湖州市人民政府關(guān)于印發(fā)湖州市防治傳染性非典型肺炎應(yīng)急預(yù)案的通知

發(fā)布部門: 湖州市人民政府辦公室

發(fā)布文號(hào): 湖政辦發(fā)[2003]91號(hào)

各縣區(qū)人民政府，市府各部門，市直各單位：

《湖州市防治傳染性非典型肺炎應(yīng)急預(yù)案》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

二○○三年十月十日

湖州市防治傳染性非典型肺炎應(yīng)急預(yù)案

第一部分　總則

傳染性非典型肺炎(嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合癥，簡稱SARS)是由SARS病毒引起的急性呼吸道傳染病，起病急、傳播迅速、病死率較高。為了科學(xué)、規(guī)范、有效地預(yù)防和控制傳染性非典型肺炎疫情，指導(dǎo)各地做到“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”，嚴(yán)防疫情發(fā)生、擴(kuò)散和蔓延，努力防止或減少該傳染病對我市可能造成的危害，保障公眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，保障經(jīng)濟(jì)發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》和《浙江省防治傳染性非典型肺炎應(yīng)急預(yù)案》及其他有關(guān)規(guī)定，制定本預(yù)案。

一、指導(dǎo)思想

按照黨中央、國務(wù)院關(guān)于“沉著應(yīng)對，措施果斷；依靠科學(xué)，有效防治；加強(qiáng)合作，完善機(jī)制”的總體要求，以控制疫情為中心，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，依靠法制，動(dòng)員社會(huì)，建立傳染性非典型肺炎防、控、治長效機(jī)制，保證全市人民群眾的身體健康和生命安全。

二、工作原則

防治結(jié)合，以防為主；平戰(zhàn)結(jié)合，應(yīng)急為主；條塊結(jié)合，以塊為主；群專結(jié)合，以專為主；明確責(zé)任，加強(qiáng)督查；科學(xué)防治，依法管理。

三、適用范圍

本預(yù)案適用于在本市區(qū)域范圍內(nèi)涉及傳染性非典型肺炎的預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。

四、工作目標(biāo)

確保傳染性非典型肺炎在我市不發(fā)生大規(guī)模流行；防止發(fā)生醫(yī)源性感染。

第二部分組織管理

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

各級(jí)黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)要對傳染性非典型肺炎防治工作負(fù)總責(zé)，親自抓；分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

(一)領(lǐng)導(dǎo)小組

成立湖州市傳染性非典型肺炎防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，常態(tài)管理下，由市政府領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)；我市發(fā)生疫情進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)后，由市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長，衛(wèi)生、宣傳、教育、公安、外經(jīng)貿(mào)、交通、財(cái)政、旅游、藥品監(jiān)管、民政、社會(huì)保障、建設(shè)、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、貿(mào)糧、文體、工商、物價(jià)、環(huán)保、吳興區(qū)、開發(fā)區(qū)、軍分區(qū)、武警支隊(duì)、海關(guān)、檢驗(yàn)檢疫等有關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)和檢查督導(dǎo)全市傳染性非典型肺炎防治工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室。市傳染性非典型肺炎防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市政府辦公室。

(二)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室

負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組的日常工作。下設(shè)八個(gè)工作組。

1.綜合協(xié)調(diào)組

設(shè)在市政府辦公室，主要負(fù)責(zé)：

(1)承辦和指導(dǎo)全市防治工作中重大突發(fā)事件的處置，協(xié)調(diào)解決防治工作中的有關(guān)問題，協(xié)調(diào)安排領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室有關(guān)重要活動(dòng)。

(2)加強(qiáng)與省有關(guān)部門、兄弟地市和毗鄰省市的聯(lián)系與溝通。協(xié)調(diào)涉外及港澳同胞傳染性非典型肺炎疫情的預(yù)防控制工作。

(3)督查檢查領(lǐng)導(dǎo)批示和部署重大問題、重大事項(xiàng)和重點(diǎn)工作的落實(shí)。做好防治工作信訪、案件查辦工作。

(4)日常值班，完成辦公室領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作事項(xiàng)。

2.秘書信息組

設(shè)在市政府辦公室，主要負(fù)責(zé)：

(1)收集和整理國內(nèi)外和全市非典防治工作信息，編報(bào)有關(guān)信息、工作簡報(bào)及情況專報(bào)，吸收先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，為市領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考。

(2)各類文電、信息和有關(guān)會(huì)議材料起草、編發(fā)及管理。

(3)防治工作情況資料匯總整理、歸檔工作。

3.疫情控制組

設(shè)在市政府辦公室，主要負(fù)責(zé)：

(1)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)全市非典預(yù)防、控制和治療等疫情防治工作，了解掌握全市疫情動(dòng)態(tài)和防治工作進(jìn)展。

(2)督促檢查市防治非典預(yù)案中各項(xiàng)措施的落實(shí)，檢查指導(dǎo)各地、各有關(guān)部門疫情預(yù)防控制工作，督辦落實(shí)辦公室下達(dá)的防治工作任務(wù)。

(3)匯總?cè)懈骺h(區(qū))每日疫情，編報(bào)疫情專報(bào)。

4.預(yù)防救治組

設(shè)在市衛(wèi)生局，主要負(fù)責(zé)：

(1)組織制定、落實(shí)防治工作各種相關(guān)技術(shù)方案。

(2)組建聯(lián)合醫(yī)療救治組，組織協(xié)調(diào)病人診斷、救治工作。負(fù)責(zé)醫(yī)療救治資源的調(diào)配。

(3)指導(dǎo)定點(diǎn)診治醫(yī)院、監(jiān)測點(diǎn)、留驗(yàn)站、發(fā)熱門診監(jiān)測、防控、救治等有關(guān)工作。負(fù)責(zé)病人病情動(dòng)態(tài)的信息編報(bào)。

(4)協(xié)調(diào)、指導(dǎo)實(shí)施強(qiáng)制隔離、留驗(yàn)等現(xiàn)場控制措施。

(5)組織、管理醫(yī)療護(hù)理和疾病預(yù)防控制人員等的技術(shù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

5.物資保障組

設(shè)在市藥監(jiān)局，主要負(fù)責(zé)：

(1)根據(jù)全市非典防治物資采購計(jì)劃，提出資金需求方案，及時(shí)匯報(bào)經(jīng)費(fèi)需求與使用情況。

(2)協(xié)調(diào)組織防治物資的供應(yīng)、發(fā)放、儲(chǔ)備和資金使用監(jiān)管，指導(dǎo)物資采購。

(3)協(xié)調(diào)、監(jiān)控、調(diào)度傳染性非典型肺炎防治物資生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)情況，做好物資調(diào)撥調(diào)配工作。

