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    小兒先天性光敏感性卟啉癥應(yīng)該做哪些檢查

    2019-02-25 12:03:17 來(lái)源: 佰佰安全網(wǎng) 1453人閱讀
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    小兒先天性光敏感性卟啉癥應(yīng)該做哪些檢查

    先天性光敏感性卟啉癥(Günther syndrome)即Günther綜合征,又稱Günther病、紅細(xì)胞生成性尿卟啉病、先天性紅細(xì)胞生成性卟啉病(congenital erythropoietic prophyria)等。為常染色體隱性遺傳所致的紅細(xì)胞內(nèi)尿卟啉原Ⅲ和合成酶活性減低,臨床特征為嬰幼兒期出現(xiàn)紅色尿,分光鏡檢查出卟啉,臨床上兼有皮疹、皰疹或腹痛等癥狀,下面就和小編一起去了解一下小兒先天性光敏感性卟啉癥應(yīng)該做哪些檢查。

    1.尿檢糞檢 尿中有大量尿卟啉Ⅰ和少量糞卟啉Ⅰ。糞中有大量糞卟啉Ⅰ及少量尿卟啉Ⅰ。發(fā)作時(shí),尿排出尿卟啉Ⅰ增加,-氨基酮戊酸和卟膽原正常。緩解時(shí),尿排出尿卟啉Ⅰ減少,而糞排出卟啉增加。

    3.骨髓象和血象 均可見(jiàn)溶血性貧血的變化。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降,一般呈正細(xì)胞正色素性貧血。血清間接膽紅素增多, 紅細(xì)胞生存時(shí)間縮短,增生明顯活躍,粒紅比值明顯減低或倒置。骨髓增生程度和骨髓細(xì)胞造血均在正常范圍。

    4.紅細(xì)胞中卟啉:成熟紅細(xì)胞、幼紅細(xì)胞及網(wǎng)織紅細(xì)胞中尿卟啉Ⅰ及糞卟啉Ⅰ含量增加。紅細(xì)胞中游離的原卟啉超過(guò)正常范圍,多在5.4~81.0μmol/L是本病的主要診斷依據(jù)

    5.分光鏡檢查 尿卟啉分光鏡檢查在552μm處有一吸收光帶。

    6.熒光鏡檢查 部分紅細(xì)胞核照射紫外線后,進(jìn)行熒光鏡檢查,可呈現(xiàn)熒光。此方法簡(jiǎn)便易行且可靠。

    7.鐵動(dòng)力學(xué)檢查示血漿鐵的轉(zhuǎn)換率和鐵的利用均屬正常,尿顏色正常,不含原卟啉。

    8.可選擇做B超,心電圖,X線檢查。

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    責(zé)任編輯:張小付

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