目
錄
(1)頭暈,特別是突然感到眩暈。
(2)肢體麻木,突然感到一側(cè)面部或手腳麻木,有的為舌麻、唇麻。
(3)暫時(shí)性吐字不清或講話不靈。
(4)肢體無力或活動不靈。
(5)與平時(shí)不同的頭痛。
(6)不明原因突然跌倒或暈倒。
(7)短暫意識喪失或個(gè)性和智力的突然變化。
(8)全身明顯乏力,肢體軟弱無力。
(9)惡心嘔吐或血壓波動。
(10)整天昏昏欲睡,處于嗜睡狀態(tài)。
(11)一側(cè)或某一側(cè)肢體不自主地抽動。
(12)雙眼突感一時(shí)看不清眼前出現(xiàn)的事物。
1、哈欠不斷
人在疲倦、睡眠不足等情況下打哈欠是正常的。如果沒有以上原因存在的情況下,哈欠連天,這可能是由于腦動脈硬化日趨嚴(yán)重,血管內(nèi)徑越來越小,引起腦組織慢性缺血缺氧。中風(fēng)前兆有哪些癥狀?據(jù)臨床報(bào)告,中風(fēng)病人有80%在發(fā)病前5-10天哈欠不斷。所以哈欠不斷者,不可馬虎!
2、手指麻木
手指麻木的異常感覺,在許多疾病中都可出現(xiàn),如頸椎病、糖尿病。雖然手指麻木不一定會中風(fēng),但對于年齡在40歲以上的中年人來說,如果經(jīng)常伴有頭痛、眩暈、頭重腳輕、舌頭發(fā)脹等癥狀,且有高血壓、高血脂、糖尿病或腦動脈硬化等疾病史時(shí),應(yīng)多加以注意,警惕中風(fēng)發(fā)生。
3、單眼突然發(fā)黑
一只眼睛突然發(fā)黑,看不見東西,幾秒鐘或幾十秒鐘后便完全恢復(fù)正常,醫(yī)學(xué)上稱單眼一次性黑朦,是因?yàn)槟X缺血引起視網(wǎng)膜缺血所致,是中風(fēng)的又一信號。
1、及時(shí)治療可能引起中風(fēng)的疾病,如動脈硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滯血癥、肥胖病、頸椎病等。高血壓是發(fā)生中風(fēng)最危險(xiǎn)的因素,也是預(yù)防中風(fēng)的一個(gè)中心環(huán)節(jié),應(yīng)有效地控制血壓,堅(jiān)持長期服藥,并長期觀察血壓變化情況,以便及時(shí)處理。
2、重視中風(fēng)的先兆征象,如頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常。一旦小中風(fēng)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
3、消除中風(fēng)的誘發(fā)因素,如情緒波動、過度疲勞、用力過猛等。要注意心理預(yù)防,保持精神愉快,情緒穩(wěn)定。提倡健康生活方式,規(guī)律的生活作息,保持大便通暢,避免因用力排便而使血壓急劇升高,引發(fā)腦血管病。
4、飲食要有合理結(jié)構(gòu),以低鹽、低脂肪、低膽固醇為宜,適當(dāng)多食豆制品、蔬菜和水果,戒除吸煙、酗酒等不良習(xí)慣。每周至少吃三次魚,魚類富含不包和脂肪酸,不包和脂肪酸能夠調(diào)節(jié)血液的狀態(tài),使血液較不容易形成凝塊,進(jìn)而防止腦梗塞。
飲食中應(yīng)有適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì),一般每天每公斤體重宜保持在0.5~1克。常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆制品,以供給身體所需要的氨其酸。
一般每日飲牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制體內(nèi)膽固醇的合成,降低血脂及膽固醇的含量。飲牛奶時(shí)可將奶皮去掉。豆類含豆固醇,也有促進(jìn)膽固醇排出的作用。
綠葉蔬菜和水果中含有豐富的維生素C等營養(yǎng)成分。維生素C有助于保護(hù)血管壁,增強(qiáng)血管的柔韌性和彈性,減少脆性,生防止血管出血,對預(yù)防與減少腦中風(fēng)和心梗等癥的發(fā)生有重要作用。
多吃含碘豐富的食物,如海帶、紫菜、蝦米等,碘可減少膽固醇在動脈壁沉積,防止動脈硬化的發(fā)生。
攝取鹽愈多,中風(fēng)的發(fā)病率與死亡率也愈高。低鹽飲食對預(yù)防重癥高血壓和腦中風(fēng)有重要意義。血脂高、高血壓、中風(fēng)患者,每天食鹽攝取量最好低于6克。伴有嚴(yán)重水腫的心臟病人或腎臟病人,必要時(shí)應(yīng)進(jìn)無鹽飲食。
