福州市轉發(fā)市衛(wèi)生局關于進一步加強夏秋季腸道傳染病和登革熱防治工作的意見的通知

發(fā)布部門: 福建省福州市人民政府辦公廳

發(fā)布文號: 榕政辦[2005]142號

各縣(市)區(qū)人民政府，市直各有關部門：

市衛(wèi)生局《關于進一步加強夏秋季腸道傳染病防治工作的意見》、《關于進一步加強登革熱防治工作的意見》已經(jīng)市政府研究同意，現(xiàn)轉發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

福州市人民政府辦公廳

二○○五年八月二十三日

關于進一步加強夏秋季腸道傳染病防治工作的意見

目前正值霍亂等腸道傳染病流行的高峰季節(jié)，近期我市又頻受臺風暴雨影響，使水源和海水產(chǎn)品受病原菌污染的機會增加。為進一步加強夏秋季腸道傳染病防治工作，針對目前我市疫情的形勢，特提出以下防控措施：　　一、加強組織領導，確保防治措施落實。各級衛(wèi)生行政部門要在當?shù)卣念I導下，嚴格按照2005年霍亂等腸道傳染病防治工作方案，切實加強霍亂等腸道傳染方面防治工作的領導。疾控、醫(yī)政、監(jiān)督應按職責分工，全面加強轄區(qū)內(nèi)霍亂等腸道傳染病防治工作的監(jiān)督、檢查與指導，確保各項防控措施落實到位。

1、衛(wèi)生監(jiān)督機構要對事件發(fā)生地區(qū)的食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機構的疫情報告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進行監(jiān)督執(zhí)法;召開各級各類學校、工地集體食堂、賓館酒樓、快餐、中小餐館等負責人和經(jīng)營者參加的餐飲業(yè)的食品衛(wèi)生工作會議，部署夏秋季腸道傳染病的防治工作，加強監(jiān)管，防止群體食源性疾病的發(fā)生和流行。

2、要認真落實“三管一滅”工作(管水、管飲食、管糞便，滅蒼蠅)。建設部門要加強工地食品衛(wèi)生管理及自來水廠的內(nèi)部衛(wèi)生管理，加強水質監(jiān)測，確保出廠水質符合國家衛(wèi)生標準;愛衛(wèi)辦要結合夏秋季傳染病防治工作，積極開展以滅蠅為主的愛國衛(wèi)生運動;城管部門要加強市容環(huán)境衛(wèi)生尤其是垃圾的綜合治理;工商和貿(mào)發(fā)部門要加強集貿(mào)市場的食品衛(wèi)生的監(jiān)管，認真落實市場及周邊內(nèi)外環(huán)境消殺工作，嚴防腐敗、變質的海產(chǎn)品上市;農(nóng)業(yè)水產(chǎn)部門要認真做好海產(chǎn)品養(yǎng)殖業(yè)的衛(wèi)生管理與監(jiān)測工作。技術監(jiān)督部門要抓好食品加工環(huán)節(jié)的監(jiān)督。

3、教育部門要切實加強學校內(nèi)部食堂的食品衛(wèi)生管理。應做到食物煮熟煮透，生熟分開，注意海水產(chǎn)品的采購、清洗、加工和銷售等環(huán)節(jié)的衛(wèi)生安全;尤其要對新入學學生進行衛(wèi)生防病知識宣傳，培養(yǎng)良好飲食衛(wèi)生習慣，教育引導學生在校內(nèi)用餐，不搞群體性聚餐活動，嚴防群體食源性疾病的發(fā)生。

4、加強對流動人口的衛(wèi)生管理。流動人口衛(wèi)生管理貫徹“誰用工、誰教育、誰主管”的原則，要在當?shù)卣I導下，由公安、城建、勞動、招工單位與所在地居委會共同配合，切實加強管理。尤其是抓好建設工地、廠礦、臨時用工單位的衛(wèi)生管理。密切注視流動人口中腹瀉疫情動態(tài)，一旦發(fā)生疑似病人，及時報告，并采取相應措施。

