關(guān)于寧夏回族自治區(qū)非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案(試行)

發(fā)文單位：寧夏回族自治區(qū)人民政府

文　　號：寧政發(fā)[2003]47號

發(fā)布日期：2003-4-11

執(zhí)行日期：2003-4-11

各市、縣（區(qū)）人民政府，自治區(qū)政府各部門、直屬機(jī)構(gòu)：

為了有效控制非典型肺炎疫情，協(xié)調(diào)全區(qū)非典型肺炎控制工作，自治區(qū)人民政府決定印發(fā)《寧夏回族自治區(qū)非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案（試行）》，請各地、各部門結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

非典型肺炎（嚴(yán)重急性呼吸道綜合征）是指目前病原尚不明確，有一定傳染性的急性呼吸道傳染病，臨床主要表現(xiàn)為肺炎。大量的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果提示，該病的傳播方式可能主要是通過近距離空氣飛沫傳播，以及接觸病人呼吸道分泌物和密切接觸造成傳播，人群對該病普遍易感，嚴(yán)重威脅著人民的身體健康。2003年初以來，我國廣東省部分地區(qū)發(fā)生該病流行后，我國政府采取了積極的防治措施，有效的控制了疫情的蔓延。截至目前，全國有7個(gè)省，市、自治區(qū)有病例報(bào)告，我區(qū)尚無病例報(bào)告。為了貫徹《衛(wèi)生部關(guān)于將傳染性非典型肺炎（嚴(yán)重急性呼吸道綜合征）列入法定管理傳染病的通知》和《衛(wèi)生部疾病控制司關(guān)于發(fā)布非典型肺炎防治有關(guān)技術(shù)方案的通知》的精神，預(yù)防控制非典型肺炎在寧夏的傳播和蔓延，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷、早報(bào)告、早隔離，早治療，切實(shí)保障人民群眾的身體健康，維護(hù)社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法》的有關(guān)規(guī)定，特制定本預(yù)案。

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

為了迅速高效地開展非典型肺炎應(yīng)急工作，保證各項(xiàng)預(yù)防控制措施的順利實(shí)施，成立由自治區(qū)人民政府牽頭，衛(wèi)生、財(cái)政、教育、公安、廣電、交通等部門組成的非典型肺炎防治協(xié)調(diào)小組（以下簡稱“協(xié)調(diào)小組”）。各部門成立相應(yīng)的工作機(jī)構(gòu)，在協(xié)調(diào)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下各司其職，快速反應(yīng)，密切協(xié)作。各市縣人民政府成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組和機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的臨床診治與疫情處理等工作。

二、衛(wèi)生部門職責(zé)

衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)非典型肺炎的診斷、醫(yī)療救護(hù)、疫情發(fā)布、疫情調(diào)查處理、資料收集分析、樣品采集檢測、消毒和衛(wèi)生知識宣傳工作。自治區(qū)衛(wèi)生廳成立非典型肺炎防治領(lǐng)導(dǎo)小組和專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)工作組，負(fù)責(zé)組織和指導(dǎo)全區(qū)防治工作。

（一）醫(yī)療救治

1.疫情監(jiān)測建立全區(qū)非典型肺炎監(jiān)測系統(tǒng)?？h級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立發(fā)燒病例門診，對起病急、以發(fā)熱為首發(fā)癥狀的病例實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)可疑病例及時(shí)隔離，診斷治療的同時(shí)以最快捷的方式報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心（衛(wèi)生防疫站）。

2.臨床救治縣級以上綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)立傳染病隔離病房，儲備必要的藥品，組建非典型肺炎治療小組，積極開展非典型肺炎救治工作?？h級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)可疑病例后，及時(shí)就近將病例轉(zhuǎn)至縣級以上綜合醫(yī)院。疑似和臨床診斷病例原則上就地治療，如果確需轉(zhuǎn)診，需專用救護(hù)車運(yùn)送。參與治療的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，避免醫(yī)源性感染的發(fā)生，對病人的排泄物、接觸過的物品，在疾控部門的指導(dǎo)下進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理。

在自治區(qū)境內(nèi)發(fā)現(xiàn)非中國籍的疑似或臨床診斷病例，須送寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院傳染病科診治。

對因非典型肺炎死亡的尸體立即消毒，就近火化，醫(yī)療衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)必要時(shí)可對尸體進(jìn)行解剖，做進(jìn)一步的醫(yī)學(xué)檢查。

