產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離多久能好

由于分娩造成產(chǎn)后骶髂關(guān)節(jié)錯位，造成恥骨聯(lián)合面不能恢復到正常位置，經(jīng)過一段時間的靜養(yǎng)與休息,是可以恢復的。恢復時間有個體差異的，有人坐完月子就可恢復，有的人則時間較長，1-2年才恢復者也是有的。媽媽們?nèi)绻眠€沒有好，最好到醫(yī)院拍個片子看看，然后對癥進行治。

但是，如果在分娩的過程中，由于胎兒過大、產(chǎn)程過長、急產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)時用力不當或姿勢不正確等，都有可能會導致恥骨聯(lián)合過度分離，或者由于產(chǎn)后腰部過于勞累、受寒等因素，引起恥骨聯(lián)合韌帶的損傷，致使骶髂關(guān)節(jié)發(fā)生細微錯位，恥骨聯(lián)合面在產(chǎn)后仍不能恢復到正常位置而形成產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離癥。表現(xiàn)為恥骨聯(lián)合上方有局限性明顯固定壓痛，在翻身、軀體活動時加劇，嚴重的可出現(xiàn)下肢抬舉困難，甚至會出現(xiàn)行走困難，步態(tài)呈鴨步，部分人的疼痛還可放射至腰背部或腹股溝區(qū)，X光片顯示恥骨聯(lián)合間隙大于正常。這種因恥骨聯(lián)合過度分離而導致的骨盆疼痛，常給患者的生活帶來了諸多不便，因此不容忽視。

在分娩的過程中，由于胎兒過大、產(chǎn)程過長、急產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)時用力不當或姿勢不正確等，都有可能會導致恥骨聯(lián)合過度分離，或者由于產(chǎn)后腰部過于勞累、受寒等因素，引起恥骨聯(lián)合韌帶的損傷，致使骶髂關(guān)節(jié)發(fā)生細微錯位，恥骨聯(lián)合面在產(chǎn)后仍不能恢復到正常位置而形成產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離癥。表現(xiàn)為恥骨聯(lián)合上方有局限性明顯固定壓痛，在翻身、軀體活動時加劇，嚴重的可出現(xiàn)下肢抬舉困難，甚至會出現(xiàn)行走困難，步態(tài)呈鴨步，部分人的疼痛還可放射至腰背部或腹股溝區(qū)，X光片顯示恥骨聯(lián)合間隙大于正常。這種因恥骨聯(lián)合過度分離而導致的骨盆疼痛，常給患者的生活帶來了諸多不便，因此不容忽視。

產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離的癥狀

（1）有明顯的外傷史或經(jīng)產(chǎn)婦女。

（2）恥骨聯(lián)合部疼痛：重者疼痛劇烈，活動受限，單側(cè)或雙側(cè)下肢難以負重，不能行走，翻身困難；輕者行動無力，上下臺階及單腿站立、彎腰、翻身等動作，都可引起局部疼痛加劇。

孕產(chǎn)后所致恥骨聯(lián)合分離癥，目前最常用的最有效的方法就是利用骨盆矯正帶進行物理固定矯正，矯正帶的彈性可以固定在胯部向內(nèi)收緊分離的骨盆，特別是雙菱形式骨盆帶，雙菱形分別固定兩側(cè)胯部，左右平衡，前后對應，解決了現(xiàn)今一般骨盆帶上竄下滑、不好用、效果差等難題，可助收收緊恢復骨盆，使分離的恥骨聯(lián)合部快速恢復，大大提高了使用效果，使用簡單方便，也是現(xiàn)今產(chǎn)科醫(yī)生比較看好的一款骨盆恢復用品。

1、針刺 恥骨聯(lián)合兩段針刺加電針。

2、推拿 推拿手法是本病行之有效的治療方法，常能達到立見功效的效果，再配合適當?shù)呐P床休息，病情很快即能恢復。

按揉腰骶：患者取俯臥位，醫(yī)者先用拇指按揉八髎、白環(huán)俞、秩邊、環(huán)跳等穴位后，再揉、按、滾等手法與骶髂部治療3~5分鐘，并推揉拍打腰骶部組織，以透熱為度。

對于產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離癥，現(xiàn)今最直接最有效的方法就是使用專業(yè)骨盆矯正帶，也是歐洲醫(yī)學最早推薦的一種非創(chuàng)傷性物理恢復方法，但由于用材、工藝、品質(zhì)差異很大，效果也大有不同，選用時一定要注意。

1、菱形式

全球最新利用菱形結(jié)構(gòu)結(jié)合人體工程學發(fā)明設(shè)計，三角力學固定，胯部四點內(nèi)收，穩(wěn)、準、有力，使用簡單方便，是現(xiàn)今國際產(chǎn)科醫(yī)學界最為看好的一款骨盆恢復產(chǎn)品。