(4)收集整理物資儲(chǔ)備、供應(yīng)、需求信息；負(fù)責(zé)提供全市應(yīng)急醫(yī)藥用品和物資儲(chǔ)備等相關(guān)目錄。

6.新聞法制宣傳組

設(shè)在市委宣傳部，主要負(fù)責(zé)：

(1)組織召開傳染性非典型肺炎新聞通報(bào)會(huì)、組織協(xié)調(diào)新聞媒體采訪等有關(guān)事宜。

(2)組織宣傳傳染病防治法律、法規(guī)和傳染性非典型肺炎防治知識(shí)的宣傳教育。

(3)依法規(guī)范管理疫情通報(bào)和信息發(fā)布。

(4)報(bào)道傳染性非典型肺炎防治工作。宣傳報(bào)道抗擊傳染性非典型肺炎工作先進(jìn)人物與先進(jìn)事跡。

(5)編發(fā)各類預(yù)防控制傳染性非典型肺炎宣傳資料。

7.農(nóng)村工作組

設(shè)在市農(nóng)辦，主要負(fù)責(zé)：

(1)制定并組織實(shí)施農(nóng)村地區(qū)傳染性非典型肺炎防控措施，落實(shí)工作責(zé)任制。

(2)掌握全市外地返鄉(xiāng)人員和外來人員動(dòng)態(tài)，提出管理對策。做好全市返鄉(xiāng)人員和外來人員來湖情況的日報(bào)統(tǒng)計(jì)。

(3)收集、掌握農(nóng)村地區(qū)疫情動(dòng)態(tài)和防治工作情況，提出有關(guān)政策建議。

(4)組織開展農(nóng)村環(huán)境整治和衛(wèi)生宣傳教育。

8.專家咨詢組

設(shè)在市衛(wèi)生局，由衛(wèi)生管理、疾病預(yù)防控制、臨床、檢驗(yàn)等專家組成，負(fù)責(zé)提供技術(shù)咨詢，并隨時(shí)根據(jù)傳染性非典型肺炎疫情的變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)修訂、補(bǔ)充、完善各類應(yīng)急處理技術(shù)方案。對疫情進(jìn)行綜合評(píng)估，判定疫情的分級(jí)類型，提出發(fā)布疫情警報(bào)及是否啟動(dòng)本預(yù)案的建議。

各縣(區(qū))參照建立相應(yīng)的傳染性非典型肺炎防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其日常辦事機(jī)構(gòu)。

二、相關(guān)部門職責(zé)

(一)衛(wèi)生行政部門

承擔(dān)傳染性非典型肺炎防治日常工作。依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)，制定傳染性非典型肺炎的預(yù)防控制、醫(yī)療救治等實(shí)施方案。負(fù)責(zé)組建由預(yù)防控制和臨床專家組成的傳染性非典型肺炎防治專家組，指導(dǎo)落實(shí)流行病學(xué)調(diào)查、診斷、隔離、救治措施。組織評(píng)估臨床隔離治療病人和預(yù)防控制疫情的措施效果，完善各項(xiàng)防治方案。組織、協(xié)調(diào)衛(wèi)生技術(shù)力量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、診斷、治療和管理病人，預(yù)防和控制疫情的發(fā)生和蔓延。組織實(shí)施疫區(qū)和疫點(diǎn)隔離消毒等控制措施和人群預(yù)防。組織開展衛(wèi)生宣傳教育，向社會(huì)和有關(guān)部門提供宣傳資料。做好學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和公共場所等重點(diǎn)單位預(yù)防控制工作的監(jiān)督檢查和技術(shù)指導(dǎo)。負(fù)責(zé)確定監(jiān)測點(diǎn)及監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，掌握疫情動(dòng)態(tài)和分析疫情趨勢，及時(shí)準(zhǔn)確地向政府報(bào)告，根據(jù)規(guī)定程序公布疫情和防治信息，提出預(yù)防控制對策和措施。必要時(shí)，提請人民政府對疫區(qū)采取疫情緊急控制措施。會(huì)同有關(guān)部門提出物資和經(jīng)費(fèi)儲(chǔ)備計(jì)劃。積極指導(dǎo)有關(guān)部門，做好社會(huì)群體性活動(dòng)和國際交流活動(dòng)的衛(wèi)生保障工作。

(二)公安部門

及時(shí)協(xié)助做好傳染性非典型肺炎疫點(diǎn)、疫區(qū)的隔離封鎖，做好疫點(diǎn)、疫區(qū)的治安管理和安全保衛(wèi)工作。做好交通疏導(dǎo)工作，保障疫情處理車輛、人員迅速抵達(dá)疫區(qū)。對病人隔離治療、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察不予配合的，依法協(xié)助采取強(qiáng)制隔離措施。嚴(yán)格互聯(lián)網(wǎng)信息管理。

(三)教育部門

制定教育系統(tǒng)傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案。負(fù)責(zé)做好學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等單位的預(yù)防工作。組織實(shí)施學(xué)校學(xué)生和托幼機(jī)構(gòu)兒童的晨檢制度，及時(shí)向當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告可疑病人。開展校園環(huán)境整治，加強(qiáng)后勤基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，努力改善衛(wèi)生條件，保證學(xué)校教室、宿舍、食堂及其他公共場所的清潔衛(wèi)生和空氣流通。利用校內(nèi)、校外的各種活動(dòng)，課內(nèi)、課外的不同形式，組織開展對學(xué)生和教職員工的傳染性非典型肺炎和其他傳染病防治的宣傳教育，普及防病科學(xué)知識(shí)。配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，做好推廣使用呼吸道傳染病預(yù)防疫苗及防制呼吸道傳染病暴發(fā)的宣傳教育工作。按疫情分級(jí)控制措施的相關(guān)要求，落實(shí)學(xué)校停課、停學(xué)等措施。

(四)宣傳部門和新聞單位

堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，突出新聞報(bào)道的主旋律。實(shí)施傳染性非典型肺炎疫情信息報(bào)道審核制度，依法按規(guī)定程序進(jìn)行報(bào)道，準(zhǔn)確、及時(shí)發(fā)布疫情信息和疾病預(yù)防控制的措施。充分發(fā)揮大眾傳播媒介廣覆蓋、高效率的宣傳優(yōu)勢，做好群眾防病知識(shí)宣傳，提高公眾自我防范能力。切實(shí)加強(qiáng)對報(bào)刊和互聯(lián)網(wǎng)站的管理，嚴(yán)禁盲目報(bào)道，任意炒作。

