關于印發(fā)浙江省鼠疫防治“十一五”規(guī)劃的通知

各市及鼠疫監(jiān)測縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局，省疾病預防控制中心：

現(xiàn)將我廳組織制定的《浙江省鼠疫防治"十一五"規(guī)劃》印發(fā)給你們，請各地結合實際，認真貫徹執(zhí)行。

二○○六年八月三日

浙江省鼠疫防治“十一五”規(guī)劃

為加強鼠疫防治工作，及時發(fā)現(xiàn)動物間鼠疫疫情，防止人間鼠疫的發(fā)生和傳播，保障人民身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定，促進經(jīng)濟發(fā)展，根據(jù)《全國鼠疫防治"十一五"規(guī)劃（2006年-2010年）》，結合我省實際，制定《浙江省鼠疫防治"十一五"年規(guī)劃》。

一、鼠疫防治工作的背景和現(xiàn)狀

我省是我國南方家鼠鼠疫疫源地之一，1929年首次發(fā)生鼠疫?？谷諔?zhàn)爭時期，日本侵略者曾在我省投放鼠疫細菌彈。據(jù)統(tǒng)計，到1950年止，我省溫州、麗水、金華、衢州、寧波等地區(qū)共發(fā)生鼠疫病人7949人，死亡5576人；全省有20個縣曾經(jīng)先后流行鼠疫，分布面積約占全省的1/3.全國解放初期，我省相繼控制了人間鼠疫和鼠間鼠疫。之后的50多年，人間和動物間鼠疫處于靜息狀態(tài)。

20世紀90年代以來，全球鼠疫疫源地再次進入活躍期，發(fā)病人數(shù)大幅上升。1994年印度蘇拉特市暴發(fā)鼠疫，并迅速擴散流行，短時間內(nèi)造成了巨大的經(jīng)濟損失和嚴重的社會影響。我國鼠疫疫情也呈現(xiàn)上升趨勢，新疫源地陸續(xù)出現(xiàn)，動物鼠疫流行范圍不斷擴大，并波及人間。與我省處于同一性質(zhì)疫源地的云南、廣西、貴州等地歷史鼠疫疫源地相繼死灰復燃，出現(xiàn)動物間鼠疫流行和人間鼠疫，甚至出現(xiàn)暴發(fā)疫情，給人民健康和社會經(jīng)濟發(fā)展造成了嚴重影響。

我省鼠疫歷史疫區(qū)在地理景觀、動物媒介等方面均適合鼠疫菌在自然界的保存、延續(xù)和復燃，加之我省人口流動和商品流通頻繁，存在鼠疫遠距離傳播的潛在危險性；近10多年來，歷史鼠疫疫區(qū)不斷檢出鼠間鼠疫抗體F1陽性（放免法），印鼠客蚤指數(shù)在某些地方也超過警戒水平；2003～2004年在歷史疫區(qū)龍泉和慶元發(fā)現(xiàn)健康人群鼠疫F1抗體陽性現(xiàn)象；2005年龍泉和義烏又先后在鼠血清中檢出鼠疫F1抗體陽性。綜上所述，表明我省鼠疫防治形勢嚴峻，工作任務艱巨繁重。為加強鼠疫防治和應急工作，省政府印發(fā)了《浙江省鼠疫控制應急預案》，省衛(wèi)生廳每年組織鼠疫應急演練；鼠疫防治工作項目列入省財政預算；全省20個歷史鼠疫流行縣（市、區(qū)）開展以宿主、媒介、血清學和病原學為主的鼠疫監(jiān)測工作，按照衛(wèi)生部要求啟動了"鼠疫防治管理信息系統(tǒng)"，實行了血清學和病原學診斷試劑的統(tǒng)一供應，以此繼續(xù)推進鼠疫防治工作。

當前我省鼠疫防治工作存在的問題：

一是鼠疫防治工作條件艱苦，待遇不高，造成專業(yè)隊伍人才流失，后繼乏人，總體業(yè)務水平偏弱，尤其對鼠疫監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的一些異常現(xiàn)象的原因，需要繼續(xù)探索；

二是鼠疫檢測設備和工作裝備滯后，實驗室和現(xiàn)場工作用房簡陋、布局設計不符合生物安全要求，野外監(jiān)測交通工具缺乏，難以滿足新形勢下監(jiān)測工作需要；三是在鼠疫歷史疫區(qū)和自然疫源地內(nèi)興建大型建設項目缺乏衛(wèi)生學評價標準，專業(yè)機構按照《傳染病防治法》實施衛(wèi)生學調(diào)查時無據(jù)可依；四是我省50多年無人間鼠疫報告，臨床醫(yī)務人員對鼠疫的流行病學特點、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷等缺乏認識，不利于鼠疫疫情的及時發(fā)現(xiàn)、報告和控制；五是廣大群眾衛(wèi)生防病意識仍較為薄弱，群防群控局面的形成不夠廣泛和深入。

