近日,一名左手掌切斷傷患者經(jīng)南京市第一醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員奮力救治,手掌經(jīng)再植后全部存活,經(jīng)術(shù)后一周治療后,目前斷肢成活良好,血運(yùn)穩(wěn)定,順利度過感染關(guān),下一步將進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
近日,一名左手掌切斷傷患者經(jīng)南京市第一醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員奮力救治,手掌經(jīng)再植后全部存活,經(jīng)術(shù)后一周治療后,目前斷肢成活良好,血運(yùn)穩(wěn)定,順利度過感染關(guān),下一步將進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
9月22日傍晚7點(diǎn)10,今年56歲的何女士在江寧區(qū)銅山鎮(zhèn)的一家保溫材料加工廠操作切割機(jī),在切割板子時(shí),因?yàn)椴僮鞑划?dāng),不慎將左手掌切斷。事發(fā)后,何女士切斷的手掌血流立刻四處噴射,工友立刻將她送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。在簡(jiǎn)單處理后,因?yàn)闊o手術(shù)條件建議立即轉(zhuǎn)市區(qū)醫(yī)院治療。晚間10點(diǎn)30分,何女士轉(zhuǎn)至南京市第一醫(yī)院急診科。據(jù)當(dāng)時(shí)接診的手外科楊蓊勃博士介紹,“當(dāng)晚何女士被送到醫(yī)院,傷情十分慘重。傷者送來時(shí)血壓很低,只有80/50,畢竟路上又顛了一個(gè)多小時(shí),精神很淡漠。我們手術(shù)室非常給力,麻醉科迅速安排麻醉師,進(jìn)行快速術(shù)前準(zhǔn)備后,半個(gè)小時(shí)后傷者進(jìn)手術(shù)室。11時(shí)30分,我和值班的副主任醫(yī)師徐昌政立刻行斷掌再植術(shù)。”
由于傷者的手部血管、神經(jīng)、肌睫已經(jīng)完全離斷,吻合難度極大。人的手部結(jié)構(gòu)眾多,血管神經(jīng)肌腱豐富,完成斷掌的再接是一項(xiàng)十分艱巨的任務(wù),不僅需要對(duì)手部解剖知識(shí)非常了解,而且還要有爐火純青的技術(shù)。楊蓊勃在顯微鏡下吻合離斷的血管、神經(jīng)等,吻合了掌淺弓動(dòng)靜脈,正中神經(jīng),尺神經(jīng),手背靜脈。每個(gè)手指2根交叉克氏針固定骨折 ,共用了10根克氏針。通過四個(gè)多小時(shí)的手術(shù),傷者左手?jǐn)嗾频墓穷^、筋、肌腱、神經(jīng)和血管都成功再植。手術(shù)于凌晨3時(shí)20分左右完成。
楊蓊勃說,何女士手術(shù)后得到了醫(yī)護(hù)人員悉心照顧,大家都不斷給患者及其家屬信心,現(xiàn)在何女士病情平穩(wěn),再植手掌的血運(yùn)已經(jīng)完全恢復(fù)正常,下一步轉(zhuǎn)到醫(yī)院的康復(fù)科進(jìn)行治療,肢體功能會(huì)逐步恢復(fù)之中,今后可以輕微彎曲、活動(dòng)手指,進(jìn)行正常的生活和工作。
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責(zé)任編輯:黃淑蓉
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