2、腰帶式

市面上最多的一種，從幾十元到幾百元不等，多為化纖材料，工藝簡單，最大問題是不好固定在突起的胯部，極易上竄下滑，很難保證效果。

3、提臀式

提臀式是由兩條普通布帶做成，使用時將一條勒在后腰部，一條勒在后腿根部，貌似好看，其實既提不了臀，也矯正不了骨盆，反而會加重腰椎的負擔，力點錯誤。

妊娠合并恥骨聯(lián)合分離，首先是明確診斷，然后給以適當?shù)闹委?，及時發(fā)現(xiàn)，早期治療，預后良好。

1、用收腹帶以孕婦兩側(cè)髂脊為水平環(huán)體束縛骨盆，增加骨盆承重能力，束帶上緣不要高于恥骨聯(lián)合，以免壓迫腹部，影響胎兒生長發(fā)育，束帶松緊度以骨盆能承受為標準，同時不影響下肢靜脈回流，站立時應用,臥床休息時放松。使用彈性束帶后，限制了恥骨聯(lián)合的受力和活動，孕婦自覺恥骨聯(lián)合處疼痛減輕，并有利于促進軟骨及韌帶愈合。

2、用助行器協(xié)助行走，選用簡便的四腳平衡助行器。使用助行器將身體的中心轉(zhuǎn)移于助行器上，減輕骨盆承重力。并指導孕婦以碎步慢走，減少站立及行走時間，減少恥骨聯(lián)合的受力和活動，孕婦自覺行走時恥骨聯(lián)合處疼痛減輕。

3、避免兩大腿過度外展，指導孕婦上、下床時雙腳并攏，坐著、轉(zhuǎn)身亦保持雙腳并攏；避免下蹲、跨坐、坐矮凳。4盡量少走樓梯，以免上樓時前腳跨步，身體重心偏向后腿一側(cè)，左右恥骨錯縫，牽拉纖維軟骨和韌帶，以致疼痛及影響恥骨聯(lián)合分離的愈合。

1、沒恢復前注意事項:睡硬板床，不要跨坐，不要蹲，不要坐軟沙發(fā)，不要坐矮板凳。少上下樓梯，恥骨受力不均容易錯位。少抱小孩，等好了大把時間帶小孩，恢復不好可能一年內(nèi)想抱都難，抱一會就難受。同一個姿勢不要保持太久，坐站要直，保護腰椎，不要彎腰換紙尿褲，不要翹二郎腿小心骨盆旋轉(zhuǎn)，不要穿高跟鞋，不要久坐久站久走路等。百天后，視自己情況適當動動，一定要循序漸進，建議走碎步不邁大步。并且注意，如果某些活動使得自己疼痛了，說明這種活動強度不適合你。百天后半年內(nèi)還是要躺得多。半年后視自己情況，身體允許的話可以去上班，分散注意力心情好對恢復有幫助。

2、百天是最佳恢復時間，嚴格綁帶，躺床上靜養(yǎng)，有醫(yī)生建議當廢人吃喝拉撒在床上兩個月，有的醫(yī)生建議三個月。不管怎樣，少走動少坐，千萬不要抱小孩。很多醫(yī)生不懂甚至根本沒有遇到過恥骨分離的，如果醫(yī)生告訴你前百天要多走動一定不要聽。不要為了滿足自己或者別人的好奇心，下地看看能不能走，沒必要不值得。傷筋動骨都要一百天，韌帶至少是半年。我們傷的是韌帶。有條件月子期間可以懸吊，可咨詢懸吊的姐妹，懸吊不宜太久小心對腰不好。躺床上期間一定不要長期低頭看手機小心頸椎出問題;在不影響恥骨范圍內(nèi)動動小腿，家人按摩小腿防止靜脈血栓;可多做做腹式呼吸，提肛運動(正常產(chǎn)后媽媽也要做有利于防止便秘，陰部恢復，怎么做問度娘去。

一、產(chǎn)后盡早活動

剖腹產(chǎn)后盡早下地活動，對骨盆的恢復，緩解恥骨疼痛有一定的協(xié)助左右。剖腹產(chǎn)后的1到2天內(nèi)，新媽咪不管是用餐還是如廁都必須要在床上進行。如果身體狀態(tài)良好，在剖腹產(chǎn)手術(shù)后24小時左右，有些媽咪就可以下床活動了。盡早下床活動還可以幫助腸蠕動，減輕腹脹，以及預防血管栓塞。以后每天都可下床適當活動，不過由于傷口尚未愈合，前2-3天會比較不舒服，活動時可以使用腹帶支托傷口，以減輕傷口疼痛。

二、骨盆運動

骨盆運動需要在產(chǎn)后兩周以上方可進行。骨盆運動有助于骨盆及其肌肉恢復。媽咪雙手著地，跪撐。把其中一只腳舉起，然后往后伸展，要感覺到自己的臀到腳踝有伸展的感覺。左右腳輪替5次。

三、床墊軟硬適中

有很多人都意識不到床墊和剖腹產(chǎn)后恢復的關(guān)系。太軟的床墊會令媽咪在睡眠時身體下墜，脊柱、骨盆就會受力過大，得不到休息；太硬的床對人體較重的骨盆部位產(chǎn)生壓迫，都會引起骨盆歪斜。所以理想的床具應該軟硬適度，在我們仰臥時身體曲線與床墊完全嵌合，由頭面部、胸廓、骨盆一起為脊柱提供水平支撐力。