(五)檢驗(yàn)檢疫部門

依據(jù)《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》及其《實(shí)施細(xì)則》，切實(shí)加強(qiáng)對出入境人員的衛(wèi)生檢疫、醫(yī)學(xué)詢問和醫(yī)學(xué)觀察工作，采取有效控制措施，嚴(yán)防傳染性非典型肺炎等傳染病的輸入和傳出。收集和提供國外傳染性非典型肺炎疫情動(dòng)態(tài)和信息。

(六)交通、鐵路等部門

制定本系統(tǒng)傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案。依據(jù)《國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例》，建立交通檢疫機(jī)制，設(shè)立留驗(yàn)站。在當(dāng)?shù)厝嗣裾闹С窒?，具體組織對交通工具的乘運(yùn)人員進(jìn)行交通檢疫、查驗(yàn)工作。提供有關(guān)資料，配合地方對交通工具上的臨床診斷病例和疑似病例接觸者進(jìn)行查找。優(yōu)先安排疫情控制所需物資和人員疏散的運(yùn)送等工作。對發(fā)現(xiàn)的有可疑癥狀的病人及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生部門。

(七)財(cái)政部門

按照公共財(cái)政的要求，根據(jù)傳染性非典型肺炎疫情預(yù)防控制工作的需要，制定經(jīng)費(fèi)保障方案及相關(guān)政策，保證傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理的藥械、醫(yī)療救治、疫情處理等所需經(jīng)費(fèi)。保證傳染性非典型肺炎應(yīng)急所需要的日常工作和運(yùn)行經(jīng)費(fèi)。

(八)經(jīng)貿(mào)、藥品監(jiān)管部門

根據(jù)工作的需要，積極組織疾病防治藥品、器械和防護(hù)用品等的生產(chǎn)、儲(chǔ)備，確保質(zhì)量，及時(shí)供應(yīng)防治工作所需的藥品、器械、防護(hù)和疫區(qū)的生活用品等，保證防治工作的順利開展和疫區(qū)群眾的生活需要。

藥監(jiān)部門要加強(qiáng)對傳染性非典型肺炎防治藥品和器械生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)的監(jiān)督。

(九)民政部門

做好低收入人群及外來民工的醫(yī)療救助工作，負(fù)責(zé)國內(nèi)外團(tuán)體、個(gè)人捐助用于傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理經(jīng)費(fèi)和物資的管理和使用工作。做好傳染性非典型肺炎死亡病例的尸體處理、殯葬等工作。

(十)勞動(dòng)和社會(huì)保障、人事部門

督促有關(guān)部門落實(shí)密切接觸者在醫(yī)學(xué)觀察期間的各項(xiàng)工資待遇。制定參與應(yīng)急處置隊(duì)伍和人員的補(bǔ)貼、獎(jiǎng)勵(lì)政策。做好下崗職工的醫(yī)療救助及醫(yī)療保障工作。

(十一)建設(shè)、環(huán)保部門

做好城市飲用水衛(wèi)生安全管理，落實(shí)有關(guān)部門和單位落實(shí)建筑工地相關(guān)人員、建筑物及其配套設(shè)施的各項(xiàng)傳染性非典型肺炎預(yù)防控制措施。做好被病原體污染的污水、醫(yī)療廢棄物的處理工作，落實(shí)廢棄物的收集、處置的監(jiān)管。

(十二)農(nóng)業(yè)、林業(yè)部門

配合有關(guān)部門實(shí)施農(nóng)村預(yù)防與控制傳染性非典型肺炎工作方案。指導(dǎo)和加強(qiáng)對廣大農(nóng)民衛(wèi)生知識(shí)的宣傳和普及。做好家畜家禽疫病的防治工作。嚴(yán)格查處違法偷獵、販運(yùn)和加工能夠作為傳染性非典型肺炎傳染病宿主的野生動(dòng)物的行為。做好野生動(dòng)物飼養(yǎng)場所疫病的檢疫和監(jiān)測控制工作。

(十三)外事部門

負(fù)責(zé)及時(shí)向國外來訪友好團(tuán)體通報(bào)有關(guān)情況，做好溝通工作。協(xié)調(diào)在湖外籍人員傳染性非典型肺炎的防治工作。

(十四)文化、體育部門

配合衛(wèi)生部門，加強(qiáng)對經(jīng)營性文化娛樂場所的衛(wèi)生監(jiān)督管理，宣傳有關(guān)衛(wèi)生防病知識(shí)，保證場所空氣流通，環(huán)境整潔。做好重要賽事的衛(wèi)生保健工作。

(十五)工商、物價(jià)部門

加強(qiáng)對市場經(jīng)營秩序的管理，嚴(yán)厲打擊非法經(jīng)營活動(dòng)，加大物價(jià)監(jiān)管力度，維護(hù)正常的市場秩序。

(十六)旅游等部門

根據(jù)行業(yè)特點(diǎn)和工作職責(zé)，在衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下，切實(shí)做好重要節(jié)日的衛(wèi)生保障工作，確保各項(xiàng)活動(dòng)順利進(jìn)行。要負(fù)責(zé)做好外出旅游人員的健康教育，必要時(shí)勸阻或限制旅游者到疫區(qū)旅游。督促星級(jí)賓館、飯店做好日常性預(yù)防消毒等工作。

(十七)軍隊(duì)、武警系統(tǒng)

組織做好駐浙部隊(duì)預(yù)防和控制傳染性非典型肺炎的工作，確保部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力。參與所在地地方傳染性非典型肺炎預(yù)防和控制工作，嚴(yán)防疫情擴(kuò)散、蔓延。

其他各有關(guān)部門按照各自的工作職責(zé)，采取有效措施，切實(shí)做好傳染性非典型肺炎的預(yù)防工作。

三、衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)職責(zé)

(一)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要確定傳染性非典型肺炎監(jiān)測點(diǎn)，建立健全監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，承擔(dān)疫情的監(jiān)測、報(bào)告與預(yù)警，及時(shí)掌握、分析、報(bào)告疫情動(dòng)態(tài)，提出預(yù)防控制對策。開展流行病學(xué)調(diào)查，判定疫情性質(zhì)。負(fù)責(zé)疫情現(xiàn)場處置、控制和評(píng)價(jià)，做好疫點(diǎn)的衛(wèi)生處理工作。推行健康促進(jìn)和健康教育。開展相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測工作。做好技術(shù)與應(yīng)急物資儲(chǔ)備。對有關(guān)人員開展預(yù)防控制業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)工作。

