根據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)2歲以下小兒的發(fā)病率為10%～48.3%。那么為什么數(shù)據(jù)如此驚人呢？這是因?yàn)槠浒l(fā)生的根本病因是體內(nèi)鐵缺乏，致使血紅蛋白合成減少而發(fā)生的一種小細(xì)胞低色素性貧血。那么，嬰兒缺鐵性貧血咋辦？

新生兒期體內(nèi)總鐵量的75%以上在血紅蛋白中，因此新生兒體內(nèi)鐵的含量主要取決于血容量和血紅蛋白的濃度，而血容量與體重成正比。例如一個(gè)3.3公斤的新生兒與一個(gè)1.5公斤的早產(chǎn)兒比較，其體內(nèi)總鐵量相差120毫克，其儲(chǔ)存鐵足月兒是早產(chǎn)兒的2倍多。因此出生體重越低，體內(nèi)鐵的總量越少，發(fā)生貧血的可能性越大。此外，胎兒經(jīng)胎盤(pán)輸血給母體，或雙胎中的一胎兒輸血給另一胎兒，以及分娩中胎盤(pán)血管破裂等情況，都可能影響新生兒體內(nèi)鐵的含量，引起缺鐵性貧血。

小兒生長(zhǎng)迅速，血容量增加很快，正常嬰兒長(zhǎng)到5個(gè)月時(shí)體重增加1倍，1歲時(shí)增加2倍，早產(chǎn)兒增加更快，1歲時(shí)可增加6倍，因此早產(chǎn)兒對(duì)鐵的需要量遠(yuǎn)超過(guò)正常嬰兒，早產(chǎn)兒生后1年內(nèi)鐵的需要量比足月兒多177%，如不及時(shí)供應(yīng)足量的鐵，勢(shì)必發(fā)生貧血。

嬰兒以乳類(lèi)食品為主，此類(lèi)食品中鐵的含量極低。母乳鐵的含量與母親飲食有關(guān)，一般含鐵為1.5mg/L。牛乳鐵含量比人乳低，羊乳更少。人乳鐵的吸收率比牛乳高，生后6個(gè)月的嬰兒若有足量的母乳喂養(yǎng)，可以維持血紅蛋白和儲(chǔ)存鐵在正常范圍內(nèi)。不能用母乳喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)喂強(qiáng)化鐵的配方奶，并及時(shí)添加輔食，否則易發(fā)生貧血。

常見(jiàn)的慢性失血有胃脹道畸型、膈疝、息肉、鉤蟲(chóng)病、鼻衄、少女月經(jīng)過(guò)多等，長(zhǎng)期少量失血也是造成缺鐵性貧血的常見(jiàn)原因。

首先應(yīng)做好嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)。母乳中鐵雖不夠，但其吸收較好。如不能用母乳喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)選用強(qiáng)化鐵配方奶喂養(yǎng)?；蚣霸缭谑澄镏屑予F，呼吁食品部門(mén)，進(jìn)行工業(yè)化生產(chǎn)，制造強(qiáng)化鐵的嬰幼兒食品，可在牛奶、谷類(lèi)、面粉中加入硫酸亞鐵。如在1000ml牛奶中加硫酸亞鐵0.06g等于純鐵12mg，就能滿(mǎn)足嬰兒的需要。鐵的吸收若按10%計(jì)算，則小兒時(shí)期的推薦供給量為10～15mg/日，青春期女孩為18mg/日。

關(guān)于加用強(qiáng)化鐵的飲食，足月兒從4～6個(gè)月開(kāi)始(不晚于6個(gè)月)，早產(chǎn)嬰及低體重兒從3個(gè)月開(kāi)始。最簡(jiǎn)單的方法即在奶方中或輔食中加硫酸亞鐵。對(duì)母乳喂養(yǎng)兒每日加1～2次含鐵谷類(lèi)。尚可交替使用硫酸亞鐵滴劑，足月兒純鐵用量不超過(guò)1mg/kg/日(2.5%FeSO40.2ml/kg/日)，早產(chǎn)兒不超過(guò)2mg/kg·d。每日最大總劑量為15mg，在家庭使用最多不超聲1個(gè)月，以免發(fā)生鐵中毒。

人工喂養(yǎng)兒在6個(gè)月以后，若喂不加鐵的牛奶，總量不可超過(guò)750ml，否則就擠掉了含鐵飲食的入量。

缺鐵性貧血 可食補(bǔ)

增加孩子的運(yùn)動(dòng)量，保持膳食平衡是最好的藥方。動(dòng)物肝臟、豬血、瘦肉、黑鯉魚(yú)、蝦、海帶、紫菜、黑木耳、南瓜子、芝麻、黃豆、綠葉蔬菜等，動(dòng)植物食品混合吃，會(huì)增加鐵的吸收率。

缺鐵性貧血常用的鐵劑為硫酸亞鐵、富血鐵、10%枸椽酸鐵銨合劑、貝貝血寶、綠索補(bǔ)鐵口服液等。還應(yīng)同時(shí)服用維生素C，以促進(jìn)鐵的吸收；

10%枸緣酸鐵銨合劑：1-2毫升/公斤/日，分3次服；

富血鐵：50-150毫克/次，每日3次 。

為預(yù)防嬰幼兒貧血必須在出生后4個(gè)月開(kāi)始添加含鐵豐富又易于吸收的食品。

動(dòng)物肝臟：肝臟含有豐富的營(yíng)養(yǎng)，每100克豬肝含鐵25毫克，且易被人體吸收。為便于小兒食用，可將各種動(dòng)物肝制成肝泥，肝羹加入調(diào)料蒸熟后喂食。

雞蛋黃：每100克雞蛋黃含鐵7毫克。雖然吸收率僅有3%，但雞蛋黃脂肪易消化并含有豐富的維生素。

動(dòng)物血：豬血、雞血中的鐵利用率為12％，可將動(dòng)物血制成血豆腐食用。

豆腐類(lèi)：各種豆腐及制品也含有鐵，加入調(diào)料可制各種軟菜食用。

麻醬：每100克含鐵58毫克，可制作各種嬰兒主食，或放入粥中食用。

蔬菜水果：可將蔬菜水果制成菜泥果泥，或切碎煮軟食用

總之，當(dāng)發(fā)現(xiàn)嬰兒缺鐵性貧血時(shí)，千萬(wàn)不能不管不顧，一定要及時(shí)找出原因來(lái)及治療，避免更嚴(yán)重的情況發(fā)生。如果你對(duì)嬰幼兒貧血怎么護(hù)理等有關(guān)嬰幼兒疾病方面的知識(shí)還有疑問(wèn)，請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注佰佰安全網(wǎng)嬰幼兒貧血安全常識(shí)欄目。

責(zé)任編輯:陳淼琪