懷孕生子,本是人生一大喜事。但對33歲的陳莉(化名)來說,這次孕育經(jīng)歷,讓她和腹中的寶寶一起到鬼門關(guān)走了一遭。
懷孕39周時,她突然子宮破裂,11.6斤重的“巨嬰寶寶”從子宮裂口掉入了腹腔內(nèi)……
陳女士寶寶
懷孕后一次產(chǎn)檢都沒去做過
39周突然子宮破裂
陳莉是杭州人,家住城郊,身高一米六左右,體形偏胖。
4年前,陳莉生了大寶,當時由于胎位不好,最后選擇了剖宮產(chǎn)。手術(shù)順利,產(chǎn)下一健康的8斤多重寶寶。
去年9月,陳莉再次懷孕,一家人都很高興。
由于上一次懷孕時,過程都比較順利,每次去產(chǎn)檢都是正常的。她覺得這次懷孕肯定也沒問題,就不想定期去產(chǎn)檢了。從發(fā)現(xiàn)懷孕后,真的就一次產(chǎn)檢都沒去過。
根據(jù)上次生寶寶的經(jīng)驗,她覺得等到孕40周左右,寶寶自然會“發(fā)動”,到時候直接去醫(yī)院就行了。
懷孕期間,她的日常飲食也完全沒控制,胃口特別好,想吃什么就吃什么,她認為,懷孕期間更應(yīng)該多吃點,多補充營養(yǎng),才能讓寶寶茁壯成長。
就這樣,等到懷孕39周時,她的體重已達到160多斤。比孕前胖了近40斤。
原本就是疤痕子宮,體重又沒控制好,更可怕的是,從懷孕開始一直沒去醫(yī)院做過任何產(chǎn)前檢查,也沒接受過產(chǎn)前指導(dǎo)。這些危險因素疊加,最終讓危機爆發(fā)了。
6月16日凌晨4點半左右,她起來上廁所,剛蹲下去,突然感到一陣劇痛,好像肚子被人狠狠踹了一腳。頓時,她痛得叫出了聲。
聽到她的喊叫聲,在家照顧她的父母趕到衛(wèi)生間,看到女兒痛苦的樣子,急忙撥打了120。
11.6斤重的寶寶
“生”在腹腔內(nèi)
當天早上6點36分,她被120救護車送至解放軍第117醫(yī)院。
到達醫(yī)院急診時,她的血壓降得很低,已出現(xiàn)了失血性休克。
117醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任侍立峰醫(yī)生接到就診電話后,第一時間趕到,啟動孕產(chǎn)婦急救預(yù)案,緊急檢查腹部B超后,發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)有大量積液,考慮子宮破裂的可能性非常大,于是聯(lián)合麻醉科、輸血科立即展開了手術(shù)。
麻醉后手術(shù)打開腹腔,侍立峰醫(yī)生發(fā)現(xiàn),陳莉的子宮下段完全破裂,剛好在上次剖宮產(chǎn)縫合的疤痕位置周圍,破口處裂痕呈不規(guī)則形狀。而原本在子宮內(nèi)的寶寶,已經(jīng)從這個破口處掉到了腹腔內(nèi)。同時,她腹腔內(nèi)匯集了大量羊水、血液,出血量超過1000毫升。
萬幸的是,寶寶的胎盤和臍帶都還完好,依然還能正常輸送氧氣,保證了寶寶的安全。
侍醫(yī)師立即徒手牽引胎頭及胎肢,順利娩出寶寶……
整個手術(shù)做了一個半小時,最終母女平安。
事后,醫(yī)務(wù)人員給寶寶稱體重:竟有5805克(11.6斤),刷新了該院新生兒的體重紀錄。
11.6斤算不算浙江新生兒第一重?記者詢問了浙大婦院、杭州市一醫(yī)院、杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院等幾家分娩量靠前的醫(yī)院,杭州市一醫(yī)院接生的體重最重的寶寶為11.2斤,杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院接生體重最重的寶寶為5280克,也就是10.6斤,都沒有陳女士的寶寶重。浙大婦院曾接生過體重13斤左右的寶寶,但這也是很多年以前了,近年來大部分孕媽媽的健康意識都比較強,比較注重自己的體重管理,所以超重寶寶也比較少見了。
疤痕子宮更要密切注意產(chǎn)檢
“疤痕子宮破裂,寶寶直接從子宮進入腹腔內(nèi),像這樣的案例,在全國范圍內(nèi)都是十分罕見的?!笔塘⒎甯敝魅螐氖聥D產(chǎn)科臨床工作近20年,像這樣的情況他也是第一次遇到。
“實際上,疤痕子宮再次懷孕,更需要注重產(chǎn)檢,尤其是疤痕部位的情況,如果產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)疤痕部位的皮膚很薄,要密切關(guān)注,必要時需要提前終止妊娠。”
侍醫(yī)師說,陳女士之前有過剖宮產(chǎn)史,屬于疤痕子宮,而且子宮下段非常薄。而她的寶寶體重有將近12斤重,處理不及時,很可能發(fā)生胎盤早剝、子宮破裂等風(fēng)險,發(fā)生緊急大出血,媽媽和寶寶的生命都非常危險。
“像她這樣的情況,如果定期產(chǎn)檢,產(chǎn)科醫(yī)生可能及時發(fā)現(xiàn)子宮下段薄弱的問題,建議她38周左右就可以提前入院觀察,隨時準備剖宮產(chǎn)了?!笔提t(yī)師不禁為陳女士捏了把汗,其實只要經(jīng)過正常的產(chǎn)檢和健康指導(dǎo),就可避免此類問題。
6月19日,陳女士已可下床了。談及這次經(jīng)歷,她顯得有些驚魂未定。
“真的非常幸運,多虧了這里的醫(yī)務(wù)人員,我和寶寶都沒事。其實躺在手術(shù)臺上的時候,我真的很緊張,侍醫(yī)生一邊做手術(shù),一邊不斷和我說話,給了我莫大的安慰與鼓勵?!标惻空f。
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責任編輯:慕丹萍
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