各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要根據(jù)本轄區(qū)的實(shí)際情況組建應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)，并分成若干個(gè)機(jī)動(dòng)組，每個(gè)組的組長由單位領(lǐng)導(dǎo)或科室負(fù)責(zé)人擔(dān)任，組內(nèi)必須包含流行病學(xué)、消毒、檢驗(yàn)等專業(yè)人員。機(jī)動(dòng)隊(duì)人員組成、職責(zé)、聯(lián)系方式等內(nèi)容要以書面形式發(fā)到每個(gè)人員，明確職責(zé)，責(zé)任到人。

在應(yīng)急狀況時(shí)，行動(dòng)組之間應(yīng)分組間隔行動(dòng)，每次至少保持一個(gè)預(yù)備組不在接觸傳染源的現(xiàn)場，以確保安全和保持持久的工作能力。

市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。

(二)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)

各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要在衛(wèi)生行政部門的組織領(lǐng)導(dǎo)下，依據(jù)國家的法律、法規(guī)有關(guān)規(guī)定，定期或不定期對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)及公共場所等進(jìn)行監(jiān)督檢查。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查重點(diǎn)是疫情報(bào)告、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)熱呼吸道疾病門診和消毒隔離及防護(hù)措施、消毒產(chǎn)品和防護(hù)用品的質(zhì)量、醫(yī)療廢物處理等。對疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的檢查重點(diǎn)是疫情報(bào)告、密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察和疫點(diǎn)的環(huán)境消毒等。對公共場所的檢查重點(diǎn)是公共場所的消毒管理和空氣衛(wèi)生質(zhì)量等。對學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的檢查重點(diǎn)是室內(nèi)空氣衛(wèi)生質(zhì)量、消毒工作落實(shí)情況及學(xué)生和幼兒的健康管理等。對違法者應(yīng)當(dāng)給予行政處罰或提出行政處分的建議。

(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立傳染性非典型肺炎救治領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)小組(吳興區(qū)至少確立一所醫(yī)院)。領(lǐng)導(dǎo)小組由院長任組長，業(yè)務(wù)副院長和院辦、醫(yī)務(wù)科、防?？?、門診部、護(hù)理部、總務(wù)科等主要職能科室領(lǐng)導(dǎo)為小組成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制訂醫(yī)院傳染性非典型肺炎救治工作方案，全面負(fù)責(zé)落實(shí)院內(nèi)的各項(xiàng)救治任務(wù)和預(yù)防控制措施。組建專門的技術(shù)指導(dǎo)小組，由傳染病科、呼吸科、重癥監(jiān)護(hù)科、藥劑科、放射科、院感科、檢驗(yàn)科等專業(yè)的醫(yī)務(wù)專家組成，主要職責(zé)是做好臨床診治、實(shí)驗(yàn)室檢測、隔離消毒和疫情報(bào)告等工作。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及專人負(fù)責(zé)傳染性非典型肺炎的醫(yī)療救治和預(yù)防控制工作。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對傳染性非典型肺炎的監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告疫情?？h級(jí)以上的綜合性醫(yī)院和具備條件的中心衛(wèi)生院(包括城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，應(yīng)做好門(急)診預(yù)檢工作。發(fā)生傳染性非典型肺炎疫情地區(qū)的醫(yī)院，要在門(急)診區(qū)域前設(shè)立體溫測量站，對每位就診病人進(jìn)行體溫監(jiān)測，引導(dǎo)發(fā)熱病人到相對隔離的預(yù)檢分診點(diǎn)進(jìn)行初診。初診為呼吸系統(tǒng)疾病引起發(fā)熱，懷疑可能是傳染性非典型肺炎的病人，要轉(zhuǎn)至隔離的發(fā)熱呼吸道疾病門診(原發(fā)熱門診)處理。

全市所有設(shè)立發(fā)熱呼吸道疾病門診的醫(yī)院應(yīng)向社會(huì)開通24小時(shí)發(fā)熱呼吸道疾病門診預(yù)約電話。

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要向醫(yī)療衛(wèi)生人員提供必要的符合要求的防護(hù)用品和設(shè)施，包括防護(hù)服、防護(hù)眼鏡、防護(hù)口罩等。醫(yī)院應(yīng)配備電動(dòng)氣溶膠噴霧器等消毒設(shè)備，加強(qiáng)對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)場所的空氣消毒。在診治病人過程中要相對固定醫(yī)務(wù)人員，并提供休息和醫(yī)學(xué)觀察場所等。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立專家工作組，負(fù)責(zé)疑似病例、臨床診斷病例的收治，積極救治病人。每日報(bào)告收治病人的動(dòng)態(tài)情況。不斷完善治療方案，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。監(jiān)測點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)監(jiān)測方案要求開展疾病監(jiān)測和報(bào)告。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 、街道衛(wèi)生所(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))做好密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察及病人出院后的隨訪工作。指導(dǎo)開展環(huán)境消毒和個(gè)人防護(hù)；開展居民健康教育。必要時(shí)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處的領(lǐng)導(dǎo)下，組織對轄區(qū)內(nèi)的來湖、返湖人員實(shí)行健康檢測、醫(yī)學(xué)觀察。負(fù)責(zé)對村(居民區(qū))衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)報(bào)告工作的檢查指導(dǎo)和上報(bào)信息的初步核實(shí)。急救中心應(yīng)備有專用的具有消毒隔離和搶救設(shè)施、設(shè)備的120急救車，負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送傳染性非典型肺炎病人。

第三部分疫情分級(jí)、判定和解除

一、疫情分級(jí)

根據(jù)傳染性非典型肺炎疫情發(fā)生的病例數(shù)、傳播速度、流行范圍和趨勢，分級(jí)實(shí)施臨時(shí)緊急控制措施，以達(dá)到最有效的預(yù)防控制效果。

(一)疫情預(yù)警(藍(lán)色警報(bào))

我國其他省、市已有疫情發(fā)生，我市存在疫情輸入可能。全市出現(xiàn)散發(fā)疑似病例或醫(yī)學(xué)觀察病例，但未出現(xiàn)傳染性非典型肺炎臨床診斷病例。

(二)C級(jí)疫情(黃色警報(bào))

本市發(fā)現(xiàn)首例臨床診斷病例或輸入性臨床診斷病例，病例數(shù)在2例以內(nèi)(包括2例)，無續(xù)發(fā)臨床診斷病例或醫(yī)源性傳播。

(三)B級(jí)疫情(橙色警報(bào))

本市發(fā)現(xiàn)臨床診斷病例數(shù)在3至5例(包括5例)，或已出現(xiàn)續(xù)發(fā)臨床診斷病例或醫(yī)源性傳播。

(四)A級(jí)疫情(紅色警報(bào))

