四川省貴州省貫徹落實(shí)《中國遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2001―2005年）》實(shí)施方案

發(fā)布部門: 貴州省人民政府辦公廳

發(fā)布文號(hào):

根據(jù)《中國預(yù)防與控制艾滋病中長期規(guī)劃(2001―2010年)》和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)中國遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃(2001―2005年)的通知》(國辦發(fā)(2001)40號(hào))精神，結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、艾滋病流行態(tài)勢(shì)分析

我省于1993年檢出首例艾滋病感染者，至1996年以前仍在10例以下，1997年檢出30例，后呈逐年上升趨勢(shì)。2001年突然上升至79例，2002年上半年就檢出102例，表明我省艾滋病已進(jìn)入快速傳播期。

由于工作經(jīng)費(fèi)緊缺，監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)不健全，全省還有5個(gè)地(州、市)未建立初篩實(shí)驗(yàn)室，因此每年僅能監(jiān)測(cè)4000人左右，遠(yuǎn)不能反映出全面、真實(shí)的疫情。據(jù)專家測(cè)算，目前實(shí)際感染人數(shù)已超過2萬。從上述監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析，近年艾滋病傳播迅速增長，感染途徑以靜脈吸毒為主，性傳播占有一定比例，已出現(xiàn)母嬰傳播，感染者多為青壯年，以文化層次較低的無業(yè)人員和農(nóng)民居多。

盡管艾滋病傳播速度增長很快，但目前我省感染率還處于較低水平，仍是預(yù)防控制艾滋病的有利時(shí)機(jī)。

二、實(shí)施原則

(一)政府負(fù)責(zé)，加強(qiáng)部門合作與社會(huì)參與，齊抓共管。

(二)預(yù)防為主，加強(qiáng)宣傳教育，標(biāo)本兼治，綜合治理。

(三)突出重點(diǎn)，加強(qiáng)健康教育與行為干預(yù)，注重實(shí)效。

(四)分類指導(dǎo)，加強(qiáng)督查指導(dǎo)，嚴(yán)格執(zhí)法，綜合評(píng)價(jià)。

三、目標(biāo)和工作指標(biāo)

(一)目標(biāo)。

采取積極、有效的措施，遏制艾滋病性病疫情快速上升的勢(shì)頭，降低艾滋病性病發(fā)病率。到2005年底，將艾滋病病毒感染者和性病發(fā)病人數(shù)年增長幅度控制在10%以內(nèi)；將艾滋病病毒經(jīng)臨床輸血傳播的平均水平降低到1/10萬以下，其中，在艾滋病高發(fā)地區(qū)，控制在1/萬―1/5萬以下。

(二)工作指標(biāo)。

到2002年底要完成的工作指標(biāo)：

1.堅(jiān)決取締違法采集血液或原料血漿點(diǎn)；對(duì)所有臨床用血實(shí)行艾滋病病毒檢測(cè)；85%以上的臨床用血要由合法的采供血機(jī)構(gòu)提供，不足部分由經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)自采自供；所有生產(chǎn)血液制品的原料血漿必須由合法的單采血漿站使用機(jī)械采集。

2.建成全省地(州、市)級(jí)以上艾滋病性病信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和全省綜合監(jiān)測(cè)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

3.制定有關(guān)降低人群危險(xiǎn)因素的政策，建立輸血風(fēng)險(xiǎn)和艾滋病防治人員職業(yè)意外感染保險(xiǎn)機(jī)制；為艾滋病病毒感染者和艾滋病患者提供醫(yī)療和社會(huì)救助措施。

到2005年底要完成的工作指標(biāo)：

1.全民預(yù)防艾滋病性病知識(shí)和無償獻(xiàn)血知識(shí)知曉率在城市達(dá)到75%以上，在農(nóng)村達(dá)到45%以上；在高危行為人群中達(dá)到90%以上；在戒毒所、收容教育所、監(jiān)獄、勞教所被監(jiān)管教育的人員中達(dá)到100%。

2.高危行為人群中安全套使用率達(dá)到50%以上。

3.完成醫(yī)務(wù)人員艾滋病性病知識(shí)全員培訓(xùn)。全省70%的縣(市、區(qū))級(jí)以上綜合醫(yī)院、傳染病?？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠?yàn)榘滩〔《靖腥菊吆桶滩』颊咛峁┮?guī)范化診斷、治療、咨詢與預(yù)防保健服務(wù)；50%的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、50%的婚前醫(yī)學(xué)檢查機(jī)構(gòu)能夠?yàn)榘滩〔《靖腥菊吆桶滩』颊咛峁┳稍兣c預(yù)防保健服務(wù)。