1.注意軀干及四肢的肌力訓(xùn)練在中風(fēng)康復(fù)期就要進(jìn)行大腿肌肉力量和踝、膝、髖關(guān)節(jié)的功能鍛煉,包括關(guān)節(jié)活動范圍與肌肉力量的恢復(fù)鍛煉,可在床上進(jìn)行。同時(shí)要進(jìn)行腰部、背部和腹部的肌肉力量鍛煉,這對日后站立行走,維持機(jī)體平衡至關(guān)重要。
2.循序漸進(jìn)地進(jìn)行坐、站、行的訓(xùn)練先是坐于床上,逐漸過渡到坐于床沿,然后站起來,練習(xí)平衡與蹲下,最后邁步行走。需要提醒的是,開始階段,患者的力量還不足以支撐身體重量,需要有人陪伴保護(hù),以防不測。
3.配備合適的拐杖要知道,拐杖連同兩腳所構(gòu)成的三點(diǎn)支撐比僅靠兩腳支撐要穩(wěn)當(dāng)?shù)枚?。患者不要嫌麻煩,或者自以為影響形象而過早舍棄拐杖。
4.注意衣著穿戴當(dāng)能夠獨(dú)立行走時(shí),患者需配備一根適合自己的拐杖,隨身攜帶。衣服簡潔利索,可以減少牽扯。鞋子要合腳,最好不必系鞋帶,因?yàn)樾瑤闪顺1徊鹊?,?dǎo)致摔倒。即使及時(shí)發(fā)現(xiàn)了,要老人彎腰綁縛也很危險(xiǎn)。
(1)肺部感染
腦部病報(bào)可能導(dǎo)致肺和呼吸道血管功能紊亂,肺水腫淤血;較長時(shí)間不翻身,會導(dǎo)致肺部分泌物墜積;以及嘔吐物誤吸入氣管等,都會促使肺炎發(fā)生。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,如每3-4小時(shí)輕輕變動病人的體位并輕拍背部,使肺部分泌物不至于長期積貯,并使它容易排出。喂食時(shí)要特別小心,盡可能防止肺炎發(fā)生。
(2)褥瘡
由于癱瘓肢體活動受限,骨頭隆起部位容易受壓,局部皮膚血液循環(huán)與營養(yǎng)障礙,故容易發(fā)生褥瘡,好發(fā)部位在腰背部、能尾部、股骨大轉(zhuǎn)子、外踝、足跟處。為避免褥瘡發(fā)生,可幫助病人每2小時(shí)更換1次體位;在易發(fā)褥瘡的部位放置氣圈、海綿墊等。以保持皮膚干燥;還可進(jìn)行局部按摩,以改善血液循環(huán)。
(3)急性消化道出血
大部分發(fā)生于發(fā)病后1周以內(nèi),半數(shù)以上出血來自胃部,其次為食管,表現(xiàn)為嘔血或黑便。
出血性腦中風(fēng)后遺癥
1.肢體功能障礙:運(yùn)動障礙、偏癱都是出血性腦中風(fēng)的后遺癥。得此后遺癥者,無法正常參加運(yùn)動,無法和正常人一樣與他人打羽毛球、乒乓球、籃球等。
2.認(rèn)知障礙:認(rèn)知障礙也是出血性腦中風(fēng)的后遺癥,多由腦出血所致。有認(rèn)知障礙者,終日郁郁寡歡、精神萎靡,不僅對任何事物都失去興趣,而且無法辨認(rèn)相似的兩種事物。
3.言語功能障礙:言語功能障礙是出血性腦中風(fēng)的典型后遺癥,很多患者就算治愈疾病都會留下此后遺癥。中風(fēng)后遺癥能引起什么?言語功能障礙不僅使患者在說話時(shí)無法按照自己的想法去表達(dá),而且使患者經(jīng)常因他人不理解自己而自言自語。
4.吞咽功能障礙:吞咽功能障礙較為常見,大部分患者都會出現(xiàn)此后遺癥。吞咽功能障礙者因吞咽不暢、吞咽困難而食量大減,日久營養(yǎng)不良,面黃肌瘦。
(1)、風(fēng)中經(jīng)絡(luò)型
癥狀:半身不遂,口眼彎斜,肌膚不仁,發(fā)熱惡寒,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白,脈滑或弦。
方藥:肉桂6g,炮附子5g,麻黃5g,防風(fēng)、防己、當(dāng)歸各12g,人參、川芎、白芍、杏仁、黃芪、甘草各10g,生姜5片。
(2)、腑氣不通型
癥狀:半身不遂,口眼彎斜,脘腹?jié)M悶,大便秘結(jié),小便赤黃,或見頭暈煩躁,舌紅,舌苔黃或膩,脈滑或弦。
方藥:厚樸、大黃、枳實(shí)、甘草各10g
(3)、氣虛痰阻型
癥狀:半身不遂,口眼彎斜,面色萎黃,語言騫色,痰稀而白,或見頭暈?zāi)垦?,舌質(zhì)淡有齒痕,舌苔白滑或膩,脈滑或弦。
方藥:六君子湯加減:人參、甘草各10g,茯苓、白術(shù)、陳皮各15g,半夏、竹茹、膽南星各15g。
(4)、氣虛血瘀型
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