疫情在本市發(fā)生暴發(fā)流行， 出現(xiàn)2例以上(包括2例)的續(xù)發(fā)臨床診斷病例或醫(yī)源性傳播，或臨床診斷病例數(shù)5例以上，或有3個(gè)以上縣(區(qū))出現(xiàn)臨床診斷病例。

二、預(yù)案的啟動(dòng)和疫情判定及發(fā)布

市疾病預(yù)防控制中心依據(jù)疫情報(bào)告的病例數(shù)、疫情范圍、嚴(yán)重程度及可能流行趨勢，依據(jù)疫情預(yù)警和疫情等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)作出初步判定，上報(bào)市衛(wèi)生局，由市衛(wèi)生局組織市專家咨詢組進(jìn)行判定。經(jīng)判定達(dá)到疫情預(yù)警及C級(jí)以上疫情，由市衛(wèi)生局向湖州市傳染性非典型肺炎防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組提出啟動(dòng)預(yù)案的建議，由湖州市傳染性非典型肺炎防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組決定啟動(dòng)預(yù)案，并發(fā)布相應(yīng)級(jí)別的疫情警報(bào)。

三、疫情警報(bào)的降級(jí)和解除

(一)疫情警報(bào)的降級(jí)和解除標(biāo)準(zhǔn)

A級(jí)疫情警報(bào)發(fā)布后，經(jīng)采取控制措施，疫情得到積極有效控制，臨床診斷病例治愈出院，住院臨床診斷病例總數(shù)少于3例，每天新增臨床診斷病例少于1例以下，無續(xù)發(fā)臨床診斷病例或醫(yī)源性傳播病例發(fā)生，并維持14天后，降為“B級(jí)疫情警報(bào)”。B級(jí)疫情警報(bào)發(fā)布后，經(jīng)采取控制措施，疫情得到有效控制，臨床診斷病例治愈出院，住院臨床診斷病例少于2例，無新增臨床診斷病例，并維持14天后，降為“C級(jí)疫情警報(bào)”。C級(jí)疫情警報(bào)發(fā)布后，經(jīng)采取控制措施，疫情得到全面控制，臨床診斷病例治愈出院，住院臨床診斷病例1例以下，無新增臨床診斷病例與疑似病例，并維持14天后，降為“疫情預(yù)警”。

根據(jù)衛(wèi)生部、世界衛(wèi)生組織公告，國內(nèi)及全球疫情已得到控制，我市已無臨床診斷病例和疑似病例，相關(guān)密切接觸者經(jīng)14天留驗(yàn)觀察后，未出現(xiàn)臨床診斷病例和疑似病例，解除本次疫情警報(bào)。

(二)疫情警報(bào)的降級(jí)和解除程序

疫情警報(bào)的降級(jí)或解除，由市疾病預(yù)防控制中心提出，上報(bào)市衛(wèi)生局，經(jīng)市衛(wèi)生局組織市專家咨詢組進(jìn)行判定，由市傳染性非典型肺炎防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)請市傳染性非典型肺炎防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)，宣布疫情的降級(jí)或解除疫情警報(bào)。

第四部分疫情警報(bào)的應(yīng)急響應(yīng)

一、疫情預(yù)警的響應(yīng)

(一)各級(jí)衛(wèi)生系統(tǒng)傳染性非典型肺炎防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一指揮應(yīng)急控制工作，協(xié)調(diào)各項(xiàng)措施的落實(shí)。

(二)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位及有關(guān)部門做好應(yīng)急準(zhǔn)備；實(shí)行24小時(shí)值班制度并進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)；啟動(dòng)發(fā)熱呼吸道疾病門診日統(tǒng)計(jì)報(bào)告，實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察病例、疑似病例、臨床診斷病例報(bào)告和零報(bào)告制度。

(三)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)施轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防保健科例會(huì)制度，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱呼吸道疾病門診疫情報(bào)告和流行病學(xué)詢問等業(yè)務(wù)指導(dǎo)及培訓(xùn)工作；衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)，有計(jì)劃地組織對轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱呼吸道疾病門診、傳染病病區(qū)等相關(guān)工作的執(zhí)法檢查。促進(jìn)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)工作的規(guī)范化和制度化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告疫情。

(四)各新聞媒體均要開展防治傳染性非典型肺炎科普宣傳，提高群眾的防病意識(shí)。

(五)各有關(guān)部門和單位根據(jù)需要建立留驗(yàn)站。

二、C級(jí)疫情警報(bào)的響應(yīng)

在疫情預(yù)警的基礎(chǔ)上，做好以下工作：

(一)市及發(fā)生疫情的縣(區(qū))傳染性非典型肺炎防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組立即組織有關(guān)部門，全面了解疫情發(fā)生的情況，并根據(jù)控制疫情的需要緊急調(diào)配人員、物資、資金，并督促各有關(guān)部門履行各自的職責(zé)，落實(shí)各項(xiàng)防病措施。

(二)市衛(wèi)生局立即組織防治專家組會(huì)同省級(jí)專家組與疫情發(fā)生地的衛(wèi)生行政部門趕赴現(xiàn)場確認(rèn)首發(fā)臨床診斷病例。即時(shí)向各縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門通報(bào)疫情及防治情況，并按照《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定和程序，及時(shí)向社會(huì)公布疫情。

(三)疫情發(fā)生地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織對病人的救治工作。當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)立即將臨床診斷病例或疑似病例送定點(diǎn)醫(yī)院(市中心醫(yī)院)進(jìn)行隔離治療和搶救；醫(yī)學(xué)觀察病例在其就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離診治。當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心的專業(yè)人員趕赴現(xiàn)場，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和疫點(diǎn)消毒等，確定并追蹤、處置密切接觸者，迅速開展現(xiàn)場控制工作，并及時(shí)將采樣樣品送省、市疾病預(yù)防控制中心檢測。進(jìn)一步加強(qiáng)本地區(qū)的疫情監(jiān)測，密切注意疫情動(dòng)態(tài)。

(四)疫情發(fā)生地的有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格做好臨床診斷病例或疑似病例或醫(yī)學(xué)觀察病例的診斷治療、病房消毒隔離和醫(yī)務(wù)人員及周圍人群的個(gè)人防護(hù)工作。

(五)在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)和組織下，有關(guān)部門密切合作，有針對性地開展預(yù)防傳染性非典型肺炎的科普知識(shí)宣傳，提高群眾的防病意識(shí)和能力。

(六)交通、鐵路等部門啟動(dòng)交通檢疫機(jī)制，在當(dāng)?shù)卣闹С窒?，組織對交通工具內(nèi)的乘運(yùn)人員進(jìn)行交通檢疫、查驗(yàn)工作。

三、B級(jí)疫情警報(bào)的響應(yīng)