（二）疫情控制

1.疫情報(bào)告

加強(qiáng)全區(qū)非典型肺炎疫情報(bào)告管理工作，及時(shí)掌握疫情動態(tài)，為控制疫情爭取時(shí)間，對非典型肺炎疫情實(shí)行電話和每日網(wǎng)絡(luò)報(bào)告制度。各市縣疾病控制中心（衛(wèi)生防疫站），在轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例后，立即通過電話和疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告自治區(qū)疾病控制中心，自治區(qū)疾控中心接到報(bào)告后以最快捷的方式報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生廳非典型肺炎防治領(lǐng)導(dǎo)小組，無病例發(fā)生時(shí)，每日17：30前通過疫情網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行“零”病例報(bào)告。自治區(qū)疾病控制中心綜合業(yè)務(wù)科和傳染病防治科每天17：30，將當(dāng)天全區(qū)各市縣的報(bào)告情況匯總后，報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生廳非典型肺炎防治領(lǐng)導(dǎo)小組。

2.流行病學(xué)調(diào)查

疾病預(yù)防控制中心（衛(wèi)生防疫站）負(fù)責(zé)非典型肺炎的流行病學(xué)調(diào)查工作。接到疑似和臨床診斷的非典型肺炎病例報(bào)告后，疾病預(yù)防控制中心（衛(wèi)生防疫站）嚴(yán)格依照“非典型肺炎病例流行病學(xué)調(diào)查提綱（試行）”，在4小時(shí)內(nèi)進(jìn)行核實(shí)診斷及個(gè)案調(diào)查，對于暴發(fā)疫情病例要重點(diǎn)調(diào)查職業(yè)史、禽畜接觸史和類似病例接觸情況，根據(jù)調(diào)查情況做出分析總結(jié)，并提出預(yù)防控制措施，評價(jià)控制效果。

3.消毒

疾病預(yù)防控制中心（衛(wèi)生防疫站）負(fù)責(zé)消毒藥品的儲備和有關(guān)場所的消毒工作。依據(jù)“病人住所及公共場所的消毒（試行）”、“各種污染對象的常用消毒方法（試行）”和“醫(yī)院消毒隔離工作指南（試行）”實(shí)施消毒和消毒指導(dǎo)工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心（衛(wèi)生防疫站）的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)本單位的消毒工作。

4.檢驗(yàn)檢測

疾病預(yù)防控制中心（衛(wèi)生防疫站）和各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)非典型肺炎樣品的采集和檢驗(yàn)檢測工作，不具備采樣條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)由上一級部門協(xié)助采樣。暫不能開展的檢驗(yàn)檢測項(xiàng)目，應(yīng)保存樣品送國家CDC檢測。

5.密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察

發(fā)生臨床診斷非典型肺炎病例時(shí)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)（衛(wèi)生防疫站）對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。

6.隔離

提高急診、門診工作人員的認(rèn)識，掌握非典型性肺炎的臨床癥狀、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則和防護(hù)措施，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人，避免漏診、誤診。醫(yī)院應(yīng)設(shè)立相對獨(dú)立的發(fā)熱病人診室。一旦發(fā)現(xiàn)非典型肺炎或疑似病人應(yīng)立即收治到專門的留觀室，專門的留觀室必須與其他留觀室隔離。

傳染病病區(qū)應(yīng)通風(fēng)良好，獨(dú)立設(shè)區(qū)，專門病區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，與其它病區(qū)隔離，無交又，并保持一定距離，病人在隔離區(qū)內(nèi)不許隨意走動。

醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)需穿隔離衣、戴12層以上棉紗口罩、帽子、鞋套，工作服不能隨意帶出工作區(qū)，4小時(shí)更換一次隔離衣、帽、口罩、鞋套。

進(jìn)入病區(qū)的工作人員、探視人員應(yīng)戴12層以上棉紗口罩、帽子，鞋套、穿隔離衣，住院病人需戴口罩，嚴(yán)格隔離，嚴(yán)格管理，不得隨意離開病區(qū)，嚴(yán)格探視制度，做好個(gè)人防護(hù)。

嚴(yán)格探視制度，不設(shè)陪護(hù)，不得探視，疑似與確診的非典型肺炎病人要收入不同的病房。經(jīng)醫(yī)院確診的病人暫停上班，并隔離治療，嚴(yán)格限制其活動范圍，禁止探視，疑似病人也應(yīng)進(jìn)行隔離，在明確診斷前，在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。對密切接觸者，實(shí)施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施。

