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孩子患癲癇家長(zhǎng)千萬(wàn)別亂用藥,癲癇患兒50%癥狀不明顯河南中醫(yī)學(xué)院一附院兒科副主任醫(yī)師鄭宏介紹,癲癇俗稱“羊角瘋”。一些學(xué)齡期兒童,在生活中突然出現(xiàn)動(dòng)作停止,眼神空幻,持續(xù)5~10秒后結(jié)束,并且癥狀反復(fù)發(fā)作,這其實(shí)是癲癇造成的。但是,許多家長(zhǎng)認(rèn)為癲癇發(fā)病時(shí)都會(huì)抽搐,因此沒(méi)有引起重視而延誤了治療時(shí)機(jī)。一般來(lái)講,癲癇發(fā)作時(shí)癥狀比較明顯的是“全身強(qiáng)直——痙攣發(fā)作”。但是,統(tǒng)計(jì)表明,約50%的癲癇兒童癥狀并不明顯。有的孩子表現(xiàn)為“失神發(fā)作”,即突發(fā)性的精神活動(dòng)中斷,意識(shí)喪失。也有患者表現(xiàn)為某個(gè)手指、嘴角的抽動(dòng)。還有的患者則表現(xiàn)為精神癥狀,如幻視、幻聽等。
該科主任醫(yī)師馬丙祥說(shuō),統(tǒng)計(jì)表明,約70%的癲癇患兒沒(méi)得到合理治療。究其原因,不外乎急于求成、相信偏方、私自停藥等。其實(shí),家長(zhǎng)應(yīng)注意癲癇治療的“單藥治療”原則。單藥治療藥物不良反應(yīng)相對(duì)較少,有助于對(duì)療效和不良反應(yīng)的判斷。研究表明,混用抗癲癇藥物可能通過(guò)藥酶誘導(dǎo)和藥酶抑制等原因改變藥物自身的濃度,甚至產(chǎn)生更嚴(yán)重的副作用。同時(shí),在服藥期間,癲癇患者一定要定期隨訪復(fù)查,治療初期需每月一次,以后可酌情延長(zhǎng),另外,每隔3~6個(gè)月進(jìn)行一次肝腎功能檢測(cè)。
癲癇病擅自停藥會(huì)加重病情馬丙祥說(shuō),抗癲癇藥的副作用人所共知,許多家長(zhǎng)讓孩子發(fā)作時(shí)服藥,不發(fā)作時(shí)就停藥。這樣擅自停藥不僅不利于疾病的治療,還可能加重癲癇的發(fā)作。
抗癲癇藥的服藥療程要盡量長(zhǎng)。若病情完全控制后3~5年患者未再發(fā)病,并且腦電圖顯示正常,可考慮停藥。停藥要逐漸減量,整個(gè)停藥期要持續(xù)1~2年,不可突然停,以免復(fù)發(fā)。另外,對(duì)于多藥聯(lián)合治療的患者,每次只能減掉一種藥物,3個(gè)月后仍無(wú)發(fā)作,可再減掉第二種藥物。
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責(zé)任編輯:張小付
專家提醒,兒童用藥要嚴(yán)謹(jǐn),千萬(wàn)別亂吃
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