B級(jí)疫情警報(bào)發(fā)布后，在C級(jí)響應(yīng)的基礎(chǔ)上，開展以下工作：

(一)疫情發(fā)生地市衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療救治的需要，組織傳染性非典型肺炎診治后備醫(yī)院做好收治病人的準(zhǔn)備或開始收治病人；根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和控制疫情的需要，調(diào)動(dòng)疾病預(yù)防控制人員和專家，支持疫情發(fā)生地的縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心開展工作。

(二)衛(wèi)生行政部門向同級(jí)政府提出劃定疫點(diǎn)和實(shí)施管制的建議；根據(jù)《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定，經(jīng)人民政府批準(zhǔn)后，由各有關(guān)部門按照各自的職責(zé)，付諸實(shí)施。

(三)市衛(wèi)生局組織市防治專家組成員和其他醫(yī)療、防疫專家赴疫情發(fā)生地指導(dǎo)防治工作的開展，并給予緊急疫情控制經(jīng)費(fèi)、物資、藥品等支持。

(四)全市宣傳部門和新聞單位要強(qiáng)化預(yù)防傳染性非典型肺炎的科普知識(shí)宣傳，引導(dǎo)輿論，防止社會(huì)恐慌情緒的出現(xiàn)。各部門、各單位要做好本部門、本單位職工的宣傳教育工作。

(五)各級(jí)經(jīng)貿(mào)、藥監(jiān)等部門應(yīng)根據(jù)疫情控制的需要，組織疾病防治藥品、器械、防護(hù)和生活用品等供應(yīng)，保證防治工作的順利開展和疫區(qū)人民的生活需要。

四、A級(jí)疫情警報(bào)的響應(yīng)

A級(jí)疫情警報(bào)發(fā)布后，在B級(jí)響應(yīng)的基礎(chǔ)上，開展以下工作：

(一)市衛(wèi)生局要及時(shí)掌握疫情發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、發(fā)病情況等動(dòng)態(tài)變化，確定疫情嚴(yán)重程度，分析疫情發(fā)展趨勢，向市傳染性非典型肺炎防治領(lǐng)導(dǎo)小組提出進(jìn)一步預(yù)防控制疫情的建議。疫情發(fā)生地人民政府和市有關(guān)部門，根據(jù)市傳染性非典型肺炎防治領(lǐng)導(dǎo)小組的決定，全力以赴履行各自的職責(zé)，采取強(qiáng)有力措施，迅速控制疫情。

(二)根據(jù)控制疫情和救治病人的需要，市衛(wèi)生局在全市調(diào)動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生人員和相關(guān)設(shè)備等，支持傳染性非典型肺炎診治醫(yī)院和疫情發(fā)生地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)預(yù)防控制和醫(yī)療救治力量。必要時(shí)請求省衛(wèi)生廳派出專家指導(dǎo)防控工作。

(三)市衛(wèi)生局指定有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好收治病人的準(zhǔn)備工作或開始收治病人。

(四)一旦出現(xiàn)暴發(fā)疫情，疫情發(fā)生地縣(區(qū))人民政府應(yīng)根據(jù)疫情控制需要，報(bào)經(jīng)市人民政府批準(zhǔn)，采取限制或停止集市、集會(huì)、停工、停業(yè)、停課等緊急措施。

第五部分 疫情現(xiàn)場控制

一、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)到達(dá)現(xiàn)場后，應(yīng)按照衛(wèi)生部《傳染性非典型肺炎病例流行病學(xué)調(diào)查指導(dǎo)原則》，立即開展流行病學(xué)調(diào)查，核實(shí)診斷，并做好記錄。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查獲得的信息，及時(shí)進(jìn)行密切接觸者的追蹤調(diào)查。同時(shí)，做好臨床診斷病人和疑似病人的樣品采集工作，定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)采集住院臨床診斷病人和疑似病人的樣品，各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)采集非住院對象的樣品。具體操作規(guī)范按《浙江省傳染性非典型肺炎人體樣品采集、保藏、運(yùn)輸和使用規(guī)范》執(zhí)行。

二、現(xiàn)場消毒處理

按照“早、小、嚴(yán)、實(shí)”的原則劃分和處理現(xiàn)場，對臨床診斷病例、疑似病例、醫(yī)學(xué)觀察病例的住所及可能污染的場所進(jìn)行消毒處理。

(一)臨床診斷病例、疑似病例和留院的醫(yī)學(xué)觀察病例的分泌物、排泄物及其污染的場所與物品，必須經(jīng)消毒處理。具體操作按《傳染性非典型肺炎防治消毒技術(shù)方案》執(zhí)行。

(二)病人遺體由所在醫(yī)院負(fù)責(zé)消毒處理。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對消毒處理以及遺體運(yùn)輸和火化人員的防護(hù)工作提供技術(shù)指導(dǎo)。遺體必須及時(shí)就地火化。具體按《浙江省傳染性非典型肺炎患者遺體處理方案》執(zhí)行。

(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的消毒，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)安排經(jīng)培訓(xùn)合格的專職消毒人員負(fù)責(zé)實(shí)施，具體方法及技術(shù)要求按《浙江省傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導(dǎo)原則》執(zhí)行。單位和病家的消毒，由所在縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門組織安排經(jīng)培訓(xùn)合格的專職消毒人員負(fù)責(zé)實(shí)施。公共交通工具在行駛過程中發(fā)現(xiàn)臨床診斷病人或疑似病人時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒處理。

三、病例的隔離治療

(一)臨床診斷病例及疑似病例：由衛(wèi)生行政部門指定的120專用救護(hù)車運(yùn)送至定點(diǎn)診治醫(yī)院隔離救治(市中心醫(yī)院)。

(二)醫(yī)學(xué)觀察病例：由報(bào)告醫(yī)院就地隔離治療。

(三)傳染性非典型肺炎病人出院后，病例所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生所(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)應(yīng)做好隨訪工作。

四、接觸者的判定和醫(yī)學(xué)觀察

(一)接觸者的判定：參照《傳染性非典型肺炎密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)和處理原則(試行)》要求，分為密切接觸者與一般接觸者。

(二)密切接觸者一般采取家庭隔離，必要時(shí)也可采取留驗(yàn)站集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，隔離場所實(shí)施隨時(shí)消毒和終末消毒。