7.宣傳教育

與宣傳部門和大眾媒體建立良好的合作關(guān)系，運(yùn)用多種形式開展防病知識宣傳，使廣大人民群眾了解非典型肺炎的傳播途徑和預(yù)防措施，正確認(rèn)識非典型肺炎的危害，增強(qiáng)個(gè)人的防病意識和心理承受能力，維護(hù)社會安定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)。

8.積極開展合作

加強(qiáng)與中國CDC及兄弟省市衛(wèi)生部門的合作，及時(shí)了解非典型肺炎防治進(jìn)展情況，提高寧夏診斷治療、預(yù)防控制水平。

三、其他部門職責(zé)

（一）財(cái)政部門

做好非典型肺炎疫情應(yīng)急資金的劃撥，給予各項(xiàng)防治工作充足的資金保證。

（二）教育部門　在學(xué)生中開展防病知識宣傳教育，特別是有關(guān)非典型肺炎的知識宣傳，并通過學(xué)生向社會傳播相關(guān)知識，協(xié)助衛(wèi)生部門指導(dǎo)和督促學(xué)校的消毒和登記等工作。

（三）宣傳部門

在各級政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，發(fā)揮輿論導(dǎo)向作用，與衛(wèi)生部門密切合作，積極宣傳防病知識，提高人們的自我防護(hù)意識，做好非典型肺炎疫情處理的宣傳報(bào)道。

（四）公安部門

發(fā)生非典型肺炎暴發(fā)流行后，協(xié)助衛(wèi)生部門做好隔離、設(shè)卡以及疫區(qū)的治安管理和安全保衛(wèi)工作，維護(hù)社會穩(wěn)定。

（五）經(jīng)貿(mào)部門

負(fù)責(zé)調(diào)運(yùn)、提供疫情處理所需的藥品、器械和設(shè)備。

（六）藥監(jiān)部門

負(fù)責(zé)控制疫情所需治療、預(yù)防等所有藥品質(zhì)量的監(jiān)督保證。

（七）計(jì)委、物價(jià)部門

負(fù)責(zé)控制疫情所需治療、預(yù)防等所有藥品價(jià)格的穩(wěn)定。

（八）交通運(yùn)輸部門

交通、鐵路、民航等部門在職責(zé)范圍內(nèi)做好交通衛(wèi)生檢疫工作，發(fā)現(xiàn)可疑病例采取“留驗(yàn)”措施并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)（衛(wèi)生防疫站）。優(yōu)先運(yùn)送疫情處理人員、藥品和器械。

（九）信息產(chǎn)業(yè)部門

負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)相關(guān)電信運(yùn)營企業(yè)，保證疫情控制期間的通信暢通。

（十）涉外部門

外事、外經(jīng)貿(mào)、海關(guān)、旅游等部門的正常工作因疫情受到影響時(shí)，由各市縣人民政府報(bào)自治區(qū)人民政府統(tǒng)一解釋說明。

（十一）中國人民解放軍和武裝警察部隊(duì)

負(fù)責(zé)營區(qū)內(nèi)的非典型肺炎監(jiān)測、疫情處理任務(wù)，并協(xié)助和支持地方做好疫情處理工作。

四、預(yù)案啟動條件

當(dāng)自治區(qū)境內(nèi)發(fā)現(xiàn)首例非典型肺炎病例時(shí)啟動預(yù)案，發(fā)現(xiàn)首例疑似非典型肺炎病例時(shí)，是否啟動預(yù)案，由“協(xié)調(diào)小組”決定。

五、經(jīng)費(fèi)支持與物資儲備

各級人民政府設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于非典型肺炎的預(yù)防控制工作，制定藥品、器械、防護(hù)設(shè)施等物資的儲備方案。各有關(guān)部門配備必要的交通、通訊工具，及現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)設(shè)備和消殺滅藥械、個(gè)人防護(hù)用品，建立網(wǎng)絡(luò)化管理機(jī)制，統(tǒng)一調(diào)配保障供應(yīng)。

六、評估和總結(jié)

非典型肺炎疫情處理結(jié)束后，各部門在兩周內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組提交工作報(bào)告，衛(wèi)生部門對疫情處理過程和結(jié)果進(jìn)行評估，并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出建議。

七、獎勵與處罰

對非典型肺炎應(yīng)急處理工作中做出突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人給予表彰和獎勵，對有失職行為的單位和個(gè)人，根據(jù)造成損失和影響的嚴(yán)重程度，追究當(dāng)事人的責(zé)任，并依照有關(guān)法律和規(guī)定嚴(yán)肅處理。

寧夏回族自治區(qū)人民政府

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