二、指導思想和原則

以"三個代表"重要思想為指導，樹立和落實科學發(fā)展觀，貫徹"預防為主"的方針，堅持"政府領導，分級負責，部門合作，科學規(guī)劃，群防群控，綜合防治，依法管理，準確應對"原則，進一步明確各級政府和有關部門的職責，落實綜合防治措施，加強專業(yè)隊伍建設，健全鼠疫預防控制體系，提高防控能力和水平，嚴防嚴控鼠疫發(fā)生，切實保障人民群眾身體健康和生命安全，為全面建設小康社會和構建和諧社會提供衛(wèi)生保障。

三、工作目標和任務

以20個鼠疫歷史流行縣（市、區(qū)）為重點，加強鼠疫防治專業(yè)隊伍建設；開展動物鼠疫監(jiān)測，進一步完善"鼠疫防治管理信息系統(tǒng)"的網(wǎng)絡直報和系統(tǒng)維護工作，實現(xiàn)動物間鼠疫的預測預警。采取綜合防治措施，增強應急反應能力，嚴防嚴控鼠疫發(fā)生和流行。

（一）確保不發(fā)生人間鼠疫流行

加強衛(wèi)生、出入境檢驗檢疫等部門的合作，加強與周邊省份的聯(lián)防聯(lián)控，互通疫情信息，嚴密監(jiān)視疫情動態(tài)，嚴防鼠疫疫情傳入。建立健全鼠疫監(jiān)測網(wǎng)絡和應急體系，廣泛宣傳鼠疫防治知識，加強醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的知識培訓和實地演練，提高發(fā)現(xiàn)、報告疫情的敏感性和應急反應能力，以早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療和有效控制為主要目標，一旦發(fā)現(xiàn)鼠疫疫情，迅速加以撲滅。

（二）動物鼠疫監(jiān)測和防控

全省20個鼠疫歷史流行縣（市、區(qū)）的動物鼠疫監(jiān)測工作實行分級管理。國家級監(jiān)測點嚴格按照國家監(jiān)測方案的要求開展監(jiān)測；一類和二類監(jiān)測點設立固定監(jiān)測點和流動監(jiān)測點，三類監(jiān)測點設流動監(jiān)測點。每個監(jiān)測點嚴格按照《浙江省鼠疫監(jiān)測實施方案》進行監(jiān)測。

通過監(jiān)測宿主動物和媒介的數(shù)量動態(tài)變化，密切注意可能出現(xiàn)的動物鼠疫復燃。一旦發(fā)現(xiàn)動物疫情，立即采取有力控制措施，撲滅疫情。

（三）鼠疫疫源調(diào)查和異?，F(xiàn)象原因探索

在監(jiān)測發(fā)現(xiàn)健康人群和動物血清鼠疫F1抗體陽性的龍泉、慶元、義烏及其毗鄰地區(qū)開展鼠疫疫源調(diào)查工作，通過上下、橫向之間的科研合作，依靠檢驗新技術，開展疫源檢索和病原體分離工作，進一步探索和揭示有關成因和我省鼠疫自然疫源地的性質(zhì)。

四、預防控制措施

（一）完善應急預案，增強反應能力

根據(jù)國家和省的鼠疫控制應急預案，各鼠疫歷史流行縣（市、區(qū)）均要做好政府參謀，修訂完善本地區(qū)應急預案，加強政府領導，明確有關部門職責分工，建立應急機動隊，做好技術、物資儲備。省衛(wèi)生廳在全省范圍統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)應急機動力量，每年組織應急演練。一旦發(fā)生鼠疫疫情，迅速、規(guī)范開展防控工作。

（二）加強疫情監(jiān)測，實行預警預報

進一步完善"鼠疫防治管理信息系統(tǒng)"的網(wǎng)絡直報工作；以固定點和流動點監(jiān)測相結合的方式規(guī)范施行鼠疫監(jiān)測工作，增加流動點監(jiān)測比例，擴大監(jiān)測面積；對按照生物安全的有關標準，改造鼠疫實驗室基礎設施和儀器設備，引進鼠疫實驗室檢測新技術和新方法，提高鼠疫檢測水平；省實行鼠疫檢測的質(zhì)量控制，加強技術指導。

鼠疫歷史疫區(qū)和自然疫源地內(nèi)興建大型建設項目，衛(wèi)生部門要進行開工前的鼠疫衛(wèi)生學評價。根據(jù)各地監(jiān)測信息，開展鼠疫流行趨勢預測預警預報。