(三)一般接觸者實(shí)行自我醫(yī)學(xué)觀察，每天測體溫1次，若有異常應(yīng)立即就近到發(fā)熱呼吸道疾病門診診治。

五、特殊場所的現(xiàn)場處理

(一)交通工具

在火車、汽車、輪船等交通工具上發(fā)現(xiàn)臨床診斷病例、疑似病例后，交通工具上的負(fù)責(zé)人應(yīng)立即采取通風(fēng)、隔離等控制措施，做好與臨床診斷病人、疑似病人同艙、同一車廂的乘客和密切接觸人員的調(diào)查登記。由病人所在地的鐵路、交通等相關(guān)部門負(fù)責(zé)，將臨床診斷病例、疑似病例送定點(diǎn)醫(yī)院診治；密切接觸者送就近的留驗(yàn)站隔離留驗(yàn)。鐵路、交通、檢疫等部門和交通工具上的負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)向臨床診斷病人、疑似病人所在地的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情信息，并協(xié)助衛(wèi)生部門做好流行病學(xué)調(diào)查。

(二)居民樓、建筑工地

居民樓、建筑工地等地點(diǎn)或場所發(fā)現(xiàn)輸入性病例或原發(fā)病例并引起續(xù)發(fā)病例時(shí)，由市衛(wèi)生行政部門報(bào)請市政府決定，采取封閉隔離控制措施。

(三)各級(jí)各類學(xué)校

中小學(xué)班級(jí)中發(fā)現(xiàn)1例臨床診斷病例或2例以上疑似病例，學(xué)校報(bào)請上級(jí)教育行政部門批準(zhǔn)后，對該班級(jí)及相關(guān)班級(jí)實(shí)行停課；如需全校停課，學(xué)校報(bào)請所在縣(區(qū))教育行政部門并經(jīng)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)。高等院校在校師生中發(fā)現(xiàn)1例疑似病例，根據(jù)其活動(dòng)范圍，相應(yīng)調(diào)整教學(xué)方式，暫時(shí)避免集中上課；發(fā)現(xiàn)1例臨床診斷病例，對其所住公寓的樓層采取隔離控制措施；同一公寓樓內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例以上臨床診斷病例，對整個(gè)公寓實(shí)行隔離控制。學(xué)校視情況有權(quán)決定對其班級(jí)或相關(guān)班級(jí)進(jìn)行停課。若需全校停課，應(yīng)報(bào)省教育行政部門批準(zhǔn)。采取停課措施的班級(jí)或?qū)W校，應(yīng)合理調(diào)節(jié)教學(xué)計(jì)劃、課程安排和教學(xué)形式，做到教師輔導(dǎo)不停、學(xué)生自學(xué)不停、師生不離校園，實(shí)行封閉式的校園管理，嚴(yán)格控制外來人員隨意進(jìn)出校園，明確要求師生減少外出。

六、醫(yī)源性感染的預(yù)防與控制

(一)各級(jí)人民政府和衛(wèi)生行政部門要重視和預(yù)防醫(yī)源性感染。環(huán)保和環(huán)衛(wèi)部門要組織做好醫(yī)療廢物和醫(yī)院污水的處理，定期做好消毒監(jiān)測，確保達(dá)標(biāo)排放。

(二)各級(jí)醫(yī)院要加強(qiáng)管理，嚴(yán)格探視制度并做好消毒隔離，確保預(yù)防醫(yī)源性感染措施落實(shí)到位；具體工作規(guī)范按《浙江省傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導(dǎo)原則》執(zhí)行。

(三)醫(yī)護(hù)人員、流行病學(xué)調(diào)查處理及實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)人員在工作過程必須遵守操作規(guī)程，嚴(yán)格做好自身防護(hù)。具體要求按衛(wèi)生部《傳染性非典型肺炎流調(diào)人員現(xiàn)場防護(hù)指導(dǎo)原則(試行)》、《浙江省傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導(dǎo)原則》、《傳染性非典型肺炎實(shí)驗(yàn)室生物安全操作指南》執(zhí)行。

第六部分醫(yī)療救治

為做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，防治醫(yī)源性交叉感染，按照“首診負(fù)責(zé)，分類診治，設(shè)置規(guī)范，措施適當(dāng)”的原則實(shí)施醫(yī)療救治。

一、應(yīng)急反應(yīng)

(一)設(shè)有發(fā)熱呼吸道疾病門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療服務(wù)過程中，應(yīng)實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，詳細(xì)詢問流行病學(xué)史。發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎臨床診斷病例或疑似病例或醫(yī)學(xué)觀察病例，應(yīng)立即采取隔離救治措施，隔離可能被污染的區(qū)域和人員，并報(bào)告當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，同時(shí)報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門。要根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于做好非典型肺炎病人和疑似病人轉(zhuǎn)運(yùn)工作的通知》規(guī)定，妥善作好轉(zhuǎn)運(yùn)工作。

(二)定點(diǎn)診治醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)或接到傳染性非典型肺炎臨床診斷病例或疑似病例后，要按照衛(wèi)生部《傳染性非典型肺炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)和推薦方案及出院參考標(biāo)準(zhǔn)》的有關(guān)要求，立即開展醫(yī)療救治工作，同時(shí)做好消毒隔離工作。

(三)設(shè)有留驗(yàn)觀察的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到觀察對象后，立即按照留驗(yàn)觀察工作有關(guān)要求，開展醫(yī)學(xué)觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)與轉(zhuǎn)送疑似病例、臨床診斷病例，協(xié)助做好流行病學(xué)調(diào)查工作。

(四)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、個(gè)體診所不得接診發(fā)熱病人，應(yīng)將發(fā)熱就診的病人及時(shí)介紹到設(shè)有發(fā)熱呼吸道疾病門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

(五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的臨床診斷病人或者疑似病例的尸體進(jìn)行消毒處理后按照《中華人民共和國傳染病防治法》第 二十八條的規(guī)定和《浙江省傳染性非典型肺炎患者遺體處理方案》的規(guī)定處理。

(六)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定，采取嚴(yán)格的防護(hù)措施，使用有效的防護(hù)用品，防止醫(yī)務(wù)人員感染。

(七)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治臨床診斷病人或者疑似病例，實(shí)行先收治、后結(jié)算的辦法。對農(nóng)民(含進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民)和城鎮(zhèn)貧困群眾中的病人實(shí)行免費(fèi)治療，所發(fā)生救治費(fèi)用由當(dāng)?shù)厝嗣裾?fù)擔(dān)，具體辦法按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以費(fèi)用為由拒收傳染性非典型肺炎病人。

二、定點(diǎn)診治醫(yī)療機(jī)構(gòu)

(一)市中心醫(yī)院為全市傳染性非典型肺炎臨床診治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括外籍人員定點(diǎn)診治醫(yī)院)，隨著疫情的進(jìn)展，市衛(wèi)生局可酌情對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置進(jìn)行擴(kuò)充。市一院和解放軍九八醫(yī)院為定點(diǎn)后備診治醫(yī)院。定點(diǎn)診治醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)范按《浙江省傳染性非典型肺炎發(fā)熱門診和隔離病房設(shè)置指導(dǎo)意見》和衛(wèi)生部辦公廳、建設(shè)部辦公廳《收治傳染性非典型肺炎患者醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)要?jiǎng)t》執(zhí)行。

