癲癇持續(xù)狀態(tài)指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或連續(xù)多次發(fā)作,發(fā)作間隙意識(shí)不恢復(fù)者若不及時(shí)治療,可因生命功能衰竭而死亡,或造成腦持久性損害,故應(yīng)作急診處理。那么癲癇患者發(fā)病搶救原則有哪些呢?下面就跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來看一下吧!
癲癇持續(xù)狀態(tài)指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或連續(xù)多次發(fā)作,發(fā)作間隙意識(shí)不恢復(fù)者若不及時(shí)治療,可因生命功能衰竭而死亡,或造成腦持久性損害,故應(yīng)作急診處理。那么癲癇患者發(fā)病搶救原則有哪些呢?下面就跟著佰佰安全網(wǎng)小編一起來看一下吧!
癲癇持續(xù)狀態(tài)中最常見和最嚴(yán)重的是在發(fā)作持續(xù)狀態(tài),(全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)),表現(xiàn)為大發(fā)作頻繁反復(fù)出現(xiàn),間歇期意識(shí)不恢復(fù),發(fā)作時(shí)間延長,間隔縮短,昏迷加深。有發(fā)熱、心律失常、呼吸不規(guī)則、血壓下降、瞳孔散大、對(duì)光反身消失等癥狀,可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日,約有6%-20%病人死亡。
關(guān)身癲癇持續(xù)狀態(tài)只表現(xiàn)半身抽搐。癲癇發(fā)作后可遺有半身癱瘓,多為腦囂質(zhì)性病變。局限性運(yùn)動(dòng)性作持續(xù)狀態(tài),發(fā)作時(shí)抽搐多見于眼臉、口角,也可見手、前臂、手拇指、足拇趾。抽搐呈反復(fù)持續(xù)性陣攣性發(fā)作,可達(dá)數(shù)小時(shí),乃至數(shù)月,發(fā)作時(shí)無意識(shí)喪失,但也可引起全身性大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)。
小發(fā)作持續(xù)狀態(tài),有持續(xù)性意識(shí)障礙(意識(shí)不全喪失),輕度意識(shí)障礙時(shí),只有思維和反應(yīng)變慢,稍重時(shí)可見沉默不語、少動(dòng)、定向力喪失。有時(shí)呈昏睡狀,閉目不動(dòng),大、小便失禁,持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)月不等。用藥后或自然(發(fā)作)緩解停止,醒后自己不能回憶,EEG顯示,棘-慢合波主要在額區(qū)。精神運(yùn)動(dòng)型癲癇持續(xù)狀態(tài),表現(xiàn)復(fù)雜,診斷困難,表現(xiàn)為不斷出現(xiàn)的自動(dòng)癥,正確診斷主要依賴EEG(聶葉)
出現(xiàn)局限性棘波或棘-慢波或持續(xù)性陣發(fā)性慢活動(dòng),新生兒癲癇持續(xù)狀態(tài)較常見,臨床癥狀不典型,多呈輕微抽動(dòng),呼吸暫停,肢體強(qiáng)直。EEG棘波、尖波、棘-慢綜合波、δ波,病因主要是產(chǎn)傷等腦器質(zhì)性病變,有時(shí)系低血鈣、低血鎂、低血糖引起。
搶救原則
1、 注意保護(hù),防止窒息、吸適應(yīng)癥性肺炎和外傷,保持呼吸道通暢,經(jīng)常吸痰。如紫紺明顯、痰液難以清除,則早作氣管切開。
2、 立即控制發(fā)作,可選用安定針10mg,或氯硝安定針2 mg緩慢靜脈注射。兒童1次0.3 mg/kg,,嬰幼兒、新生兒0.5 mg/kg-1 mg/kg緩慢靜脈注射。
3、 高熱者降溫,選用足量有效抗生素,有腦水腫時(shí)應(yīng)脫水,并注意營養(yǎng)補(bǔ)充、水與電解質(zhì)平衡。
4、 查到有關(guān)病因及時(shí)處理。
以上就是對(duì)癲癇患者發(fā)病搶救原則的介紹,如果你對(duì)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施有哪些等有關(guān)疾病急救方面的知識(shí)還有疑問,請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)癲癇急救安全常識(shí)欄目。
責(zé)任編輯:吳夢莉
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