未經(jīng)治療的1型糖尿病患者常有vldl升高所致的高三酰甘油血癥，血糖改善(尤其是用持續(xù)性皮下注射胰島素或多次注射胰島素)后，三酰甘油常降低。1型糖尿病患者的高三酰甘油血癥最初表現(xiàn)，是由于脂肪組織中脂蛋白脂酶活性減低所致，經(jīng)3個月治療后其活力恢復(fù)正常，下面就和小編一起去了解一下1型糖尿病的脂蛋白有哪些異常？

強(qiáng)化胰島素治療后，血三酰甘油水平改善是由于vldl分泌減少，而非血漿三酰甘油清除改善；血糖控制較差的1型糖尿病患者其hdl膽固醇水平減低，主要是由于hdl核中的膽固醇被三酰甘油所替代及脂蛋白脂酶活性障礙所致hd分解增加而引起。經(jīng)過胰島素治療后，hdl膽固醇可改善，可達(dá)到正常甚至增高水平。

盡管1型糖尿病患者ld膽固醇通常正常，但經(jīng)胰島素治療時，仍有一定程度的減低。1型糖尿病患者的lp(a)增高，并隨血糖控制而改善；1型糖尿病患者，隨著尿蛋白增加和腎病綜合征產(chǎn)生，其vldl顯著增高，而hdl減低，血漿脂蛋白代謝情況隨腎病發(fā)展及腎功能衰竭的加重而惡化。

總之，1型糖尿病時，血漿脂蛋白的主要異常表現(xiàn)為vldl增高；lp(a)水平增高；隨血糖控制，所有脂蛋白異常均改善。

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