(二)定點(diǎn)診治醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)臨床診斷病人和疑似病人的收治，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)采取積極措施救治病人，減少并發(fā)癥，嚴(yán)防因醫(yī)療不當(dāng)引起死亡病例的發(fā)生；對重癥病人的搶救，衛(wèi)生行政部門要及時(shí)進(jìn)行技術(shù)力量調(diào)配，必要時(shí)請上一級(jí)專家組會(huì)診，努力降低病死率。

(三)嚴(yán)格按照《傳染性非典型肺炎醫(yī)院感染控制指導(dǎo)原則》和《傳染性非典型肺炎防治消毒技術(shù)方案》保持病房空氣流通，做好病人污染物的消毒處理，注意環(huán)境衛(wèi)生和周圍人群的個(gè)人防護(hù)。對病人的尸體必須立即消毒，就近火化。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必要時(shí)可以對臨床診斷病人或疑似病人的尸體進(jìn)行解剖，進(jìn)一步做醫(yī)學(xué)檢查。

二、機(jī)制和體系建設(shè)

各級(jí)人民政府和各部門、各單位應(yīng)根據(jù)本預(yù)案和《浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防與應(yīng)急辦法》，建立和完善應(yīng)對傳染性非典型肺炎等重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理機(jī)制，制定本地區(qū)、本部門、本單位的防治預(yù)案和現(xiàn)場應(yīng)急處置方案，做好疫情發(fā)生前后及疫情控制過程中的各項(xiàng)工作，使傳染性非典型肺炎防治工作能夠及時(shí)、規(guī)范、有序地進(jìn)行。盡快建立和健全我市突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮體系、疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系、醫(yī)療救治體系、監(jiān)測預(yù)警和報(bào)告信息網(wǎng)絡(luò)體系，加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)，完善應(yīng)對重大疫情和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置的網(wǎng)絡(luò)。重點(diǎn)加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場應(yīng)急和實(shí)驗(yàn)室裝備建設(shè)，加強(qiáng)傳染性非典型肺炎定點(diǎn)診治醫(yī)院隔離防護(hù)和相關(guān)搶救設(shè)備的建設(shè)。

三、業(yè)務(wù)培訓(xùn)與演練

各級(jí)衛(wèi)生行政部門和專業(yè)機(jī)構(gòu)要組織開展衛(wèi)生行政、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員的相關(guān)法律、法規(guī)及相關(guān)專業(yè)技能的培訓(xùn)工作。培訓(xùn)必須包括涉及傳染性非典型肺炎防治工作的所有人員。使醫(yī)療衛(wèi)生人員能夠自覺遵守國家的法律、法規(guī)，掌握傳染性非典型肺炎的臨床特征、診斷與鑒別診斷、實(shí)驗(yàn)室檢測、治療原則、個(gè)人防護(hù)、消毒隔離、疫情監(jiān)測報(bào)告、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、傳染源管理和疫情處置等業(yè)務(wù)技術(shù)，提高醫(yī)療衛(wèi)生人員的現(xiàn)場預(yù)防控制和臨床診治水平，強(qiáng)化自我保護(hù)意識(shí)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和專業(yè)機(jī)構(gòu)要經(jīng)常組織開展現(xiàn)場模擬疫情的應(yīng)急演練。演練內(nèi)容要包括病人接診、疑難病人會(huì)診、重癥病人救治、流行病學(xué)調(diào)查、病人隔離管理、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、疫情報(bào)告、個(gè)人防護(hù)、疫點(diǎn)消毒、污染物處理等，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生人員的應(yīng)急處理能力和水平。

四、物資與經(jīng)費(fèi)

市要建立緊急疫情控制物資儲(chǔ)備庫，儲(chǔ)備消殺藥品、檢測試劑、器械設(shè)備和防護(hù)用品等，保證控制疫情所必需的物資供應(yīng)。各傳染性非典型肺炎定點(diǎn)診治醫(yī)院和后備診治醫(yī)院應(yīng)按照衛(wèi)生部推薦的治療方案備足相關(guān)的急救藥品和救治設(shè)備，必要時(shí)大型搶救設(shè)備在市內(nèi)統(tǒng)一調(diào)用。市財(cái)政部門要?jiǎng)潛軐？睿Ｕ项A(yù)防控制傳染性非典型肺炎所需藥物、醫(yī)療器械、消毒藥械、應(yīng)急物資的準(zhǔn)備以及病人診斷、治療、醫(yī)學(xué)觀察相應(yīng)的診療費(fèi)用。社會(huì)保障部門要協(xié)助落實(shí)參保病人的診斷、治療、醫(yī)學(xué)觀察期間的醫(yī)療費(fèi)用。

五、相關(guān)政策

在對病人隔離治療、對密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察時(shí)，若病人、密切接觸者拒絕合作的，應(yīng)參照《中華人民共和國傳染病防治法》第 二十四條第一款的規(guī)定，由公安部門協(xié)助有關(guān)單位執(zhí)行強(qiáng)制隔離措施。

對在突發(fā)事件中被隔離或者醫(yī)學(xué)觀察的人員，在其隔離或者接受醫(yī)學(xué)觀察期間的工資福利待遇由所在單位按出勤照發(fā)。勞動(dòng)保障、人事部門應(yīng)作出相應(yīng)規(guī)定。市人民政府將制定相關(guān)政策，對參加突發(fā)事件應(yīng)急處理工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員和其他人員及其家屬，在工作和生活上給予幫助，并享受相關(guān)優(yōu)惠待遇。政府及相關(guān)部門應(yīng)做好宣傳工作，任何單位和個(gè)人不得歧視參加突發(fā)事件應(yīng)急處理工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員和其他人員及其家屬；不得歧視傳染性非典型肺炎臨床診斷病人、疑似病人、醫(yī)學(xué)觀察病人、病人的密切接觸者及其家屬，并注意尊重保護(hù)隱私權(quán)。各級(jí)人民政府、各有關(guān)部門和單位對參加傳染性非典型肺炎防治工作的各類有關(guān)人員，應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼；對在防治工作中做出貢獻(xiàn)的工作人員，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對參加防治工作發(fā)生疾病、殘疾、死亡的人員，給予相應(yīng)的補(bǔ)助和撫恤。

附件：湖州市防治傳染性非典型肺炎應(yīng)急預(yù)案有關(guān)文件

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