（三）廣泛發(fā)動群眾，科學滅鼠滅蚤

鼠疫歷史疫區(qū)要在政府統(tǒng)一領導下，衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、林業(yè)等部門密切配合，堅持每年春秋兩季開展群眾性大規(guī)模滅鼠滅蚤活動。滅鼠工作必須做到統(tǒng)一部署、統(tǒng)一藥物、統(tǒng)一時間和統(tǒng)一行動，并通過滅前、滅后的鼠密度監(jiān)測，科學評估滅鼠效果。有條件的地方，要結合創(chuàng)建衛(wèi)生城市（縣城、鎮(zhèn)）工作，開展滅鼠達標活動，使鼠密度常年保持在不足為害的程度。

（四）強化宣傳教育，實行群防群控

大力宣傳"三不"（不捕、捕剝食、不攜帶疫源動物及產(chǎn)品）和"三報"（報告病死獺鼠、報告疑似鼠疫病人、報告不明原因高熱和急死病人）等鼠疫防治知識和有關法律法規(guī)，提高廣大群眾的衛(wèi)生意識和自我防病能力，引導群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。建立群眾和衛(wèi)生機構相結合的疫情報告機制。

（五）密切部門配合，建立協(xié)調(diào)機制

加強衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、鐵路、交通、民航、質(zhì)檢和出入境檢驗檢疫等部門的合作，在政府的統(tǒng)一領導下，按照《國家鼠疫控制應急預案》的有關規(guī)定，明確職責，建立健全鼠疫防控的部門聯(lián)動機制，及時交流信息，有效預防和控制鼠疫疫情的發(fā)生、輸入、蔓延和遠距離傳播?？诎兜貐^(qū)特別要加強與檢疫部門的聯(lián)防合作，互通信息，切實做到聯(lián)防聯(lián)控。

（六）開展全員培訓，提高防治水平

開展全省醫(yī)療衛(wèi)生人員的全員培訓工作。對疾病預防控制機構人員加強流行病學調(diào)查、鼠疫檢測、人及動物標本的采集等鼠疫防治專業(yè)知識的培訓；對各級各類醫(yī)療機構臨床醫(yī)務人員加強鼠疫診斷、報告、隔離和治療等方面知識的培訓。提高醫(yī)療衛(wèi)生人員鼠疫防治知識知曉率，增強其對鼠疫病人的診斷和鑒別診斷水平以及對鼠疫病人和疑似鼠疫病人的處置能力，提高我省鼠疫防治工作的整體水平。

（七）提高檢測能力，加強科學研究

按照生物安全的有關標準，改造鼠疫實驗室基礎設施，改善儀器設備條件。加強與國家級鼠疫防治專業(yè)機構、科研單位的聯(lián)系和合作，開展科學研究，引進新技術和新方法，提高我省的鼠疫防治和監(jiān)測水平。

五、保障措施

（一）加強領導，依法管理

積極做好政府參謀，進一步加強政府對鼠疫防治工作的領導，把鼠疫防治工作列入重要議事日程，建立健全各級政府、各有關部門的責任制。認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》，做到"有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究"，不

斷提高鼠疫防治工作法制化管理水平。

（二）落實政策、穩(wěn)定隊伍

積極落實國家提高鼠疫防治工作人員工資和保健待遇的政策，創(chuàng)造穩(wěn)定人心、吸引人才的機制。加強專業(yè)隊伍建設，鼓勵鉆研業(yè)務技術，加快鼠疫防治學科帶頭人的培養(yǎng)，解決人才斷層問題，提高鼠疫防治隊伍的整體業(yè)務水平。

（三）保證投入、改善條件

各級財政部門安排落實鼠疫防治所需經(jīng)費，并列入同級財政預算。省級財政設立鼠疫防治工作專項經(jīng)費，對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的防治工作給予必要補助，并加強國家級鼠疫監(jiān)測點慶元縣的基礎設施和業(yè)務能力建設。切實改善鼠疫防治工作必需的實驗室設備、交通工具、防護設施等條件。

（四）督導檢查，推進工作

加強對規(guī)劃執(zhí)行情況的督導檢查和考核評估。按照《浙江省鼠疫監(jiān)測實施方案》設定的目標管理考核指標，每年通過自查、抽查等方式，對鼠疫防治措施的落實和工作目標完成情況進行督導檢查和考核主評估。及時總結工作經(jīng)驗，研究解決存在問題，保證規(guī)劃有效實施。建立激勵機制，對在防治工作中成績突出的單位及個人予以表彰獎勵，推動全省鼠疫防治工作不斷上臺階。

省衛(wèi)生廳將于2008年組織開展中期考核評估，2011年進行終期考核評估。

浙江省衛(wèi)生廳

如果想了解相關法規(guī)解析和案例可關注佰佰安全網(wǎng)的安全說法頻道。讓你的生活更安心。