看病都是抱著“先入為主”的心態(tài)?！笆艿揭恍┴撁嫘侣劦挠绊懀颊邔︶t(yī)生產生了不信任感，認為醫(yī)生是想從他們身上多賺錢。這樣的環(huán)境導致更多醫(yī)患矛盾的產生”。

調查中，71.1%的受訪醫(yī)生感覺當下醫(yī)患關系緊張，其中18.2%的受訪醫(yī)生直言非常緊張。20.3%的受訪醫(yī)生認為一般。僅8.6%的受訪醫(yī)生認為醫(yī)患關系較和諧。

在江西一所民營醫(yī)院放射科工作的80后青年醫(yī)生楊少鵬認為，要加強醫(yī)生職業(yè)安全，需要從兩方面考慮?！白鳛獒t(yī)生要做好自己的工作，充分履行救死扶傷的責任，加強與患者的溝通，排除患者對醫(yī)療人員的誤解，不能把個人情感帶到工作當中。另一方面，我們也希望前來就醫(yī)的患者能理解醫(yī)生的辛苦”。

72.0%受訪醫(yī)生不愿“子承父業(yè)”

“委曲求全。”程宗佑用這個詞來概括自己現在的工作狀態(tài)。

“大多數醫(yī)生對于自己的付出，比如加班、工資低，其實并沒有很大的抱怨，但人身安全沒保障就會導致很多問題?！背套谟犹寡裕殬I(yè)環(huán)境的惡化讓他有時倍感疲憊。“一方面，一些負面的、渲染情緒的報道，讓醫(yī)生的職業(yè)榮譽感正在淡化;另一方面，醫(yī)院既要救人又要賺錢，加在醫(yī)生身上的壓力更大”。

調查中，28.1%的受訪醫(yī)生表示自己在“夾縫中行醫(yī)”，27.4%的受訪醫(yī)生覺得心力交瘁，16.7%的受訪醫(yī)生感到無可奈何，9.4%的受訪醫(yī)生表示心灰意冷。

在是否會讓孩子學醫(yī)的問題上，崔醫(yī)生表示，會尊重孩子的決定，但會告訴她做醫(yī)生面臨的處境。“因為到了那個時候，她會有自己的志向和追求。我會告訴她事實是什么，所面對的醫(yī)療環(huán)境是什么，在這種環(huán)境下會遇到哪些問題”。

數據顯示，72.0%的受訪醫(yī)生不愿讓子女“子承父業(yè)”學醫(yī)，僅7.5%的受訪醫(yī)生愿意讓子女學醫(yī)，20.6%的受訪醫(yī)生表示不好說。

“醫(yī)生這份職業(yè)最吸引我的地方在于成就感。治好一名患者，一個生命在你手中康復，就會有一種成就感。每天可能都會救很多人，老了回過頭來想想，也是很有價值的回憶。如果有緣的話還會遇到以前的患者，看到他們現在生活得很好，自己也會產生一種社會成就感。”楊少鵬表示，還是愿意孩子從事這個行業(yè)?！拔蚁嘈烹S著醫(yī)療改革的逐步推進，在未來的幾年整個醫(yī)療環(huán)境會得到進一步的改善。作為父親，我還是希望他能夠從事這份高尚神圣的事業(yè)”。

調查中，15.6%的受訪醫(yī)生對醫(yī)生這一職業(yè)仍有所期待。

受訪醫(yī)生期待未來5年收入待遇和醫(yī)患關系有所改善

雖然有近四成受訪醫(yī)生不滿意自己目前的工作，但在未來職業(yè)道路規(guī)劃上，仍然有57.6%的受訪醫(yī)生愿意繼續(xù)從醫(yī)。

“青年醫(yī)生處在‘夾心層’，雖然很累，但一旦救活一個病人，那種成就感和自豪感是其他職業(yè)無法比擬的?！北本┠橙揍t(yī)院心外科的徐醫(yī)生認為，除了職業(yè)自豪感，專業(yè)能力的提高也是促使他繼續(xù)行醫(yī)的主要動力?！斑@個行業(yè)的門檻相對還是比較高，對個人素質和能力的要求也高，憑著專業(yè)技能還是能過得不錯。而且多數患者是愿意與醫(yī)生溝通的，對立情緒比較少”。

也有26.1%的受訪醫(yī)生表示有機會就會轉行，16.3%的受訪醫(yī)生尚在猶豫。

未來5年，醫(yī)生期望職業(yè)生涯在哪些方面有所提升?調查中，收入待遇(86.1%)、醫(yī)患關系(70.5%)和職業(yè)安全(66.6%)位列前三。接下來是：工作環(huán)境(66.4%)、專業(yè)水平(61.7%)、工作前景(47.1%)、職業(yè)榮譽感(47.1%)、社會聲望(44.3%)。

“我現在是初級職稱，希望未來5年在專業(yè)技能上得到提高，得到中級職稱。有更多的業(yè)務培訓機會。”楊少鵬表示，相對于從業(yè)多年的老前輩來說，作為青年醫(yī)生的他們，更看重專業(yè)能力的提升和工作環(huán)境的改善。

談及目前醫(yī)療行業(yè)存在的問題，崔醫(yī)生認為，現在看病越來越依賴機器檢查，人身體力行的檢查越來越少，所以積累的經驗也越來越少。“這和西醫(yī)自身特點有關。一個癥狀可能對應著很多原因，檢查是為了排除一些原因。同時，醫(yī)患關系的緊張也會促使醫(yī)生進行自我保護，要求患者做全面檢查，否則可能會產生醫(yī)療糾紛。但這種思維模式會導致過度醫(yī)療”。

調查中，58.5%的受訪醫(yī)生直言當下過度醫(yī)療現象普遍，僅20.2%的受訪醫(yī)生認為不太普遍。

“從患者的角度講，他們總是希望得到最全面的檢查。如果患者執(zhí)意要求，我們也還是會盡量滿足患者的需要。但醫(yī)生有責任從專業(yè)的角度告訴他們，是不是需要做那么多檢查?！? 楊少鵬說。

本次調查中，81.2%的受訪醫(yī)生在26～44歲，16.9%的受訪醫(yī)生在45～59歲，25歲及以下的占1.3%，60歲以上的占0.7%。