4.從事艾滋病預(yù)防保健、臨床醫(yī)護(hù)、檢測(cè)檢驗(yàn)、采供血等專業(yè)人員要達(dá)到100%上崗培訓(xùn)。

5.結(jié)合全國衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，完善全省縣(市、區(qū))級(jí)艾滋病性病信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

6.全省至少有50%的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者能在社區(qū)和家庭獲得醫(yī)療和生活照顧。

四、行動(dòng)措施

(一)加強(qiáng)血液及其制品管理。

依法加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)建設(shè)，健全采供血機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)。到2002年底，完成省中心血站和各地(州、市)級(jí)中心血站建設(shè)任務(wù)。到2002年前，在中心血站未能覆蓋的縣由國家投資建立基層血站或中心血庫21個(gè)，力爭2003年投資再建10個(gè)縣級(jí)基層血站或中心血庫。在中心血庫未建立前，仍需自采自供的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要采用艾滋病病毒快速診斷試劑進(jìn)行篩查，對(duì)所有臨床用血進(jìn)行艾滋病病毒檢測(cè)。到2002年底前，要在全省實(shí)行血站技術(shù)人員和相關(guān)檢測(cè)人員全員考核，并實(shí)行采供血人員執(zhí)業(yè)資格制度。

根據(jù)《單采血漿站基本標(biāo)準(zhǔn)》、《單采血漿站管理辦法》，對(duì)現(xiàn)有單采血漿站進(jìn)行整頓，并按衛(wèi)生部要求進(jìn)行執(zhí)業(yè)驗(yàn)收，對(duì)不符合標(biāo)準(zhǔn)的一律取締。

建立原料血漿采集、血液制品生產(chǎn)年度審核報(bào)告制度，加強(qiáng)對(duì)原料血漿的采集、收購和血液制品生產(chǎn)的監(jiān)督管理，對(duì)違反《血液制品管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定的單位和個(gè)人要予以處罰。

加強(qiáng)對(duì)一次性輸液、輸血、注射器材生產(chǎn)、流通、使用和使用后處理的監(jiān)督管理，打擊非法制造、回收、重復(fù)使用一次性使用無菌醫(yī)療器材的行為，嚴(yán)禁從無證企業(yè)購進(jìn)一次性使用無菌醫(yī)療器械。

進(jìn)一步完善管理制度和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)血液及其制品、診斷試劑和防治藥品的質(zhì)量控制，提高檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)能力，確保用血安全。

建立舉報(bào)制度，加大依法打擊非法采供血行為的力度。衛(wèi)生、藥品監(jiān)督管理部門要與公安機(jī)關(guān)密切合作，嚴(yán)厲打擊非法采集、收購和銷售手工采集原料血漿的行為，對(duì)手工采漿機(jī)構(gòu)，吊銷其《單采血漿許可證》；對(duì)收購手工采漿生產(chǎn)血液制品的企業(yè)，按制售假劣藥品處理，依法吊銷其生產(chǎn)許可證件；構(gòu)成犯罪的，對(duì)負(fù)有直接責(zé)任的主管人員和其他責(zé)任人員，依法追究刑事責(zé)任。衛(wèi)生、藥品監(jiān)督管理部門每年要組織對(duì)單采血漿站和血液制品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行檢查。衛(wèi)生、公安要適時(shí)組織開展打擊非法采供血液或原料血漿行為的活動(dòng)，取締非法采供血機(jī)構(gòu)，嚴(yán)厲打擊“血頭”、“血霸”，對(duì)構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。衛(wèi)生、藥品監(jiān)督管理部門對(duì)收購手工采集原料血漿的生物制品廠家要依法予以處罰。

(二)加強(qiáng)健康教育，普及艾滋病性病防治知識(shí)和無償獻(xiàn)血知識(shí)。

宣傳教育部門及大眾傳播媒體要廣泛開展健康教育，普及艾滋病性病防治知識(shí)和無償獻(xiàn)血知識(shí)。省級(jí)電視臺(tái)、廣播電臺(tái)第一套節(jié)目和其他相關(guān)頻道要定期播放衛(wèi)生部門制作的艾滋病性病防治、推廣無償獻(xiàn)血的公益廣告或有關(guān)節(jié)目。省和各地(州、市)主要報(bào)紙要經(jīng)?？穷A(yù)防艾滋病性病、推廣無償獻(xiàn)血的報(bào)道或公益廣告，影響較大的有關(guān)期刊也要適當(dāng)刊登有關(guān)文章和公益廣告。