二、加強疫情監(jiān)測，建立疫情通報制度。各級醫(yī)政部門要加強對醫(yī)療單位的監(jiān)管。進一步規(guī)范醫(yī)院腸道傳染病人的采樣檢驗、診斷治療與救治轉診工作，加強醫(yī)務人員的業(yè)務知識培訓工作，提高醫(yī)務人員的診斷、急救和檢驗等業(yè)務水平。一是各級疾控機構要加強疫情監(jiān)控，落實24小時值班制度。城區(qū)應實行疫情日、零報告，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理。二要建立嚴格的疫情通報制度。做好各級衛(wèi)生機構疫情信息的溝通工作，同時應根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的規(guī)定及時做好疫情調(diào)查處理，并寫好初步報告、進程報告和結案報告。三要加強對全市醫(yī)療機構腸道門診和疫報的督導。各區(qū)疾控機構要對疑似病例采樣檢驗，做好病家周圍500米范圍內(nèi)外的環(huán)境消毒指導工作，對密切接觸者預防性連續(xù)服藥3天，并造冊登記。四要加強水產(chǎn)品的監(jiān)測。各縣(市)區(qū)要加強對全市集貿(mào)市場貝類水產(chǎn)品輪流采樣，發(fā)現(xiàn)陽性樣品馬上報告。各區(qū)疾控中心每天9：00前向市疾控中心應急科(電話：83351294，傳真：83315616)上報疫情，市疾控中心每天上午11：00前報市衛(wèi)生局應急辦，市應急辦每天下午4：30報市政府。

三、加強醫(yī)療機構腸道門診建設，規(guī)范疫情報告程序和轉診制度。各級醫(yī)療機構腸道門診要規(guī)范管理、規(guī)范治療、規(guī)范報告，對疑似病例要在服藥前及時采樣、及時檢驗、及時報告，加強腹瀉病例、疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例的監(jiān)測工作。特別是社區(qū)醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門診部、個體診所對疑似病人應按疫情報告法定程序及時報告醫(yī)療機構所在縣區(qū)疾控機構，及時轉診，不得留滯腹瀉病人(危重病人除外)。凡有腹瀉病人應到區(qū)級以上醫(yī)院就診，并免費檢驗。有疫情的區(qū)(縣)要做到“有瀉必治、有瀉必檢、高疑即報、高疑即管”，尤其加強腸道門診中腹瀉病例(一天腹瀉三次以上，瀉便異常)的監(jiān)測工作。醫(yī)院領導或感染科要定期下科室檢查，主動開展疫情搜索，發(fā)現(xiàn)疑似病例應按疫情報告法定程序及時上報。同時，醫(yī)院還要做好疑似病人的隔離與治療，市區(qū)疑似病例待病情穩(wěn)定后一律及時轉診到市傳染病院隔離治療(不要等化驗室報告結果)，要嚴格出院標準，對檢測出的霍亂菌株和報告單要及時送轄區(qū)疾控中心。

四、加強衛(wèi)生宣傳，提高群眾自身防病能力。新聞媒體要通過專家專訪問答形式加大夏秋季腸道傳染病防治知識宣傳力度，各街道、社區(qū)應做好健康教育和衛(wèi)生宣傳工作，通過印發(fā)宣傳單、墻報等多種形式提高群眾衛(wèi)生防病知識水平，重點宣傳“食熟食、飲開水、飯前便后洗凈手”。在霍亂高發(fā)易發(fā)期嚴禁大操大辦婚喪、普渡等群體性聚餐活動，切實把住“病從口入”關。

市衛(wèi)生局

二○○五年八月二十二日附：關于進一步加強登革熱防治工作的意見

今年以來，登革熱在東南亞多個國家和地區(qū)持續(xù)暴發(fā)流行，并呈現(xiàn)發(fā)生早、傳播迅速、暴發(fā)強度大、波及范圍廣、輸入病例多等特點。一月份馬來西亞登革熱病例已發(fā)生3625例，13人死亡。一季度越南大約有8800多人感染登革熱，7月底以前柬埔寨有4136人患登革熱，其中90人已經(jīng)死于此病。臺灣高雄縣今年已發(fā)生5例本土性登革熱確診病例。去年我市個別地區(qū)發(fā)現(xiàn)登革熱病例，今年我市無本土病例發(fā)生，僅發(fā)現(xiàn)一例輸入性病例。當前正值登革熱流行高峰期，為了加強登革熱預防控制工作，保障人民群眾身體健康和促進經(jīng)濟社會穩(wěn)定發(fā)展，針對我市目前登革熱防治的嚴峻形勢，特提出以下防控措施：

