右室梗塞的一般治療，如休息止痛、充分給氧、心電監(jiān)護等與左室梗塞相同，下面來具體的看一下急性右室心肌梗塞要遵守哪些治療原則吧？

1．擴容治療：擴容的目的在于增加血容量，提高右房及右室的充盈壓，增加肺血流量回升，從而提高左室充盈壓，增加排 血量，以糾正右室梗塞后引起的低血壓或休克。根據(jù)低血壓或出 現(xiàn)休克決定輸液量，一般補給低分子右旋糖酐、葡萄糖液及生理 鹽水。有條件時最好間斷進行血液動力學監(jiān)測指導輸液量；若無 監(jiān)測條件可依靠血壓、心率、休克改善狀況、肺部噦音作為治療 的判斷指標。

2．血管擴張劑：一般選用平衡性血管擴張劑，如硝普鈉，可減輕心臟前后負荷，增加心排血量，以50mg加10％c·s500ml 內(nèi)，每分鐘0．5—3ug/ug/kg滴注。忌用硝酸甘油，因為該藥對靜脈 系統(tǒng)擴張作用較強，可進一步降低血容量。

3．正性肌力藥物：選用多巴酚丁胺或多巴胺，以增加左室收縮功能及排血量，劑量不宜過大，以免加速心率，增加周圍血 管阻力減少心排血量。一般不主張應(yīng)用洋地黃制劑。

4．利尿劑：一般不主張用，以免降低血容量及左室充盈壓、加重休克。

5．矛盾的治療原則：即雖有心功能不全、靜脈壓升高但需 大量輸液；雖有水腫、少尿，但不用利尿劑；雖有急性心肌缺 血，但不用硝酸甘油；雖有心輸出量下降，但不用洋地黃類藥物。

通過佰佰安全小編的介紹，急性右室心肌梗塞要遵守哪些治療原則大家都清楚了吧，如果大家還想了解更多關(guān)于老人安全的知識，敬請繼續(xù)瀏覽本網(wǎng)的其他欄目內(nèi)容，可以讓老人有一個更健康的身體。

責任編輯:張小付