現(xiàn)如今，經(jīng)濟(jì)條件較好、較發(fā)達(dá)的城市，出現(xiàn)越來(lái)越多的“小胖墩”。兒童肥胖已經(jīng)是人們無(wú)法忽視的兒童健康問題。

抗生素(antibiotics)是由微生物(包括細(xì)菌、真菌、放線菌屬)或高等動(dòng)植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類次級(jí)代謝產(chǎn)物，能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)。現(xiàn)臨床常用的抗生素有轉(zhuǎn)基因工程菌。培養(yǎng)液液中提取物以及用化學(xué)方法合成或半合成的化合物。目前已知天然抗生素不下萬(wàn)種。

最新的研究表明，兒童時(shí)期就暴露于多種抗生素環(huán)境中，可能是兒童肥胖的因素之一。

復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生安全教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室與復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的青年研究人員王和興、王娜等，采集江浙滬地區(qū)兒童尿樣，經(jīng)3年多研究發(fā)現(xiàn)，兒童時(shí)期抗生素暴露可能是兒童肥胖的危險(xiǎn)因素之一，相應(yīng)成果已發(fā)表在最新一期出版的環(huán)境領(lǐng)域國(guó)際權(quán)威雜志《環(huán)境國(guó)際》(《Environment International》)上。

記者獲悉，世界科學(xué)界一直關(guān)注人群(尤其是學(xué)齡兒童)抗生素暴露問題，并注意到嬰幼兒時(shí)期抗生素的使用與兒童時(shí)期肥胖風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，但其間的關(guān)系一直未找到直接的證據(jù)。

為找到直接證據(jù)，研究課題組從2010年起就著手設(shè)計(jì)該研究相關(guān)方法;2012年起每年收集江浙滬三地學(xué)齡兒童尿樣約1500人份，該采集工作持續(xù)至2014年。其間，課題組研究人員經(jīng)過長(zhǎng)期的實(shí)驗(yàn)室工作，探索并建立了尿樣中多種抗生素的高通量檢測(cè)方法。

為研究?jī)和瘯r(shí)期抗生素使用或來(lái)自食品抗生素暴露對(duì)兒童脂肪生成的影響，課題組在國(guó)際上首次采用抗生素生物監(jiān)測(cè)方式，對(duì)2013年采集到的上海地區(qū)的586名8至11歲學(xué)齡兒童尿樣進(jìn)行研究，結(jié)果測(cè)定出尿中含有21種抗生素，包括5種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、2種-內(nèi)酰胺類抗生素、3種四環(huán)素類抗生素、4種喹諾酮類抗生素、4種磺胺類抗生素和3種氯霉素類抗生素，其中79.6%的學(xué)齡兒童尿液中檢出上述21種抗生素中的一種或幾種。

為搞清楚抗生素與肥胖的關(guān)系，研究人員按照尿中獸用抗生素濃度將兒童分為由低到高3個(gè)組。

在校正了性別、年齡、家長(zhǎng)的教育程度、收入水平、膨化食品攝入、親友的吸煙狀況等因素后，研究發(fā)現(xiàn)，與低濃度組的兒童相比，中、高濃度組的兒童肥胖風(fēng)險(xiǎn)是低濃度組的1.99倍至3倍。

同時(shí)課題組采用體質(zhì)指數(shù)和腰圍判斷兒童超重或肥胖，進(jìn)一步分析尿液后發(fā)現(xiàn)，　　獸用抗生素或主要用于動(dòng)物的抗生素暴露，與兒童超重或肥胖有明顯的聯(lián)系。

這也表明，主要來(lái)自食品的抗生素暴露與兒童肥胖發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之間正向關(guān)聯(lián)。研究人員認(rèn)為，獸用抗生素的環(huán)境來(lái)源，主要通過污染水及食物進(jìn)入人體。

本次研究未觀察到肥胖或超重，與那些主要用于人群的醫(yī)用抗生素有顯著性關(guān)聯(lián)。課題組認(rèn)為，醫(yī)用抗生素使用實(shí)質(zhì)上是短期高劑量暴露，而來(lái)自食品或環(huán)境中的抗生素暴露是長(zhǎng)期低劑量暴露，該結(jié)果提示抗生素的暴露模式可能是影響其促進(jìn)脂肪生成的重要因素之一。

課題組表示， 2013年中國(guó)抗生素使用一年達(dá)16.2萬(wàn)噸，約占世界用量的一半，其中52%為獸用，48%為人用，超過5萬(wàn)噸抗生素被排放進(jìn)入水土環(huán)境中。