各有關(guān)部門和工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、紅十字會(huì)等團(tuán)體要充分發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，負(fù)責(zé)本系統(tǒng)職工和有關(guān)人群的艾滋病性病防治知識(shí)和無償獻(xiàn)血知識(shí)教育。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道要將預(yù)防艾滋病性病的健康教育和宣傳無償獻(xiàn)血知識(shí)納入創(chuàng)建文明社區(qū)的內(nèi)容。基層人口學(xué)校要普遍開展預(yù)防艾滋病性病、促進(jìn)生殖健康的教育。要特別注重在青少年中開展青春期和性健康知識(shí)、艾滋病性病知識(shí)和無償獻(xiàn)血知識(shí)、禁毒知識(shí)的普及教育，高等院校、中等職業(yè)學(xué)校、高級(jí)中學(xué)要對(duì)入學(xué)新生發(fā)放預(yù)防艾滋病性病健康教育處方、宣傳材料(品)，開設(shè)專題講座；普通初級(jí)中學(xué)要將上述有關(guān)知識(shí)納入健康教育課程。

在機(jī)場(chǎng)、車站、集貿(mào)市場(chǎng)等交通集散場(chǎng)所，以及醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)等人群集中的公共場(chǎng)所開辟宣傳櫥窗、發(fā)放宣傳材料(品)，在營業(yè)性娛樂場(chǎng)所放置宣傳材料(品)，開展艾滋病性病防治知識(shí)和無償獻(xiàn)血知識(shí)宣傳。對(duì)勞務(wù)輸出、旅游等出入境人員，要進(jìn)行預(yù)防艾滋病性病知識(shí)教育和相關(guān)咨詢服務(wù)。

(三)針對(duì)高危人群開展行為干預(yù)工作，減少他們的危險(xiǎn)行為。

加強(qiáng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)，依法打擊賣淫嫖娼、吸毒販毒違法犯罪活動(dòng)，結(jié)合“無毒社區(qū)”創(chuàng)建活動(dòng)，大力開展禁毒宣傳教育，積極宣傳和倡導(dǎo)健康的生活方式和行為，減少危害，降低人群高危行為。

推行社會(huì)營銷方法，健全市場(chǎng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，在公共場(chǎng)所設(shè)置安全套自動(dòng)售貨機(jī)，利用計(jì)劃生育服務(wù)工作網(wǎng)絡(luò)和預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)大力推廣正確使用安全套，尤其是要在高危人群中宣傳、推廣使用安全套。積極開展針具市場(chǎng)營銷，要在高流行區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，對(duì)吸毒人群逐步推廣使用清潔針具，減少共用注射器傳播艾滋病病毒的危害。鑒于戒毒后復(fù)吸率很高，尤其要提高吸毒人群對(duì)共用注射器是傳播艾滋病主要途徑的認(rèn)識(shí)。

在精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行吸毒人員藥物治療試點(diǎn)。試點(diǎn)工作要慎重穩(wěn)妥、嚴(yán)格控制，并制定專門的工作方案和管理方法，經(jīng)衛(wèi)生部門和公安部門批準(zhǔn)后實(shí)施。

(四)完善衛(wèi)生服務(wù)體系，提高對(duì)艾滋病毒感染者和艾滋病患者的預(yù)防保健和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

健全艾滋病預(yù)防保健和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，開展中醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合治療艾滋病。省級(jí)和艾滋病高流行區(qū)地(州、市)級(jí)預(yù)防保健和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為艾滋病病毒感染者和艾滋病患者提供預(yù)防保健、臨床診斷和治療服務(wù)。到2002年底，地、州、市人民政府(行署)所在地城市和艾滋病高發(fā)地區(qū)的縣(市、區(qū))，至少要指定一個(gè)具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其中的科室，收治艾滋病病毒感染者和艾滋病患者。

逐步建立以社區(qū)為基礎(chǔ)的艾滋病預(yù)防、治療和護(hù)理體系。要建立社區(qū)專業(yè)骨干隊(duì)伍和志愿者隊(duì)伍，營造有利于艾滋病病毒感染者和艾滋病患者生存的寬松環(huán)境，實(shí)施醫(yī)療照顧與關(guān)懷，并加強(qiáng)管理，減少其流動(dòng)。

