中風(fēng)前身體給出的預(yù)警信號(hào)一旦被忽視，發(fā)生腦梗死或偏癱在床時(shí)就只能追悔莫及。27日，記者從在漢召開的第九屆全國(guó)腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議上獲悉，腦卒中的發(fā)病率正在快速上升，致殘率居高不下，其主要原因之一是患者對(duì)中風(fēng)預(yù)警信號(hào)，那么老人走得慢中風(fēng)幾率有多高呢？

同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張?zhí)K明教授介紹，卒中也就是俗稱的“中風(fēng)”，我國(guó)每年新發(fā)卒中病例約250萬例。由于致殘率高，卒中存活者中約3/4喪失勞動(dòng)能力，其中重度致殘者約占40%。臨床上將卒中分為缺血性卒中和出血性卒中，其中前者占87%。發(fā)生缺血性卒中時(shí)，一般癥狀較為平緩，絕大多數(shù)病人意識(shí)清醒，僅僅表現(xiàn)為言語困難、肢體麻木等，這也在一定程度上導(dǎo)致患者延誤就醫(yī)。

中風(fēng)分為缺血性和出血性兩大類，由血管阻塞引起缺血性腦中風(fēng)又稱腦梗塞，占中風(fēng)的70%-80%。在腦血管病猝死事件中，腦梗塞占80%。突然發(fā)生腦梗塞，會(huì)使患者致死、致殘，大多數(shù)家屬覺得這是不可避免的意外。但是專家認(rèn)為，腦梗塞病人大多有腦血管狹窄的基礎(chǔ)病變，如果能提前通過超聲或血管造影發(fā)現(xiàn)腦血管狹窄，及時(shí)疏通血管，就能預(yù)防突發(fā)腦梗塞。

研究發(fā)現(xiàn)中風(fēng)常見預(yù)兆依次為：

(1)頭暈，特別是突然感到眩暈。

(2)肢體麻木，突然感到一側(cè)面部或手腳麻木，有的為舌麻、唇麻。

(3)暫時(shí)性吐字不清或講話不靈。

(4)肢體無力或活動(dòng)不靈。

(5)與平時(shí)不同的頭痛。

(6)不明原因突然跌倒或暈倒。

(7)短暫意識(shí)喪失或個(gè)性和智力的突然變化。

(8)全身明顯乏力，肢體軟弱無力。

(9)惡心嘔吐或血壓波動(dòng)。

(10)整天昏昏欲睡，處于嗜睡狀態(tài)。

(11)一側(cè)或某一側(cè)肢體不自主地抽動(dòng)。

(12)雙眼突感一時(shí)看不清眼前出現(xiàn)的事物。

張?zhí)K明指出，中風(fēng)并不是突如其來的。約有1/3的卒中發(fā)病前會(huì)有短暫性腦缺血發(fā)作，通常持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)，不超過24小時(shí)，也叫“小中風(fēng)”。不過，大量患者對(duì)“小中風(fēng)”完全不了解。“小中風(fēng)”的征兆包括一側(cè)顏面、手臂或腿部突然麻木或無力;突然出現(xiàn)言語或理解障礙;突然出現(xiàn)單眼或雙眼視物障礙;突然出現(xiàn)行走困難、眩暈或平衡困難;突然出現(xiàn)不明原因嚴(yán)重頭痛。

如果患者出現(xiàn)“小中風(fēng)”即就醫(yī)，可有效降低卒中發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。尤其是高血壓等腦血管病重點(diǎn)人群，需要學(xué)會(huì)識(shí)別并確認(rèn)這些卒中即將發(fā)生的警示信號(hào)，一旦發(fā)覺須及時(shí)送到醫(yī)院診治。

專家認(rèn)為，對(duì)于有上述癥狀的病人，應(yīng)首先做頸部超聲檢查、ct掃描或核磁共振，如這些檢查提示有腦血管狹窄，則應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行全腦血管造影檢查，因?yàn)槟壳叭X血管造影是診斷腦動(dòng)脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)。腦血管造影能夠提供其他檢查方法無可比擬的高度清晰的血管圖像，可測(cè)量狹窄程度，并結(jié)合臨床表現(xiàn)，以決定如何治療。

在腦血管內(nèi)置入支架是國(guó)際上近幾年興起的一項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù)，將一根極細(xì)的導(dǎo)管從大腿根部動(dòng)脈穿刺直達(dá)腦動(dòng)脈狹窄處，然后通過導(dǎo)管把支架置入，擴(kuò)張狹窄的血管，使血流重新通暢。血管內(nèi)支架置入不需開顱和暴露腦組織，病人痛苦少恢復(fù)快，已成為治療缺血性腦血管病的有效方法。

藥物釋放支架“心扉”是專門設(shè)計(jì)用來解決支架內(nèi)再狹窄的問題，將普通支架的術(shù)后再狹窄率從30-40%降低至0-5%。目前“心扉”已經(jīng)廣泛應(yīng)用于治療冠心病，但在腦血管缺血的治療領(lǐng)域國(guó)外也尚在探索階段。我國(guó)醫(yī)學(xué)界近來已成功地將此項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用于腦血管治療，為病人血管長(zhǎng)期保持通暢提供了一個(gè)新的治療手段。

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