媽媽在哺乳期能不能隨便用藥？是人總會(huì)有生病的時(shí)候，而生病就需要吃藥，那么哺乳期的媽媽們?nèi)羰巧。梢猿运巻幔窟@對(duì)新生兒會(huì)不會(huì)有影響呢？下面小編整理了相關(guān)的資料，希望對(duì)哺乳期的媽媽們有所幫助。

原則是哺乳母親最好不服藥，必須服藥時(shí)，一定要慎重、要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，還要考慮藥物在乳汁中的濃度及可能對(duì)嬰兒帶來的影響。

嬰兒體質(zhì)稚嫩，許多臟器還在迅猛的生長(zhǎng)發(fā)育階段，對(duì)各類藥會(huì)十分敏感。各種藥物在母親乳汁中的濃度不同，其對(duì)嬰兒的影響也會(huì)不同。一般來說，大部分藥物在乳汁中的濃度會(huì)很低，少量服用不會(huì)對(duì)嬰兒有什么副作用，但母親如果患急性或嚴(yán)重疾病需大量用藥時(shí)，最好考慮暫停哺乳。如果母親患有嚴(yán)重慢性病需長(zhǎng)期服藥，則最好向醫(yī)生咨詢看是否能繼續(xù)哺乳。現(xiàn)在新藥層出不窮，有些藥對(duì)嬰兒是否有不利影響，尤其是是否會(huì)有遠(yuǎn)期不利影響，往往連醫(yī)生也不能確定，那就最好暫停母乳哺喂。

影響藥物向乳汁轉(zhuǎn)運(yùn)的因素

1、藥物動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)哺乳期婦女因其生理功能特性，其藥物動(dòng)力學(xué)有其不同特征。在母體血漿中與蛋白結(jié)合的藥物不能向母乳中轉(zhuǎn)運(yùn)，只有游離型藥物才能轉(zhuǎn)運(yùn)。游離型藥物的血漿濃度取決于給藥劑量及在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)運(yùn)過程。生物利用度高、蛋白結(jié)合率低、表面分布容積小、半衰期長(zhǎng)的藥物向乳汁轉(zhuǎn)運(yùn)量大。針對(duì)其藥物動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，在臨床用藥中，特別對(duì)一些才上市的新藥應(yīng)熟悉這些藥物的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)，綜合考慮，慎重用藥。

2、藥物解離常數(shù)的影響藥物向乳汁轉(zhuǎn)運(yùn)與其電離度有關(guān)。多數(shù)藥物為弱電解質(zhì)，都能或多或少地離子化。只有非離子型的藥物才能通過生物膜。臨床上使用的藥物多為弱酸或弱堿性鹽。通常非脂溶性的藥物向乳汁中轉(zhuǎn)運(yùn)較困難，而酸解離常數(shù)高的藥物恰恰相反，在血漿中難離子化而導(dǎo)致脂溶性變化不大，易向乳汁中轉(zhuǎn)運(yùn)。因此弱堿性藥物在乳汁中的濃度較高。

3、藥物濃度梯度的影響藥物從母血進(jìn)入乳汁必須通過血-乳屏障。血液和乳汁間的藥物濃度梯度是藥物向乳汁轉(zhuǎn)運(yùn)的主要因素。藥物濃度梯度越大轉(zhuǎn)運(yùn)越多。評(píng)價(jià)藥物對(duì)乳兒的影響可通過測(cè)算藥物在乳汁和乳母血漿中的濃度比來衡量。藥物分子量低、蛋白結(jié)合率低、脂溶性高、非離子化程度高，易進(jìn)入乳汁。

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