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西醫(yī)治療小兒結核性心包炎的方法有哪些?治療原則與方法同活動性肺結核。高度過敏患兒在化學治療中皰疹仍經常反復出現時,加用激素可收到良好效果。
對皰疹性角膜結膜炎,可局部滴可的松及抗生素制劑,并用阿托品散瞳。如有全身結核,應給予積極抗結核治療,只有治愈結核才能防止眼病復發(fā)。
目前主要有0.1%皰疹凈眼水,0.5%皰疹凈,0.05%環(huán)胞苷滴眼液,0.1%環(huán)胞苷眼膏,0.1%阿昔洛韋滴眼液,0.3%阿昔洛韋眼膏,1%三氟胸腺嘧啶核苷滴眼液及眼膏,干擾素等。其中阿昔洛韋、環(huán)胞苷、三氟胸腺嘧啶核苷對基質病變效果較好,皰疹凈僅對急性期的淺層病變有效。另外,尚可輔以散瞳、熱敷、防止繼發(fā)感染、加用角膜營養(yǎng)藥等治療。
對于上皮完好、無繼發(fā)感染的深層非潰瘍型者在聯合抗病毒藥物應用的前提下可慎重選用皮質激素局部應用,盡量應用最小有效劑量,并盡快減量,但避免突然停藥。樹枝狀、地圖狀或伴表層潰瘍者,絕對禁用激素。
可機械刮除潰瘍緣被感染細胞,同時可應用7%碘酊涂于病灶區(qū)并用生理鹽水充分沖洗,以進一步清除病灶組織。對于反復發(fā)作,經各種治療經久不愈且有穿孔趨勢者可選用角膜移植術,但效果不理想。還可選用結膜瓣遮蓋術或瞼緣縫合術。
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責任編輯:張小付
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