一、加強組織領導，狠抓防治措施的落實。1、各級衛(wèi)生行政部門要在當?shù)卣念I導下，切實加強對登革熱防治工作的領導，組織疾控、醫(yī)政、監(jiān)督等職能處室按職責分工，加強轄區(qū)內(nèi)登革熱防治工作的監(jiān)督、檢查與指導。針對當前國內(nèi)外登革熱的流行態(tài)勢，結合本地的實際情況，分析存在的薄弱環(huán)節(jié)，切實落實各項防治措施，確保不發(fā)生重大疫情、二代病例以及不死人。2、各級愛衛(wèi)辦要組織開展愛國衛(wèi)生運動，鏟除蚊蟲孳生地。最近我市頻繁遭遇臺風的襲擊，大量的雨水積聚造成蚊媒孳生地的增加。因此，各級愛衛(wèi)辦要根據(jù)蚊蟲密度監(jiān)測情況，協(xié)調(diào)各街鎮(zhèn)、居村發(fā)動和督促本轄區(qū)開展以滅蚊防蚊為主的愛國衛(wèi)生運動。特別出現(xiàn)登革熱病例的地方應定期清理衛(wèi)生死角，清除積水，做好防蚊滅蚊工作，消除室內(nèi)外白紋伊蚊孳生地，確保達到蚊媒控制指標。防控工作要覆蓋本轄區(qū)各居(村)委、機關單位、住宅小區(qū)、公共地帶、工地等，不留衛(wèi)生死角。3、建設部門要制訂建筑工地的環(huán)境衛(wèi)生管理辦法，定期監(jiān)督檢查建筑工地特別是停建工地滅蚊和清除蚊蟲孳生地的工作，配合街道落實建筑工地的防蚊滅蚊措施。4、市政園林部門要做好市政設施及公園的防蚊滅蚊工作。要搞好公園環(huán)境衛(wèi)生，清理公園、廣場、花圃、苗圃的垃圾，清除廢棄和閑置的積水容器，水池、水景、溝渠等積水應有防蚊措施;做好下水道的清疏工作，保障排水通暢，防止出現(xiàn)蚊蟲孳生地。5、教育部門要督促各類學校在開學前大搞環(huán)境衛(wèi)生，清除蚊蟲孳生地;將預防登革熱知識納入健康教育課本，對學生開展健康教育。要求學校在9月初對所有學生講授一節(jié)預防登革熱健康教育課，提高廣大師生的防病意識，增強自我防護登革熱的能力。

二、加強疫情、蚊情監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)病例。1、各級疾控機構要加強疫情監(jiān)測，密切關注從東南亞等登革熱疫區(qū)返回人員的健康狀況，主動開展登革熱疫情監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早治療、早處理、不出現(xiàn)二代病例;2、加強對轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機構發(fā)熱門診的督導和不明發(fā)熱病例的檢查，尤其對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所要重點檢查，并對疑似病例采樣檢驗，以保證不漏報一例登革熱病例;3、加強外環(huán)境蚊媒的監(jiān)測，按照登革熱監(jiān)測工作方案要求，每月做好各監(jiān)測點的蚊蟲密度調(diào)查，并配合愛衛(wèi)辦對布雷圖指數(shù)超過5以上的村(居)開展滅蚊活動。

三、醫(yī)療機構要加強對不明原因發(fā)熱病人的搜索，規(guī)范疫情報告程序。各級醫(yī)療機構要加大對具有發(fā)熱、頭痛、肌肉痛、皮疹和面、頸、胸部潮紅等癥狀病人的篩查和診斷，對于疑似登革熱病例，要盡快按程序向所在地疾控機構進行報告，并及時采集血清標本檢測。院領導或感染科要定期下科室檢查，主動開展疫情排查，做到發(fā)現(xiàn)及時、檢驗及時、上報及時。同時，醫(yī)院還要做好疑似病人的隔離與治療，市區(qū)疑似病例一律及時轉診到市傳染病院隔離治療。

四、要開展預防與控制登革熱知識的宣傳和教育工作。宣傳部門要經(jīng)常組織電臺、電視臺、報社等新聞媒體采取多種形式，加強全市“消滅蚊子，預防登革熱”的公益宣傳，免費播放登革熱預防知識。各街道、社區(qū)要加大健康教育工作力度，提高群眾登革熱防治知識知曉率，力爭做到家喻戶曉，人人皆知，使群眾自覺參與到登革熱防治行動中。

市衛(wèi)生局

二○○五年八月二十二日

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