對(duì)已感染艾滋病病毒的孕婦采用藥物和其他干預(yù)，以及剖腹產(chǎn)和人工喂養(yǎng)等方法，控制艾滋病病毒母嬰傳播。整頓性病診療服務(wù)市場(chǎng)，推行匿名就診，規(guī)范性病診療服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。要提高對(duì)艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的醫(yī)療服務(wù)能力，關(guān)心他們的醫(yī)療。參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的艾滋病病毒感染者和艾滋病患者，應(yīng)同等享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，其符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療基金給付范圍，按規(guī)定支付。鼓勵(lì)開展商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)救助。民政、工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、紅十字會(huì)等部門、團(tuán)體和慈善機(jī)構(gòu)可設(shè)立艾滋病社會(huì)救助基金。

五、建立健全艾滋病監(jiān)測(cè)體系，積極開展監(jiān)測(cè)工作

進(jìn)一步擴(kuò)大艾滋病監(jiān)測(cè)范圍，掌握艾滋病流行動(dòng)態(tài)，力爭到2002年底，建成9個(gè)地(州、市)艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室，在少數(shù)邊遠(yuǎn)、高流行縣建立初篩實(shí)驗(yàn)室。同時(shí)，要逐步開展生物學(xué)、人口學(xué)、行為學(xué)、社會(huì)學(xué)等方面的監(jiān)測(cè)工作。

加強(qiáng)艾滋病性病信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，將其納入衛(wèi)生防疫信息網(wǎng)建設(shè)中，強(qiáng)化疫情報(bào)告制度，逐步建成全面、快速、靈敏的信息通道，提高對(duì)艾滋病的應(yīng)急處理能力。

根據(jù)國家關(guān)于艾滋病性病評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的要求，逐步建立、完善多部門、多學(xué)科參與的評(píng)價(jià)組織體系，定期對(duì)政策、防治策略和措施進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，并借以修訂、完善有關(guān)政策，調(diào)整防治策略和措施。

六、加強(qiáng)衛(wèi)生人員艾滋病防治知識(shí)培訓(xùn)

利用專業(yè)預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)學(xué)院校力量，采取醫(yī)學(xué)生在校教育、崗位培訓(xùn)、繼續(xù)教育等多種方式，在2003年完成醫(yī)療衛(wèi)生人員艾滋病性病防治基本知識(shí)的培訓(xùn)。對(duì)從事艾滋病性病預(yù)防保健、健康教育、臨床醫(yī)護(hù)、檢測(cè)檢驗(yàn)、采供血人員進(jìn)行上崗培訓(xùn)。

七、加強(qiáng)艾滋病防治的應(yīng)用研究

加強(qiáng)艾滋病流行病學(xué)研究，查清我省艾滋病傳播方式、高危人群、流行趨勢(shì)，用以指導(dǎo)預(yù)防控制工作。充分利用我省中草藥優(yōu)勢(shì)，開展中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合治療艾滋病的研究，開發(fā)治療藥物。

八、保障措施

(一)組織措施。

進(jìn)一步加強(qiáng)省人民政府防治艾滋病協(xié)調(diào)會(huì)議制度的工作力度，定期召開例會(huì)、通報(bào)疫情、協(xié)調(diào)各部門工作。

各地、各有關(guān)部門要根據(jù)《國家有關(guān)部、委、局(團(tuán)體)預(yù)防控制艾滋病性病工作職責(zé)》，各司其職，各負(fù)其責(zé)，相互協(xié)調(diào)，密切配合，齊抓共管，共同做好艾滋病預(yù)防控制工作。

(二)建立、完善有關(guān)地方法規(guī)，制定相關(guān)政策。

根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)，制定相應(yīng)的地方法規(guī)、規(guī)章，尤其是要盡快制定高危人群行為干預(yù)的政策、法規(guī)，為艾滋病防治工作提供法律保證。

(三)以政府投入為主，多渠道籌集資金。

建立、完善以政府投入為主、多渠道籌集資金的機(jī)制。各級(jí)財(cái)政要將艾滋病防治經(jīng)費(fèi)列入預(yù)算，每年安排必要的防治經(jīng)費(fèi)。同時(shí)，省級(jí)各有關(guān)部門要積極爭取國家支持和國際援助，鼓勵(lì)社會(huì)捐助，多渠道籌集資金。要加強(qiáng)資金的監(jiān)督管理，?？顚Ｓ?，提高資金使用效益。

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