春節(jié)將至，親朋好友聚在一起，不免要喝酒，但是在服藥期間，切勿喝酒，因?yàn)楹芏嗨幬飼途凭胺笡_”，吃了藥后再喝酒易中毒，嚴(yán)重的會導(dǎo)致死亡。

警惕！頭炮加酒犯沖遇上變毒藥可致命

年關(guān)到了，年會、酒局讓不少人應(yīng)接不暇。近日，一條溫馨提醒在朋友圈里傳播：“告誡廣大朋友們，馬上過年過節(jié)了，服用抗生素期間，特別是頭孢類、甲硝唑類，絕對不能喝酒!否則會出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)，心跳抑制，發(fā)生猝死風(fēng)險!后果不堪設(shè)想!”記者從醫(yī)院獲悉，每年急診都會遇到多例因酒后掛抗生素，或者掛水后飲酒出現(xiàn)嚴(yán)重過敏的患者。據(jù)了解，有十幾種藥物與酒精相互作用后都會產(chǎn)生不良反應(yīng)。專家提醒，慎重起見，用藥后不要喝酒，喝酒后也不要用藥。

喝了一點(diǎn)酒掛水，竟然差點(diǎn)窒息

42歲的陳先生怎么也沒有想明白，只是喝了一點(diǎn)點(diǎn)酒，掛水時竟然發(fā)生了“窒息”現(xiàn)象，險些丟了性命。

陳先生感冒發(fā)燒，頭疼得不行，到南京一家醫(yī)院就診。醫(yī)生開了頭孢曲松鈉注射液。輸液不到半個小時，陳先生就感覺胸悶，氣喘不上來。醫(yī)生診斷發(fā)現(xiàn)，陳先生氣道狹窄，是喉頭水腫，屬于嚴(yán)重過敏反應(yīng)，經(jīng)過及時搶救才逐漸穩(wěn)定。

“這種過敏與一般的抗生素過敏不一樣，這是酒后輸液引起的雙硫侖樣反應(yīng)?！?54醫(yī)院急診科主任陳小鳳說。飲酒后，輸注抗生素時患者容易出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、全身出皮疹等癥狀，重者出現(xiàn)胸悶、喘鳴、呼吸困難和過敏性休克。像陳先生這樣的患者，嚴(yán)重的甚至要?dú)夤芮虚_進(jìn)行搶救，否則就會有生命危險。

南京很多醫(yī)院的輸液室，都曾經(jīng)發(fā)生好幾例這樣的過敏情況，患者都是酒后到醫(yī)院輸注抗生素，或者因感冒發(fā)燒，在醫(yī)院輸液之后參加聚會喝酒造成的。

平時1斤白酒喝不倒的李先生，前天晚上和朋友聚餐時，一小杯紅酒下肚，竟然頓時臉紅得像豬肝，心跳加速到每分鐘120次，而且看東西開始模糊不清，整個人竟一下子沒有一點(diǎn)氣力。被緊急送到江蘇省人民醫(yī)院急診，醫(yī)生詢問后發(fā)現(xiàn)，李先生這樣是因?yàn)樗@幾天鼻竇炎發(fā)作，一直堅(jiān)持使用頭孢菌素輸液治療。而他喝下的紅酒和藥物發(fā)生反應(yīng)，引發(fā)了乙醛中毒。

在喝酒后8到10分鐘就會有反應(yīng)

飲酒或服用酒精制品導(dǎo)致的一種中毒反應(yīng)稱為雙硫侖樣反應(yīng)。454醫(yī)院急診科陳小鳳說，頭孢類的藥物抑制了肝臟里的乙醛脫氫酶，這個酶對喝酒的人來說很重要，酶的“水平”高意味著解酒功能強(qiáng)。一旦該酶功能被抑制，使得酒精(乙醇)在人體內(nèi)氧化為乙醛后不能再繼續(xù)氧化分解，從而導(dǎo)致乙醛在體內(nèi)蓄積，引起乙醛中毒反應(yīng)。

臨床研究發(fā)現(xiàn)，該反應(yīng)一般在喝酒后8至10分鐘出現(xiàn)，有時僅20秒后就出現(xiàn)，最慢的1個小時后也會出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為面部發(fā)熱、面色潮紅、視覺模糊、頭痛、惡心嘔吐、心動過速、血壓下降、煩躁不安等。