鑒于人群抗生素暴露的普遍性和當(dāng)前肥胖給個(gè)人健康和社會(huì)發(fā)展帶來(lái)的巨大壓力，他們將擴(kuò)大檢測(cè)樣本量，并采用縱向研究結(jié)合動(dòng)物模型研究，進(jìn)一步探討兒童暴露低劑量抗生素對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育與健康的影響。

目前，課題組正在對(duì)所采集的飲用水樣及食物樣本加以檢測(cè)、分析，以進(jìn)一步明確上述抗生素的主要來(lái)源。

抗生素對(duì)人體的危害

主要不良反應(yīng)是抑制骨髓造血機(jī)能。癥狀有二：一為可逆的各類血細(xì)胞減少，其中粒細(xì)胞首先下降，這一反應(yīng)與劑量和療程有關(guān)。一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)停藥，可以恢復(fù);二是不可逆的再生障礙性貧血，雖然少見，但死亡率高。此反應(yīng)屬于變態(tài)反應(yīng)與劑量療程無(wú)直接關(guān)系?？赡芘c氯霉素抑制骨髓造血細(xì)胞內(nèi)線粒體中的與細(xì)菌相同的70S核蛋白體有關(guān)。為了防止造血系統(tǒng)的毒性反應(yīng)，應(yīng)避免濫用，應(yīng)用時(shí)應(yīng)勤查血象，氯霉素也可產(chǎn)生胃腸道反應(yīng)和二重感染。此外，少數(shù)患者可出現(xiàn)皮疹及血管神經(jīng)性水腫等過敏反應(yīng)，但都比較輕微。新生兒與早產(chǎn)兒劑量過大可發(fā)生循環(huán)衰竭(灰嬰綜合征)，這是由于他們的肝發(fā)育不全，排泄能力差，使氯霉素的代謝、解毒過程受限。

哪些食物最易含有抗生素

有抗奶中的“抗”是指用來(lái)治療病牛所用的各類抗生素。奶牛每到換季容易患上乳腺炎，并且采用機(jī)械榨乳也比人工擠奶使乳牛更易患乳腺炎，注射抗生素能使病牛盡快恢復(fù)健康。經(jīng)過抗生素治療的奶牛，在一定時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生的牛奶會(huì)殘存著少量抗生素，這種奶不能作為食用奶原料進(jìn)行加工生產(chǎn)。雖然此事件后來(lái)被當(dāng)做行業(yè)之間的互相炒作而不了了之，但是含有抗生素的食物對(duì)人體有害而無(wú)益這個(gè)概念開始被人們所了解。

其實(shí)，有抗食品不僅包括有抗奶，只要是人類飼養(yǎng)的絕大部分動(dòng)物都可能被喂養(yǎng)抗生素，如各種家禽、家畜、魚類等。因?yàn)榭股啬壳氨粡V泛應(yīng)用于農(nóng)業(yè)飼養(yǎng)和漁業(yè)養(yǎng)殖。

水產(chǎn)養(yǎng)殖主要包括三個(gè)部分，育苗、養(yǎng)殖和加工。在育苗和養(yǎng)殖這兩個(gè)步驟中，由于病害和養(yǎng)殖密度過大造成的水體問題，抗生素的添加是“必須的”。“只要有部分魚生病，就要加藥，要不染病多，一死一大片，肯定血本無(wú)歸。”行業(yè)內(nèi)的一般做法是將餌料和抗生素拌在一起加入水中，如果病害嚴(yán)重就改用直接投入抗生素的方式。

再比如養(yǎng)雞，雞容易得腸道疾病，一得病就會(huì)幾天不下蛋，防病、治病是最要緊的事，所以要經(jīng)常在飼料里添加紅霉素、土霉素預(yù)防。

中國(guó)社會(huì)科學(xué)院調(diào)查發(fā)現(xiàn)，為了避免感染疾病，不同類型的生豬養(yǎng)殖戶廣泛使用工業(yè)飼料。工業(yè)飼料一般被認(rèn)為是抗生素、激素及其他添加藥物的載體。被調(diào)查養(yǎng)殖戶中，有50%養(yǎng)殖戶在飼料里不同程度地添加了抗生素及其他藥物。

隨著存在抗生素殘留的肉、魚、蛋、奶等有抗食品進(jìn)入市場(chǎng)，看不見的危險(xiǎn)通過餐桌轉(zhuǎn)移，人體成了抗生素殘留的“收容所”。