賴特綜合征(Reiter's syndrome)是以關(guān)節(jié)炎、尿道炎和結(jié)膜炎三聯(lián)征為臨床特征的一種特殊臨床類型的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，常表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎并且伴有獨(dú)特的關(guān)節(jié)外皮膚黏膜癥狀，下面就和小編一起去了解一下小兒賴特綜合征需做哪些檢查。

1. 血液檢查:外周血白細(xì)胞數(shù)正常或輕度增高，有輕度貧血，血沉增快。類風(fēng)濕因子、抗核抗體呈陰性。2/3患者循環(huán)免疫復(fù)合物可為陽性。病程較長者可有貧血。

2. 關(guān)節(jié)滑膜檢查(1)滑膜液細(xì)胞檢查:滑膜液渾濁，一些病例呈明顯膿性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)常為(2～5)×109/L，偶可高達(dá)10×109/L，早期大部分為多核白細(xì)胞，炎癥消退時(shí)可以淋巴細(xì)胞為主。

(2)關(guān)節(jié)滑膜切片：可見細(xì)胞輕中度增厚，血管增生充血，管周炎癥細(xì)胞浸潤，間質(zhì)組織脂肪細(xì)胞被纖維組織和肉芽組織替代。

(3)關(guān)節(jié)液涂片：可見到胞質(zhì)吞噬細(xì)胞(cytophagocyticmacrophage，CPM)，即萊特爾細(xì)胞(Reiter’scell)。表現(xiàn)為吞噬了中性粒細(xì)胞的單核細(xì)胞，被吞的細(xì)胞死亡，胞核退化濃縮成碎片，Wright染色呈深藍(lán)色。

(4)免疫熒光檢查:滑膜組織免疫熒光檢查可見免疫球蛋白沉積，血管周圍和間質(zhì)中見IgM及C3沉積。HLA-B27檢查陽性有重要參考價(jià)值。

3.尿液和尿道分泌物檢查:尿道分泌物含有大量白細(xì)胞，多為多核白細(xì)胞，常出現(xiàn)膿尿，也可見血尿。

4.X線檢查:在早期及輕型病例往往正常，其后常見關(guān)節(jié)附近骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)腔變窄和侵蝕性改變，受累關(guān)節(jié)附近骨膜炎、骨膜骨質(zhì)增生是特征性的X線表現(xiàn)。

5.細(xì)菌培養(yǎng)：尿道、前列腺分泌物淋球菌培養(yǎng)陰性;血和漿液中未查見細(xì)菌;結(jié)膜滲出液無菌或只有非致病菌。

6.HLA-B27檢測：HLA-B27抗原與中軸關(guān)節(jié)病、心臟炎和眼色素膜炎相關(guān)，因此，該抗原陽性有助于本病的診斷。

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