雙硫侖樣反應(yīng)的癥狀，如果出現(xiàn)得快，緩解、消失得也快，一般休息調(diào)整后能夠自行緩解;如果出現(xiàn)呼吸抑制、心肌梗死、急性心力衰竭等嚴(yán)重癥狀，就必須立即送到醫(yī)院接受對癥治療，并盡早促進(jìn)乙醇代謝和排泄，如果得不到及時救治，可能會導(dǎo)致休克甚至死亡。

專家說，有些人身上有明顯的酒精味，醫(yī)生護(hù)士在聞到后會禁止其輸注抗生素。而有些人的酒精味不明顯，非要湊近才能聞到或者根本就聞不到，這時如果護(hù)士依然輸注了抗生素類藥物，則極容易誘發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)，從而危及生命。

使用抗生素后，停藥一周才能喝酒

專家提醒，使用頭孢菌素、咪唑類藥物治療過程期間及停藥一周內(nèi)，應(yīng)避免飲酒或進(jìn)食含乙醇制品，防止出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。有的患者在用藥后喝含酒精的飲料、吃酒心巧克力、服用藿香正氣水，甚至用酒精處理皮膚也會發(fā)生該反應(yīng)。

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以下12種藥物，不能和酒一起

1抗菌藥物

頭孢菌素如頭孢哌酮、拉氧頭孢、頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢甲肟、頭孢替安以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等可引起雙硫侖樣反應(yīng)，表現(xiàn)為用藥后飲酒出現(xiàn)四肢無力、軟弱、嗜睡、眩暈、幻覺、頭痛、惡心、嘔吐、胸悶、全身潮紅、虛脫、驚厥、甚至血壓下降、呼吸抑制、休克等反應(yīng)。輕者可自行緩解，重者應(yīng)及時采取必要的措施進(jìn)行救治，因此患者在使用以上藥物前2日應(yīng)禁酒，且用藥后1周要避免飲酒以及服用含有乙醇的飲料和藥品。另外，甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等也可引起上述反應(yīng)。

2嗎啡

乙醇同嗎啡合用會產(chǎn)生協(xié)同作用?？赡芤鹬卸?，甚至死亡。

3鎮(zhèn)靜催眠藥

地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑侖、巴比妥類及水合氯醛等鎮(zhèn)靜催眠藥，與乙醇合用時會引起嗜睡、精神恍惚、昏迷、呼吸衰竭，甚至死亡。

4解熱鎮(zhèn)痛藥

阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸等，如果服用該類藥物時大量飲酒，可使胃腸道黏膜受到藥物和乙醇的雙重刺激，甚至引起消化道潰瘍或出血。

5降糖藥

格列苯脲、二甲雙胍、胰島素等服藥期間大量飲酒可引起頭昏、心慌、出冷汗、手發(fā)抖等低血糖反應(yīng)，嚴(yán)重者可發(fā)生低血糖昏迷。

6抗癲癇藥

長期飲酒可降低苯妥英鈉的濃度和療效，但服藥同時大量飲酒可增加血藥濃度，服用丙戊酸鈉期間飲酒，可增強(qiáng)中樞抑制作用。

7抗心絞痛藥

硝酸異山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等藥物在服藥期間飲酒可引起血管過度擴(kuò)張，導(dǎo)致劇烈頭痛、血壓驟降甚至休克。

8降血壓藥

硝苯地平、肼苯達(dá)嗪、地巴唑等與酒同服，很容易出現(xiàn)低血壓。

9抗過敏藥

苯海拉明、氯苯那敏、賽更啶等與酒同服，可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。

10止血藥和抗凝血藥

乙醇可以抑制凝血因子，對抗止血藥物的作用，使止血藥的作用降低。

11利尿藥

呋塞米、氫氯噻嗪等能通過排尿降低血壓，乙醇也有擴(kuò)張血管作用，服用利尿藥的同時飲酒，可能出現(xiàn)頭暈、直立性虛脫等癥狀。

12抗抑郁藥

服用丙咪嗪和多塞平等抗抑郁藥期間飲酒，可產(chǎn)生中樞鎮(zhèn)定作用